开奶痛是每个母乳妈妈的噩梦。
就连章子怡，拍电影《卧虎藏龙》和杨紫琼对打，指甲被掀飞，手指在雪地里冰敷下就继续拍的拼命三郎，也畏惧这个“最摧残的酷刑”，把开奶称为“痛不欲生，比生娃还痛”。
章子怡的微博原文
母乳对大人、小孩都有很多好处。
- 营养上母乳是最符合宝宝需要的各营养比例，比起奶粉，母乳还多了增强宝宝免疫力的免疫球蛋白。
- 母乳一般是胸喂，这是最好的亲子连接方式。新生儿从温暖的羊水环境中来到冷冰冰的世界后，在母乳喂养时温暖的怀抱中，重新找回当初子宫环境中熟悉的心跳和声音的安全感。
- 对妈妈恢复体形也好。子宫在产后就像个泄了气的篮球一样，需要6-8周慢慢回缩，恢复到怀孕前鸡蛋大小。母乳喂养，能够让子宫加速收缩归位。
但开奶痛是每个母乳妈妈的必经之路，就像生娃一样，这个痛得自己扛着，没人可以帮你。
我刚生完老二几个月，趁着印象深刻，结合德国助产士指导的方法，总结成“加减乘除”小技巧，希望能帮助到需要的妈妈。
01
加-用上几个小工具
工欲善其事必先利其器。
在开奶初期最关键的是保护好乳头。
01 保护乳头--羊脂膏
新生儿每天两三个小时就要喂奶一次，日复一日，下图拍于宝宝不到一个月，粉嫩小嘴都能磨出老茧，可见母牛妈妈的工作强度有多大，乳头保护多重要。
日吸夜吸，不到一个月宝宝小嘴起了老茧
就像频繁洗手的话，得涂上护手霜防止干燥开裂。
每次喂奶后记得在乳头上涂羊脂膏。
好的羊脂膏质地粘稠，能有效滋润修复敏感的皮肤，成分安全，再次喂奶时不用洗掉，省时省事。
很多新生儿一开始并不能如何正确衔乳
- 有的是因为妈妈的乳头比较大，新生儿嘴巴小，无法包住整个乳晕；
- 有的天生舌系带过短，比如我们家的老大，怎么训练都无法正确衔乳，后来儿科检查做了小手术才解决问题；
当宝宝张嘴哭闹时，舌头受过短的舌系带牵扯，呈w形即为舌系带过短
如何正确引导衔乳？
先将宝宝的鼻子对准乳头，等待小嘴巴张开找吃的状态时，推着宝宝的头，使得宝宝嘴巴从下往上包住整个乳晕。
如果没成功，参照最右图，可以用小手指塞入小嘴，让它松开乳头，切不可用拉扯的方式纠正。
引导正确衔乳的方法和离乳方法
错误的衔乳是嘴巴只包住乳头，鼻子和下巴和乳房还有距离（下图左），正确的应该是宝宝的嘴巴包住了整个乳晕，宝宝的鼻子、下巴都贴着整个乳房（下图右）。
左图：错误衔乳；右图：正确衔乳
如果宝宝只含住乳头吸奶，吸奶的摩擦力会全部施加在敏感的乳头上，对乳头来说是巨大的负担。
一两天下来，就会破皮，不要问我是怎么知道的。
一旦破皮，每次喂奶就相当于上刑，而且是每两三个小时的频率。而更惨的是，你根本不可能按个暂停键，等伤口好了再喂。
这个罪，我两个娃开奶时都受过。千防万防还是没逃过！
每次边喂奶边痛到怀疑人生。有时痛得我甚至想放弃母乳，干脆用奶粉解决。但如果奶水没有及时吸走，淤积堵在乳腺里，只会恶性循环，严重时会进一步演变为乳腺炎。
直到德国助产士上门指导时，告诉我另一个神器--乳盾。
02 减轻开奶的负荷-乳盾
乳盾，或者叫乳头保护罩
这个是我两次开奶觉得最有用的神器，顺利帮我解决了开奶遇到的问题。
- 当新生儿的小嘴没法包住整个乳晕时，乳盾贴在皮肤上带来的整体吸附性能够辅助宝宝正确衔乳；
- 如果乳头开裂，即使涂羊脂膏也已经无济于事。这时候加上乳盾，能够缓解喂奶时的疼痛减到可承受范围。
如果细究为啥我没得产后抑郁症，我觉得一大半功劳得归于乳盾，让我有勇气面对每两三个小时一次的“上刑”。
另外，在开奶期，乳头特别敏感，会有灼热感，建议变换不同的喂奶姿势，可以改变宝宝对乳头不同位置的着力点。
四种常见的喂奶姿势
03 减少摩擦-溢奶垫
相信很多妈妈的待产包也有这个好物。
溢奶垫不光是承担涨奶时奶阵的容器担当，更是开奶时敏感的皮肤和衣服之间很好的缓冲保护垫。
02
减法-减去开奶时的大鱼大肉
