“医生，我最近血糖特别高，是不是我平时吃的不对？”在荥阳妇幼孕保科门诊，我们经常会遇到很多妊娠期糖尿病孕妇这样问，认为妊娠期糖尿病的发生是吃出来的，但实际情况并非如此。
为什么会发生妊娠期糖尿病呢？
在怀孕的过程中，孕妇体内特别是胎盘分泌了很多激素，这些激素都会对抗胰腺分泌的胰岛素的降血糖作用，导致了胰岛素抵抗，从而使血糖升高。
什么是妊娠期糖尿病？
妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠（PGDM）”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患Ⅱ型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。
餐次的合理安排
少量多餐、定时定量进餐对血糖控制非常重要。早、中、晚三餐的能量应控制在每日摄人总能量的10%-15%、30%、30%，每次加餐的能量可以占 5%-10%，有助于防止餐前过度饥饿。医学营养治疗过程应与胰岛素应用密切配合，防止发生低血糖。膳食计划必须实现个体化，应根据文化背景、生活方式、经济条件和受教育程度进行合理的膳食安排和相应的营养教育。
妊娠期糖尿病饮食指导
患有妊娠期糖尿病的孕妇宜食血糖指数低、高膳食纤维含量、易消化清淡的食物。建议孕妈多吃蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。无论吃什么，都需要注意适量，妊娠期糖尿患者应少吃多餐，每天5―6餐适宜。
本文稿件提供：韦岩
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