4月11日，河南省孟州市化工鎮東光村村醫高曉春再次來到該村建檔立卡貧困戶高愛菊家，在為她測量血壓、詢問身體狀況及服藥情況後，還仔細檢查了“愛心保健箱”裡的藥品是否存在過期、缺乏等問題。“鎮衛生院的溫醫生、村衛生所的曉春等醫生每隔一段時間都要來俺家一趟，瞭解俺和老伴的身體情況，及時給俺們更新藥品，告訴俺們藥該咋吃，飲食上需要注意啥。”下肢癱瘓、患有高血壓的高愛菊談起家庭醫生簽約服務團隊的上門隨訪服務稱讚不已。
高愛菊誇讚的正是由該市化工鎮衛生院的全科醫生、東光村醫、衛生院護士及公衛人員4人組成的家庭醫生簽約服務團隊。
近年來，孟州市衛生健康部門不斷下沉醫療衛生資源，以各鄉鎮衛生院為主體，與轄區內所有貧困群眾簽訂服務協議，組建縣鄉村醫療服務團隊105個，建立了全市建檔立卡貧困戶“全覆蓋”的家庭醫生簽約服務制度。按照簽約服務相關規定，各醫護、公衛人員通過為群眾提供基本醫療服務、基本公共衛生服務，開展健康扶貧政策宣傳等，確保每戶貧困家庭都能享受到一戶一個家庭醫生簽約服務團隊、一戶培養一個明白人、一戶一張健康扶貧政策明白卡、一戶一本健康教育手冊、一戶一個健康扶貧小藥箱、一戶一個家庭醫生聯繫牌、一人一張貧困人口就診卡、一人一張醫保卡、一年一次健康體檢、一病一個健康處方等“十個一”簽約服務。
“建檔立卡貧困戶家庭成員中，不少有長期慢性病、重病、重殘的情況，特別是還有一些孤寡或留守、獨居的老人，行動不便，不能做到按時、按量合理用藥，病情變化自己也不清楚。”該市化工鎮衛生院院長龐秋蓮說，開展健康扶貧，重點做好對這些家庭的定期隨訪就很有必要。
家住該市大定街道段西村、今年66歲的貧困戶張旭清，患有慢性支氣管炎多年，也是家庭醫生簽約服務的受益者之一。“醫生們的簽約服務很周到，問的很仔細，聯繫也很方便。”張旭清拿著衛生院醫生為他“定製”的《重型老年慢性支氣管炎患者健康教育處方》告訴筆者，簽約醫生團隊的醫生每次來都會指導他正確用藥，叮囑他按照處方內容堅持健康生活方式。
該市簽約醫生團隊根據簽約貧困人口健康狀況，實施分類管理，對患有原發性高血壓、Ⅱ型糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙等 4 類疾病的貧困人口，重點做好隨訪評估、健康管理、適時轉診等工作；對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風溼關節炎、骨關節炎等 6 類慢性病的貧困人口，及時提供健康指導，每年至少安排一次隨訪；對經醫保部門鑑定的患有其他慢性病的貧困人口，也提供了相應的健康管理服務，切實做到嚴格按照國家基本公共衛生服務規範和簽約協議規範履約，熱心服務。
“今年，我們將通過進一步完善家庭醫生簽約服務舉措，提升服務能力，推行更加人性化、精準化的優質家庭醫生簽約服務，全面提升貧困人口對簽約服務的獲得感和滿意度，更好地滿足群眾對醫療服務和健康知識的需求。”該市衛生健康委負責人表示。
(孟州市委宣傳部牛聯平供稿)
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