中国向来有坐月子的观念。
传统的月子观念认为，产妇生娃后会元气大伤需要进补，喂奶也需要营养，因此老一辈的人巴不得一日三餐，变着花样炖各种大鱼大肉或者熬荤汤。
比如广东流行猪脚姜；客家流行米酒炖鸡。
但这些“爱心营养餐”在开奶期会适得其反。
太早地在月子中开荤，导致正在开奶的妈妈，产出乳汁的脂肪含量过高，增加堵奶的风险，加剧胀痛，苦不堪言。
现在月子里讲究科学进补：前一两周，以清淡的素菜，五谷杂粮为主，最多加个鸡蛋。
两周后，已经开奶，乳腺通了以后，才开始多点荤菜。
03
乘-用对方法，事半功倍
正如章子怡在微博里说的，涨奶严重时像整个胸部就像岩石一样，俗称“石头奶”，即使简单抬个手都会拉扯着疼。
即使二胎对开奶有经验的我，在生完第三天，我就感觉到胀痛，进入“石头奶”的阶段了。
当时我还在住院，护士指导我如下方法：
- 生完就应当让宝宝吸奶，刺激泌乳素， 早吸吮早开奶；
- 乳腺还没通时，初乳也不多，宝宝吸的很累，容易睡着。助产士教我，摸摸宝宝的小手，挠挠他的脚心，让他喝饱了再睡；
- 每次喂奶尽量两边都喂空，防止大小奶；如果一边喂空，另一边还没怎么喝就喂饱了，那下一次喂奶，就从没喂完的这边开始。
- 如果奶水过多，喂完奶后可以用一些手法或者泵奶器将过多乳汁挤掉一些，缓解胀痛；
- 新生儿比较嗜睡，至少每三个小时就要喂一次，并给我一个表格，严格记录宝宝的喂养方式（亲喂/奶粉/泵奶），大小便等信息。
别看需要记录的信息就这么几样，却很重要。
因为夜奶时，妈妈严重缺觉，有时候会记不得上次喂奶，或者上次喂的是哪一边。
助产士建议新生儿的头两周都做这个记录，可以帮助妈妈更好地掌握宝宝睡眠和喂养的间隔。
对于我抱怨的“石头奶”，她说这个是很正常的生理现象，让我用一对冷热两敷的硅胶环。
一个专门喂前热敷，可以帮助乳腺管的疏通，乳汁分泌更通畅；一个专门喂完冷敷，能大大缓解涨奶的胀痛感。
硅胶环示意图
04
除-除去腐朽的月子观念
在德国也有坐月子的说法。
在产前班，助产士告诉我们，顺产6周，剖腹产8周都是属于产褥期，德语单词是“Wochenbett"。
由“Wochen" (几个星期）和“Bett”（床）两个词组合而成，字面意思理解，就是产后几个星期都和床有关。
你看，老外也赞同，在产褥期是需要多休息的。
但中国一些传统月子观念很奇(chen) 葩(jiu)，认为
月子里都要在床上躺着
房门窗户紧闭，不能让产妇吹风
产妇一定要戴个头巾
月子里不能洗头洗澡
产妇不能碰冷水
也不能碰生水（未煮开的水）
以上说法，哪些你做过或被迫做过？作为客家人的我是全中！
坐月子诸多禁忌
以前是生活条件差，卫生环境没有现在好。
现在提倡科学坐月子。随着生活卫生环境的改善，如果一昧照搬流传下来的做法，显得迂腐又好笑。
比如刚才提到冷敷的硅胶环就被传统月子观念的老一辈（汤圆外婆）严词厉色地阻止。
当不合理的月子方法以“为你好”的名义和现代生活冲突时，双方基于自身的认知或者经验都无法说服对方，只能求助权威的第三方，找个双方都认可的育儿专家或者护理经验丰富的月嫂来调解了。
总结
母乳是宝宝最好的营养，但如果一些客观条件无法母乳，妈妈们也不用太内疚自责。
很多妈妈因为奶水不足或者自身服药等其他不可抗力，即使无法母乳，也不影响她成为一个好妈妈。
没有完美的妈妈。在科学育儿的路上，我们不断地学习接纳新的育儿观念，去伪存真，带娃的同时也在成长自己。
开奶只是育儿路上的第一道难关，后面还有让娃吃饭、刷牙、睡觉等难题，到了学龄期，难度加大，各种鸡娃的鸡飞狗跳需要你来面对。
这一路升级打怪要过通关，除了育儿知识练就的实力，更需要事半功倍的小技巧。希望这套“加减乘除”大法，帮你顺利度过开奶痛。
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