很多腸道菌群已經失調或者說有一些疾病的人，在服用益生菌的過程中，特別在剛開始補充益生菌的前1-4周，會出現“好像病症加重”的現象(如腹痛、多氣、拉稀加重，皮膚出痘痘比之前更厲害等)，這是為什麼呢? 這種現象叫做
赫氏消亡反應(Jarisch-Herxheimer die-off reaction)。
赫氏消亡反應, 治癒疾病過程中黎明前的黑暗
在一個多世紀之前，兩位歐洲皮膚病學家阿道夫•雅裡希 (Adolf Jarisch) 和卡爾•赫克斯海默 (Karl Herxheimer) 各自獨自觀察到一種奇怪的現象：皮膚病患者在接受治療後，他們的症狀在最初往往會有所加重，甚至出現發熱和噁心等不良反應。然而這些不良反應持續幾天到一週後，病情開始慢慢好轉直至康復。繼續研究發現這種現象產生的原因其實是由於有害細菌死亡的過程中會釋放一些毒素，從而導致症狀加重。
他們將其適用範圍進一步擴大，以解釋病人在接受治療或者服用補充劑後出現不適症狀。例如補充益生菌可能出現消化道不適，如腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形等症狀。有些人還會出現腹瀉、發熱、寒戰、頭痛、皮膚出痘痘等多種症狀。
其實這個時候，在人體的消化系統中，益生菌大軍和有害菌正在展開劇烈的鬥爭。這場慘烈的戰爭，細菌們或者轉移陣地或者備戰死。有害菌為了存活會釋放比平時量更多毒素，或者改變代謝途徑生成新型毒素來對抗益生菌。而這些毒素在對抗益生菌的同時，也對人體產生了“好像病症加重”的症狀。這些反應症狀的原因不是因為服用的益生菌，而是因為已經佔據體內腸道的那些有害菌引起的。這些反應其實是一個好的信號，說明益生菌已經起作用了，有害菌正在死亡。隨著堅持服用益生菌，病情就會逐漸好轉，益生菌逐漸戰勝有害菌，直至身體完全康復。
赫氏消亡反應多久才能改善？
首先， 80%以上的健康人服用益生菌時不會出現赫氏消亡反應。赫氏消亡反應多發生於腸道菌群已經失調的患者。服用益生菌產生的赫氏消亡反應通常時間不長，大多數人幾天至2周(極個別嚴重者會最長持續到4周)就會消失，從而轉向身體康復階段。
對於腸道菌群已經被破壞得很厲害的人群，赫氏消亡反應就可能就會很厲害。如果赫氏反應太厲害(如念珠球酵母菌和艱難梭菌感染者)，身體可能難以承受，可以採取的方法是先將益生菌的攝入量減半服用1周後，再逐漸增加益生菌的攝入量。國外專家已經用這種方法通過益生菌治療好了一部分念珠球酵母菌或艱難梭菌的感染者。
另外，請注意在服用益生菌的時候是否一下子攝入了過多的膳食纖維。如果您一下子就食用過多的膳食纖維，如全穀食物、蔬菜皮等，會促進腸道益生菌突然間大量繁殖，有害菌大量死亡釋放毒素，腸道難以一下子適應這種情況。此時，可以適當減緩改變飲食的速度。
補充益生菌產生的赫氏反應通常並不嚴重。但有時赫氏反應較容易和過敏反應弄混。一般補充益生菌產生的赫氏反應集中在腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形等症狀。個別人會出現發熱、寒戰、頭痛、皮膚出痘痘等症狀。而過敏反應的主要症狀是哮喘，嚴重者有便血，脫水等症狀。
補充的益生菌的改善是一個漸變過程
對於大多數健康人群，每年春季(溫度升高，萬物復甦，很多病菌也在這時復活起來)和初冬(流感易爆發的前期)應儘量補充益生菌8-12周，可以增強全身抵抗力，降低各種疾病的發生率。在服用過抗生素後一定要補充合適益生菌12周，在生活習慣和飲食突然改變的狀態下(如旅遊出差)也應補充相應的益生菌。
另外，如果是腸道菌群比較正常的健康人，本身腸道內的有益菌就佔上風，那麼大部分情況下，第一階段的競爭期會略過，直接進入第二階段的優勢期。補充的這些益生菌會和腸道內已有的有益菌協同作用，隨著堅持補充益生菌至少一個療程(8-12周)，那麼這些益生菌會和體內已有的有益菌一起形成一個腸道健康的堅實堡壘，一旦這個堅實堡壘形成，便能改善人體諸多健康狀況。比如便秘、腹瀉、長期消化不良、免疫力低等等。
生活習慣和飲食結構等因素會直接干擾腸道本身菌群平衡，補充益生菌調節到正常後，如果不改變本身的不良生活習慣而不定期補充益生菌，剛剛恢復的腸道菌群的平衡便會再次被打破，逐步回到原先的不良狀態，定期堅持飲用有效的益生菌，是維護腸道生態系統健康、預防和對抗各類慢性病和癌症，最行之有效的簡便方法。
注：本文僅為普及益生菌知識，請在醫生的指導下服用。
閱讀更多 智鴻生物 的文章
