心理咨询领域有句顺口溜：边缘是个筐，什么都往里装。
意思是边缘性人格是一种人格特点
只有到了某种程度才会成为边缘人格障碍，大多数我们称有边缘性人格的特质，或边缘型人格结构，不一定达到了边缘性人格障碍的程度。
什么是边缘性人格障碍？
边缘性人格障碍
(Borderlinepersonalitydisorder，简称BPD
边缘性人格障碍是精神科常见人格障碍，主要以情绪、人际关系、自我形象、行为的不稳定，并且伴随多种冲动行为为特征，是一种复杂又严重的精神障碍。
边缘性人格障碍的典型特征有学者描述便是“稳定的不稳定”，往往表现为治疗上的不依从，治疗难度很大。
边缘性人格障碍最早被命名，是来自于人们对精神分裂症的认识。
心理（精神）学家发现有一部分人即存在精神分裂症的某些症状表现，又不满足于全部诊断标准，处于“正常人”与精神分裂症患者之间的灰色地带，因此命名为“边缘”。
特征表现
1、极力避免，真正的或想象出来的被遗弃
2、自我飘忽不定——在共生性依恋和敌对性孤立之间，左右摇摆。摇摆在两种状态中忐忑不安，前者预示自己将成为他人的附庸，后者则意味着被遗弃。
一般来说，边缘型人格结构最大的特点是，无法和人建立稳定的关系。一种不稳定的紧张的人际关系模式，以极端理想化和极端贬低之间交替变动为特征。
3、身份紊乱：显著的持续而不稳定的自我形象或自我感觉。
4、至少在2个方面有潜在的自我损伤的冲动性（例如，消费、性行为、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食）
5、反复发生自杀行为、自杀姿态或威胁或自残行为。
6、由于显著的心境反应所致的情感不稳定（例如，强烈的发作性的烦躁，易激惹或是焦虑，通常持续几个小时，很少超过几天）。
7、慢性的空虚感。
8、不恰当的强烈愤怒或难以控制发怒（例如，经常发脾气，持续发怒，重复性斗殴）。
9、短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。
10、患有边缘型人格障碍的人会对自己的身份定位，自我价值，目标职业以及性别定位产生不确定。这种自我形象的不稳定使他们经常感到空虚和无聊。他们不能忍受孤身一人并且想法设法避免被人抛弃。
对会被别人抛弃的恐惧让他们依附别人，并对他人产生过高的要求。
但这种依附感经常会导致他们需要的人离开。
抛弃和拒绝可能会激怒他们。会对别人产生强烈的感情，但这种感情经常会改变。当他们需要的时候，感情会变得极端的奉承，而当不需要的时候，又会变得轻蔑和不情愿。
看待别人的方式更倾向于绝对的好和绝对的坏，并且对一个人的评价会突然发生转变。因此，常常会经历简短又猛烈的感情关系。
当心仪的人无法满足他们的需求或者一段感情结束的时候，会蔑视对方。
11、很难调节自身的情绪。情绪变化会经历整个情绪范围，从生气和不稳定，到抑郁和焦虑。
常被强烈的痛苦情绪和慢性愤怒所困扰，有时愤怒的情绪会爆发出来。
常常会感到空虚和懊恼以及委屈，伴随着长期消极。经常没有能力去规划自己的行为，并时常做出冲动不计后果的举动。
很容易因为他人轻微拒绝，或者没有任何理由，和他人引发冲突或者摔东西。
12、常冲动行事，比如与刚认识的人私奔。
冲动和无法预测的自我毁灭性行为。包括自残，自杀性行为或者真的尝试自杀。特别是当他们对被他人抛弃感到恐惧时。
13、通常没办法处理好和家人还有其他人的关系。
他们通常有不幸福的童年经历，比如父母离异，父母去世，父母严厉惩罚或虐待，父母的忽视，或者曾目睹父母之间的家庭暴力。
患者会把他们和他人的关系想象成被拒绝或者被抛弃。他们对于其他人，包括对于心理咨询师的感受会在理想、中意和敌对狂暴中不停地快速转变。
14、极度紧贴他们一开始中意的人，但是当他们觉得那个人（不管是心理咨询师，爱人，家人，还是好朋友）一旦拒绝他们或者没有达到情感预期，就会立刻转变成完全的蔑视。
我们再通过一条动画来详细了解下边缘性人格障碍是什么样子的
什么是边缘型人格障碍【简单心理编译】
边缘型人格障碍的成因
目前生理学上认为相当比例的边缘型人格障碍，其大脑某个组织要偏小，不过抛开生理学上的遗传因素来讲，后天环境，是最大的BPD形成因素————童年创伤、以及父母养育方式。
BPD父母的一方，有很大几率会让子女也成为BPD，这是无可置疑的
1、BPD父母性情不稳定，自身能量不足，需要子女的反哺，易在婴幼儿期造成子女无法获得足够的爱和安全感，造成子女所谓的缺爱症
