枣核“误入歧途”!危急时刻和济医院显医技

黄河新闻网长治讯:食管异物是临床上常见的急症。近日,长治医学院附属和济医院接诊一起误咽枣核后,多次尝试以食物硬咽的病例。在该院胃镜室快速准确治疗下,最终将枣核顺利取出。

患者入院后,经检查,医生发现枣核嵌顿于距门齿约23厘米的食管粘膜下层,在胃镜下观察枣核还在随食管蠕动继续向下移位,若枣核到达食管第二狭窄,出现致命性大出血的可能性就会增大。和济医院胃镜室立即采取措施,首先以针状刀沿枣核切开粘膜层,暴露枣核体,枣核分离后,再以异物网篮在胃镜下将枣核安全取出。决策果断利落、过程惊心动魄,结果枣核顺利取出,患者未出现穿孔、出血,继续住院观察治疗后痊愈出院。

近两年,和济医院内镜科联合耳鼻喉科、胸外科取异物约200余例。大家也在工作中不断总结,不断提高,针对不同种类的异物和卡顿形式采取不同的治疗方法。目前和济医院针对消化道异物已有一套成熟的就诊流程和娴熟的技术,医院内镜科配备大钳道胃肠镜、双气囊小肠镜,具备将整个胃肠道全方位诊治的能力,为医务人员的诊治提供了必备的先决条件,更为广大患者带来了福音。

和济医院医生再次提醒,异物会嵌顿于食管入口处,若尝试反复催吐、强咽,易造成异物越卡越深,甚至造成穿孔或移位,增加治疗风险,危及生命。如怀疑误吞异物,立即禁食禁水,及早就医,千万不要抱侥幸心理;如发现异物已卡在喉咙或食管处,切忌不要惊慌,不要做吞咽动作,更不要用饭团使劲往下咽,在内镜下将异物取出,才是最明智地选择;如异物已吞进胃腔,建议就医,在胃镜下将其取出。因为异物还有可能嵌顿于幽门、小肠、回盲部造成消化道梗阻或穿孔。嵌顿于肛口可能造成肛周脓肿、肛瘘;如异物未取出,请注意观察大便情况,一般48小时内,异物将会排出体外;如异物未排出,请注意观察是否有间断性腹部疼痛,改变体位后是否会缓解,直至异物排出体外。


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