肥胖与心脏病

肥胖问题已经成为全球性的公共卫生问题，肥胖与心脏病高度相关，严重威胁着人类的健康。一直以来，人们认为肥胖患者中存在众多血管先关危险因素，而肥胖增加心脏负担的原因主要有几个方面：

1. 血液总量增多。大家都知道，正常人体的心脏就像一个水泵，不停地收缩和舒张，维持着血液的循环流动，人体血液的总量增多，就会增加心脏的工作负荷。肥胖者由于血液中储存了过多的脂肪，所以血液总量也相应增加很多。为了适应这种状态，心脏机会相应地增加收缩的力量，当心脏不堪重负时，它就无法在有效的泵血，造成血液集聚在血管系统的状态，重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖增加心脏负荷的第一个原因是肥胖者血量的增多。
   

2. 心肌收缩能力下降。肥胖者常有动脉粥样硬化和心肌脂肪浸润，心室肌肉可能发生代偿性肥厚，而肥厚的心肌其弹性就会下降，心肌细胞本身得到的血液供应也不足，结果造成心脏功能的进一步下降。

3. 合并其他疾病。总所周知，肥胖者容易患高血压，脂质异常症，高血粘稠度和糖尿病，这些并发症又会影响心脏，导致冠心病。具体地说，高血压患者的血管经常处于收缩状态，导致心脏负担过重；脂质异常症者的动脉内壁容易出现脂类斑块，变得不光滑，高血糖患者的血液黏稠增加；而高血黏稠度又可增加血液流动时的阻力，这些改变均可增加心脏的负担。所以，肥胖者容易发生心绞痛、心肌梗死和心率失常，甚至造成猝死。

   由此看来，肥胖者的心脏实在是危机四伏，应该好好警惕，及时防治。有人发现，体重降低10%，冠心病的危险减少20%。