2、BPD父母往往对子女控制欲极强，妨碍子女的自我意识形成，容易让子女在人格塑造期难以形成完整的自我人格；
3、子女通常会习得父母行为方式，而BPD父母在家中是强势的一方，子女自然习得BPD这方的父母习性。如此，父母有一方是BPD，其子女是非常有可能也是BPD，悲剧就是这样，代代相传。
BPD患者必须有非常强烈的自我重建人格的欲望，才能阻止这种悲剧发生在下一代身上。
动力学理解
心理动力学认为，人在出生时便开始产生心理防御机制（投射），随着年龄的增长，逐渐发展出各种更高级的防御。
而创伤则会让人的防御机制发展停滞，因此如果人在早年间受到了创伤，他的防御机制（一部分）将会停止在那个年龄段。
通过上述诊断标准，我们总结出边缘性人格障碍的主要防御机制：投射、分裂、被动攻击、潜意显现、见诸行动等（边缘型人格障碍的防御方式研究）。
根据古典精神分析及安娜弗洛伊德的理论，上述防御机制多产生（存在）与口欲期和肛欲期之间。
因此从动力学角度来看，边缘性人格障碍是在1-2岁之间经历过创伤或未得到良好养育而产生的。（早于1岁可能是精神分裂，2-3岁间可能是自恋型人格障碍）。
在行为主义的思想中，则关注儿童在早年成长中，是否获得了足够的关注和强化。例如家庭中若存在大量的攻击行为，儿童会通过观察学习过程，习得攻击行为，从而导致见诸行动的产生。
若养育者对孩子的关注点不一致，也容易导致孩子对自己身份的紊乱认知。
之前网络上流传的“孩子哭了抱不抱”的话题中，部分人相信孩子哭了不要抱，否则孩子会相信哭泣是唯一的解决方法，将会持续采用哭泣来获取关注。
这从行为主义的角度是能够说通的，但如果我们关注到孩子的认知层面则会发现，让他消退哭泣行为的原因，是在认知层面获取了绝望感，体验到孤独、被抛弃。
而这些体验则有可能持续存在于心中，成为认知图式，把将来生活中的一切关系渲染成抛弃和绝望的主题。
边缘性人格障碍的互动模式
从上面的诊断标准中我们可以得出，边缘型人格障碍难以与他人建立有质量的人际关系。
边缘通常无法适应亲密感，这会让他们担心被抛弃；同时无法适应疏离感，这依然让他们感觉到孤独。
唯有在关系由远及近的过程中，才能体会到部分亲密感。
因此边缘者很常见的一个现象是混乱的性行为，通过做爱来体验亲密感，但又无法真正维持在一段亲密关系当中。
为了填补空虚，边障人会沉迷一件事情，不受控制的去重复，越重复越痛苦，越痛苦越无法停止，因为痛苦至极又无法逃离，它会慢慢产生病态的依赖，他不得不去享受和融入其中。他会把自己变成空虚本身，然后吞噬自己，永无止境。
冲动行为则来自于边缘者糟糕的情绪控制能力，这导致很多边缘者容易产生犯罪行为。
在物质滥用中，边缘者则能够找到融合感，通过与药物的融合，来体验假性的亲密感，暂缓孤独感。
分裂的防御机制让原始理想化+原始贬低出现在边缘者的互动模式中，他们无法将一个人理解为“有好有坏”的，要么认为对方是完美的，要么相信对方是最糟糕的。
因此在与边缘者互动的过程中，其他人会体验到冰火两重天的感觉，今天觉得自己是救世主，是边缘者的救星，明天就发现自己成为了世界上最糟糕龌龊的人。
边缘型人格的改善
最好的方式是和一个人建立稳定的、亲密的、安全的关系。但一般来说边缘型人格特质的人都很难做到这一点，所以一般建议和一位受过专业训练的、有力量的咨询师建立这样的稳定关系，这是最好、最安全、最有效的方式。
可能会疑惑，和咨询师的关系与和朋友、家的关系有何不同？
首先，咨询师将随时坚守“保密”和“中立”的原则，咨询师通过常年的个人体验和学习，已经修通了自身的大部分问题，他可以用他自己作为工具帮助你处理情绪，也通过和你的关系将你习惯的行为模式展示给你，所以和咨询师的关系本身是咨询发生作用的关键，这是任何其他关系都无法做到的。
同时，咨询师将是一位忠诚的陪伴者，他会陪你在人生路上冒险，你不离，他便不弃。他会在绝境拉住你，但不会在每次你遇到困难时都替你解难；他是你冒险之旅的向导，但不会居高临下，试图以他的想法强加与你。
重要的是，和咨询师的谈话不会停留在琐碎的事实层面，他会和你在真诚的、深层次的层面对话。
不仅能听到你的语言，还能听到你内心的渴望、隐藏的情绪、改变的动力；不仅能够承受你的赞美和依赖，也可以忍受你的愤怒和攻击。和咨询师的每次一次互动，都在试图唤起你的力量，使你有能力自我守护、自我治愈、自我发展。
我是放羊叔，专注心理学研究十年
关注我，为你解刨更多心理，了解各类心理学知识！
閱讀更多 放羊叔心理學 的文章
