門診經常遇到一些患者抱怨每天都吃鈣片、喝牛奶，可是體檢還是查出有骨質疏鬆?今天的“問與答”就為您介紹一些關於骨質疏鬆症的相關知識。
NO.1“只要感覺身體很好，就不會有骨質疏鬆？”
醫生：不是。許多人以為骨頭不疼不癢的，就不會患骨質疏鬆症。大錯特錯！多數的骨質疏鬆症病人在初期至中期都不出現異常感覺或感覺不明顯。當發覺自己腰背痛或骨折時再去診治已為時過晚。像少運動的人、圍絕經期女性、有慢性病（如糖尿病）等高危人群，無論有無症狀，應定期去醫院進行骨密度檢查，有助於瞭解骨密度變化。建議老年人或有其他骨質疏鬆症易患因素的人都應該進行一次這些方面的檢查。
NO.2 “是不是隻有老年人才會得骨質疏鬆？”
醫生：不是。有些年輕人也會出現骨質疏鬆，尤其是年輕女性。如果年輕時忽視運動，常常挑食、偏食、節食，導致飲食鈣的攝入少、身體瘦，如果同時有抽菸喝酒等不良生活習慣，就會造成自身骨量峰值和骨質質量較差。部分年輕女性節食減肥，體重降下來的同時，對骨骼也產生了嚴重隱患。專家特意提示，減肥是減掉體內脂肪，不要同時減掉骨骼的重量，最好通過適量運動來保持體型。因此，骨質疏鬆要從早預防，別等年老後悔。
NO.3 “是不是隻要我補鈣，就等於治療骨質疏鬆？”
醫生：不是。骨質疏鬆發生的因素是綜合的，並非單純地補鈣就可以預防，也並非所有的補鈣製劑都對人有益。鈣的攝入可以減緩骨的丟失，改善骨礦化，但用於治療骨質疏鬆時，應與其他藥物聯合使用。治療不是單純補鈣，而是提高骨密度、增強骨強度和預防骨折的綜合治療。患者應到正規醫院的骨質疏鬆中心規範治療。其次，保持健康的生活習慣、合理膳食、適度運動、常曬太陽也很重要，而且這些是藥物無法代替的。
NO.4 “得了骨質疏鬆，只要多喝骨頭湯就能治好？”
醫生：不是。很多骨質疏鬆症患者認為補鈣首選骨頭湯，其實並非如此。成人每日約需要800毫克鈣，有人測算一碗骨頭湯中的鈣含量僅20毫克左右，所以每日需要喝骨頭湯30-40碗才可以滿足人體鈣的需要量，可謂杯水車薪。而且骨頭湯裡大量脂肪會對老年人的身體健康造成其他危害，如糖尿病、心血管疾病等。牛奶補鈣效果遠比骨頭湯好，飲一杯牛奶勝過喝50碗湯。
NO.5 “骨質疏鬆是不是隻是個小病，治不治都行？”
醫生：不是。骨質疏鬆症平時會有各種症狀：比如走路無力、腰痠背痛、駝背，影響生活。一旦發生脆性骨折，尤其老年患者的髖部骨折，導致長期臥床，死亡率甚高，不但給病人帶來很多痛苦，也會給家庭帶來很大經濟負擔。
NO.6 “老年人治療骨質疏鬆症是不是為時已晚？”
醫生：不是。很多老年人認為骨質疏鬆症無法逆轉，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。從治療的角度而言，治療越早，效果越好，也就是說什麼時間開始治療都不算晚。所以，老年人一旦確診為骨質疏鬆症，應接受正規治療，預防骨折，提高生活質量。
NO.7 “骨質疏鬆治療需要看專科嗎？”
醫生：是。骨質疏鬆對於老年人的危害是巨大的，殺人悄無聲息。所以，生活方式調整、規範治療和防止老人跌倒都是非常關鍵的。骨質疏鬆不能像感冒、發燒一樣自己在家吃吃藥就可以了，需要看專科醫生，進行相關係統的治療。對於已經確診骨質疏鬆症的患者，應及早到正規醫院，接受專科醫生的綜合治療。
NO.8 “治療只能延緩流失，不能增加骨密度？”
醫生：不是。根據臨床實踐，有相當一部分骨質疏鬆患者經合理治療後，複查顯示骨密度上升，說明治療不僅使骨質流失停止，而且能夠改善骨骼質量。
NO.9 “骨質疏鬆容易發生骨折，是不是最好少動？”
醫生：不是。一些已確診為骨質疏鬆的患者聽人說，這種病容易骨折，因而不敢多活動，更不敢進行體育鍛煉，成天不是躺著就是坐著。其實，這種理解是片面的，這種做法也欠妥。因為，運動可以強筋骨，改善骨路的血液循環，增強骨密度，特別是在戶外陽光下活動，有助於鈣在體內的吸收與利用。所以，運動對防治骨質疏鬆症十分必要。如果長期臥床和靜坐，會加速骨質疏鬆，導致惡性循環。預防骨折的關鍵在於注意防護，防止意外跌倒。
Tips
骨質疏鬆是慢性疾病，常常被忽視，有75%患骨質疏鬆症的絕經後婦女沒有得到治療，超過半數的人僅僅選擇用補鈣來治療骨質疏鬆。想要“快刀斬亂麻”治癒骨質疏鬆，一蹴而就避免骨折發生，是不現實的。現在人們對骨質疏鬆症有了一定程度的認識，但是仍存在許多誤區。所以，提醒大家：骨質疏鬆是可防可治的，關鍵要提高對該疾病的重視，及早防治，密切監測。
來源：武漢協和骨質疏鬆診療中心 王慧文
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