美国疫情仍高速增长,大量医护人员却遭解雇,医院:节省开支

美国目前确诊人数已经达到了561159,死亡人数更是突破了2万人,数据显示,从3月4日至4月12日,美国病亡率已从0.6%升至3.97%。

从4月以来,尽管个别日期美国单日新增病例数回落,但对比检测数量可发现,检出率基本维持在19%左右,并一直处于增长趋势。美国疫情总体趋势尚没有出现明显变化,拐点恐怕尚未显现。


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尽管美国疫情仍在高速增长,但是却有大量医护人员遭到解雇,美国非盈利的特鲁姆研究所4月4日发布的一项调查显示,新冠肺炎疫情暴发的第一个月,全美就有约43000名医护人员遭到解雇。这次疫情中,医护人员的失业数却创下近30年来的新高。


  

美国疫情仍高速增长,大量医护人员却遭解雇,医院:节省开支


一方面是大量患者无法得到及时检测救治,另一方面却是急需人手的医院大量裁员,究竟为何呢?

美国有多少家医院?美国医院协会(AHA)网站上的最新数字是5534所。在美国非营利性私立医院多达85% ,私立医院以独立的个体(44%),或医疗集团(拥有1家或多家医院和其他医疗服务机构)的形式存在。

美国综合实力排名及专科排名靠前的医院大部分是私立非盈利医院,非盈利性医院并不是不盈利的意思,,非盈利性医院没有股东,只是其盈利的部分不能作为所有者个人的财产,营运过程中的盈余会继续留在医院用于发展或者用于社区服务等。

下面是美国前五大营利性和非营利性医院集团(以拥有医院的数目排列)。

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正是因为美国的医院大部分归属于私人集团,所以美国是以市场经济为主导的医疗保险体制。美国是一个没有实现全民医保的国家,也是唯一一个政府对药品价格没有控制管理的国家,药品价格掌握在制药公司手上,这也导致了美国无法对医疗资源进行有效调控。

其医保模式以商业保险为主、公共医疗保障为辅。商业医保主要由雇主以团体形式购买,费用与雇员分担,覆盖人群占六成。哈佛大学的一项研究表明,美国78%的个人破产 ,是因为付不起医疗账单 。目前约有2700万美国人没有任何形式的医疗保险,投保不足的人则更多。

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以这次新冠肺炎为例,一名迈阿密男子奥斯梅尔·马丁内斯·阿兹奎上个月从中国出差回来后,发现自己有流感症状,由于担心感染冠状病毒,他决定去佛罗里达州的一家医院接受检测。

检测结果显示,阿兹奎患的只是普通流感,并不是冠状病毒。医院仅仅给他做了简单的验血和鼻拭子检测,却收取了他3270美元的费用,而他的医疗保险也只能给他报销一部分,除去医保,他还需自付1400美元(约合人民币10106元)。

在这样的环境下,医院最核心的目的是为了盈利(非盈利性医院也是如此),而并非为病人服务,这也是为什么即使在疫情期间,仍然如此多医护人员被解雇的原因。

《纽约时报》等媒体分析,这和医院陷入财务困境有关。随着新冠肺炎疫情日益严重,美国已经有数十个州发布指令,要求医院暂停非紧急手术,以为新冠肺炎患者腾出更多医疗资源。正因如此,不少医院收入锐减。


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据统计,许多医院停止其他外科手术以来,已经损失了50%的盈利。为了减少运营成本,医院不得不通过临时裁员的方式节省开支。于是,出现了大量医护人员被减薪、被解雇或被迫休假的现象。

另外,像中国4万多医护人员支援武汉,他们被作为英雄对待,甚至还有专门奖励。但是对于美国响应支援的医护人员来说,在新冠肺炎结束之后,他们面临的可能是失去工作。

纽约州目前共确诊了近19万人,面临着严重的医疗压力,纽约开始在全国范围内征召医护人员,纽约州征召医护志愿者的号召一出,就获得了4万医护志愿者的响应。


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美国家庭医生学会的统计模型显示,到4月底,美国将可能有近2万名家庭医生被调任。然而迄今为止政府并没有什么相应政策为他们提供补偿,相反,他们倒可能因为应召而面临失业。一位不愿透露姓名的护士表示,如果她报名前往纽约参与抗疫,她或许会失去原来的工作。

“我无法理解这件事,全国都在号召医护人员投身抗疫工作,我也很愿意到重灾区帮忙,但我负担不起免费工作,我需要生活。这仿佛是在告诉我,他们(政府)希望你成为英雄,但他们无法保障你后续的生活和收入。这真是太让人沮丧了。”

美国是一个强大的国家,重视教育科学,广纳移民人才,推崇冒险精神,保护技术创新,资源极大丰富,但是在这次疫情之中,美国的许多表现已经不能说是笑话了,之所以会出现这样的情况,则是因为医学专家想减少感染人数,而政府想重启商业活动。

目前,川普开始向福奇开炮,因为福奇博士在节目中提到了美国没有在2月采取措施,反而是延迟到3月中旬才进行社交隔离等控制疫情的方式,才会导致成千上万人的死亡。但是很快,特朗普就发文称这是一条假新闻,因为自己很早就开始采取措施了。

之后,美国总统特朗普转发了一条写有“解雇福奇”的推文。特朗普曾公开表示,他对联邦政府顶级传染病专家安东尼·福奇博士感到失望。

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自1984年以来,福奇一直担任美国过敏和传染病研究所所长,被称为美国版“钟南山”的福奇和李兰娟一样,提出了“封城”的建议。也表示要保持社交距离,然而这些都遭到了川普的拒绝。

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目前,川普认为美国疫情如此严重,福奇需要负很大责任......


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