百萬醫療要集體停售?監管部門重拳出擊

1起因


銀保監會向各保司及行業協會下發了《關於規範短期健康保險業務有關問題的通知(徵求意見稿)》,對保險公司目前以及未來開發的健康險進行了明確要求。其中最重要的就是對於續保條件的規範


百萬醫療要集體停售?監管部門重拳出擊


辦法中還要求保險公司每個季度公佈上個季度的綜合賠付率。


百萬醫療要集體停售?監管部門重拳出擊


講到這裡順便提一句,醫療險是獨立運作的險種,也就是收了1個億,能賠的錢就這1個億,要持續下去就要老客戶繼續續保,然後繼續吸引新的客戶加入。所以突破條款標準的理賠case主要還是對於申請理賠的投保人以及保險公司的名譽有利,對於其他投保人的利益是損害的。


最後文件要求通知前已經備案銷售的短期健康保險2020年6月1日前停止銷售


百萬醫療要集體停售?監管部門重拳出擊


2舉例


百萬醫療要集體停售?監管部門重拳出擊

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百萬醫療要集體停售?監管部門重拳出擊

掛一下這家公司,筆者目前接手的很多關於來自代理人銷售誤導的多出自這家公司。


3我買了,怎麼辦?


首先,監管部門這次是為了整頓市場,出現的政策性的停售,也並非針對某個公司。筆者相信大部分公司都能按照監管要求,調整完條款後重新上架。對於老客戶能夠無核保續保到新產品上。也不排除個別公司會利用此次事件對於老客戶進行停售,不過相信也是極個別公司的行為。


4有保障續保的醫療險嗎?


有,知名的好醫保長期醫療險,平安e生保保證續保版都是保證續保的醫療險,保證期限一般5-6年。


那沒有續保終身的醫療險嗎?

國內目前是沒有的,按照19年公佈的《健康險管理辦法》第二十條,未來也會推出長期醫療險,可以對醫療險的費率進行調整,並且規定費率調整的相關條件。這方面外資保險公司相當有經驗。相信2020年准入市場的純外資險司會助力國內這方面的發展。


目前海外的醫療險供應商通過貼牌等形式在國內開展的中高端醫療險供應商比如Bupa,MSH,AXA,Cigna也是能夠做到實質性的保障續保,但是相關條款是不會寫入合同的哦。


筆者之前有個比喻,百萬醫療是木製房,中端醫療是磚瓦房,高端醫療是鋼筋混泥土。現在是木頭房子宣傳成鋼筋混泥土在賣,監管這次強勢出手也是預防後期大量糾紛的爆發。


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