發育成熟的精子排入女性陰道後穹窿處，大部分精子在酸性的陰道環境內死亡，只有一小部分精子進入宮頸，再經過2~3小時從宮腔到達輸卵管。如果這時有成熟的卵子離開卵巢，隨即被輸卵管喇叭狀的末端所捕捉並納入輸卵管內。卵子依靠輸卵管平滑肌收縮和纖毛運動向宮腔方向遊移。正常情況下，卵子與精子會在輸卵管的壺腹部相遇融合成合體，這個過程稱為受精。受精後的卵子稱為受精卵或孕卵。
受精過程實際上是異體蛋白質的植入過程，為什麼不發生排斥反應，其真正原因目前還是個謎。
受精卵在受精後4~5天抵達宮腔，經過分裂形成胚囊，胚囊外圍為滋養層，該層有溶解母體的酵素，故能侵入母體而“著床”，若不出現意外，受精卵在宮腔內繼續生長髮育，直至“瓜熟蒂落”。
以上是受精卵的正常結局，下面介紹幾種異常情況。
若受精卵不能順利進入宮腔，而停留在其他地方稱之為宮外孕，這對受精卵和母體來說都是相當危險的。受精卵在輸卵管內運行過程中因“道路受阻”（如輸卵管炎）或行動滯緩，均可造成卵子不能按時抵達宮腔，又因孕卵著床能力有一定時間限制，當孕卵已具備著床能力時，就只好走到哪裡就在哪裡“安家落戶”。“定居”的部位有輸卵管的壺腹部、峽部、間質部和傘部。
孕卵開始很小，在狹窄的輸卵管腔內亦相安無事，隨著孕卵的不斷增大，管腔內壓力不斷增加。當失去平衡之後，就會發生“魚死網破”、單純“魚死”或單純“網破”的結局。這時，約有90%以上的病人突然腹痛，這是血性腹膜炎所致。由於出血量和速度不同，病人表現也不一樣輕者僅頭暈、心慌、乏力，重者昏迷、休克、死亡。故必須高度警惕，認真對待，及時就醫，以免發生意外。
再一種是孕卵種植在卵巢表面、間質或破裂的濾泡內，大多數妊娠至6~8周時胚胎死亡而引起嚴重內出血情況，症狀酷似輸卵管妊娠破裂。
還有一種情況為腹腔妊娠，它分原發性和繼發性兩種。由於受精卵在腹腔內迷失方向，經過“千山萬水”的艱難跋涉最後著床於某臟器上，尤以脾臟為多。因受精卵地處“異域”，待生長髮育到一程度之後，“生活”就難以維持了，多數以失敗而告終。繼發性腹腔妊娠是輸卵管妊娠的一種特殊轉歸。當輸卵管妊娠破裂時由於絨毛受傷不多，大部分絨毛仍固定在原來的附著處，胚胎能繼續生存發展成為腹腔妊娠。多數孕卵因地處“他鄉”，又易出現故障而中途夭折，極個別能生長到足月，經剖腹取出而活下來。
不難發現，受精卵除了在子宮腔內得到正常“結果”外，“生活”在“異域他鄉”的受精卵，多是“臨時戶口”，往往凶多吉少。
閱讀更多 普照醫生 的文章
