引言：腰椎間盤是人體中退變最早的器官之一, 大約開始於20歲, 是受多種因素影響發生的不可逆的退行性改變過程。腰椎間盤突出在日常生活中已是耳熟能詳，但大多數人們並不瞭解腰椎間盤突出與腰椎間盤突出症二者之間的區別，一直處於混淆狀態……而對於採取保守治療與手術治療的方法優勢有哪些？本文將給出闡述。
本文由聊城市人民醫院（三級甲等）中醫科 骨科 副主任醫師 石建民 指導。
腰椎間盤突出症它是一個骨科疾病，是一個臨床常見的、多發病，也是引起腰痛最多的原因之一，它通常多發於中老年人，如果你懷疑自己有腰椎間盤突出或者有腰痛症狀，那麼你應該首先找骨科醫生報個到，排除腰椎間盤突出引起的腰痛後再考慮其他。
話說腰椎間盤突出症它是一個什麼樣的病你真的知道嗎？你的認識真的準確嗎？腰突了一定要治斷根嗎？突都突出了，保守治療只是心理安慰嗎？… 這一系列問題都是問題，往下看完你就明白了。
首先，什麼是腰椎間盤突出症，它跟腰椎間盤突出是不是沒有區別？
腰椎間盤突出不等於腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出只是一種影像學描述，也就是說它只能在拍腰椎CT或者腰椎核磁的時候，報告單上出現了“腰椎間盤突出”的字樣，而自己一點症狀都沒有，此時是不需要治療的。
而我們經常說的腰突其實是腰椎間盤突出症，診斷腰突症需要兩點：一、它通常表現為或有腰部及臀部疼痛，並且可以像觸電般的向下肢放射性的疼痛，而這種腰痛或者觸電般放射痛症狀反反覆覆好幾個月甚至幾年，讓人痛苦不堪。二、腰部X線、CT、核磁等檢查提示腰椎間盤有突出，這兩點聯合起來可診斷為腰椎間盤突出症，這時候的腰突症就需要治療了，而且根據疼痛的程度不同、突出的大小不同，其治療方案也不同。所以，它倆區別還是挺大的，一個需要治療，一個不需要治療。
有人就要問了，為什麼沒症狀就不需要治療？而有症狀的又怎麼樣治療？
對於腰椎間盤的治療有保守和手術兩種方案，目前國內普遍推薦保守治療。保守治療主要是用非甾體抗炎藥止痛，加上辨證運用的中成藥，例如：腰痛寧，因該藥中含有馬錢子、麻黃、蒼朮，可以祛風散寒除溼，治療寒溼性腰痛；其中還有乳香、沒藥、牛膝、土鱉蟲可以活血祛瘀，促進血液循環；再加入全蠍、殭蠶、土鱉蟲三味蟲類藥，用於搜剔筋骨間寒溼痰瘀之邪，通經達絡。另外，平時加強腰背部核心肌力的鍛鍊也是非常重要的（比如：小燕飛標準動作視頻等），減少不正確的工作和生活姿勢，以免加重腰椎的負擔，造成腰背部肌肉勞損，從而導致椎間盤突出症的出現。
手術治療椎間盤突出症可以從根本上解決問題, 但臨床上多數患者不願意接受手術治療，況且手術治療對人體造成的損傷也較大，且術後破壞了椎間盤原本穩定性，更容易再次引起椎間盤突出，所以骨科常以保守治療為主。
《新英格蘭雜誌》曾有一篇名為《magnetic resonance imaging of the lumbar spine in people without back pain》的文章報道了，對98位沒有腰腿痛症狀的人進行腰椎核磁檢查，結果發現2/3的正常人都有椎間盤突出。即使你有椎間盤突出，如果沒有腰腿痛症狀，就不需要治療，你就是一個正常人。
所以，腰椎間盤突出或者腰突症重點不在治，在於預防。平時避免彎腰負重，或者長時間保持一個姿勢造成腰肌勞損，久而久之成為腰突症，看了這篇文章你也明白了腰突症跟腰突有什麼區別了對吧。
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