戴不戴口罩,经历过非典的这位老者,有话要说


近日,一位老者给本号后台留言,对疫情防控期间和当下的生产生活中的个人防护,分享了自己的建议,并且透露出武汉“封城”的诸多内幕。


本号对这位老者做了采访,首篇围绕“科学合理戴口罩”问题,以问答形式予以刊发。


戴不戴口罩,经历过非典的这位老者,有话要说


嘉宾:顾成达先生,上世纪60年代大学毕业,经历过SARS(俗称非典)在北京大暴发的全过程,为响应国家抗击非典作出过重大贡献。


以下内容根据采访录音整理:


问:近日,有些省市相继发布消息,在一定情况下,公众可以不佩戴口罩。只是,现在很多人还是继续戴口罩,无论是在工作场合,还是在公共交通上。对此,您对戴口罩问题怎么看?


答:关于戴口罩问题,我作为经历过SARS在北京大暴发全过程的人,在这次抗疫中更是非常关心的,我也给某些国家部委提了相关建议。谢谢你也很关心戴口罩的问题。


本着配合国家抗击疫情,也本着我一以贯之地关心生命健康和公共卫生事业,简单谈谈戴口罩问题,主要谈普通公众戴口罩问题。


首先,戴口罩也是这次抗疫中非常重要的防控和个人防护措施,特别对于一般公众,与居家自我隔离是二大重要防控措施。公众场合戴口罩的意义,不仅仅保护自己,也是保护他人,对遏制疫情的蔓延发挥了重大作用。口罩用量剧升、耗量极大,也成了抗疫的重要战略物品。


其次,戴口罩大有讲究,长期以来缺乏研究,这次抗疫就暴露出问题了。武汉疫情暴发,武汉离汉通道暂时关闭,即所谓“封城”。随之,全国陆续处于一级防控状态,相应地,普遍强调“出门必须戴口罩”。我觉得即使处于疫情高峰期间,这个说法也是不妥的、不科学的。疫情如山倒,如何不恐慌,科学且精准应对,其中科学戴口罩就是大问题,对于SARS如此,对于这次抗疫更是。


简单化地强调“出门必须戴口罩”,这是不科学的,也是非常脱离实际的和完全做不到的。我们中国,泱泱大国,14亿人口,地域辽阔,即使都居家,仅出门采买生活必需物品必须戴口罩,那么,每天的消耗就至少需要几千万只,而当时的口罩产能根本供应不上,极其难买或者根本买不到,同时,也更增加了恐慌和应急社会矛盾。然而,仅仅在联防联控新闻发布会上,关于怎样戴口罩问题,或由CDC或由医生等谈,是重复最多的,变化最多的,让人捉摸不定。到头来还是流行和要求:出门必须戴口罩,后来即使有的改为:出门戴口罩,其实还是那个出门必须戴口罩。虽然国家卫健委第二次出台口罩指引,但基本未能改变这种说法和情况!


我认为,怎么戴口罩不仅仅是个科学问题,也是个不能轻视的公共卫生问题。具体应该立体地、动态地认真考虑和指导,就是要因情、因人、因地、因时。相对于医务人员,普通公众怎样科学戴口罩,复杂得多,可谓千差万别!


为便于记忆和实用,用一句话说:对于普通公众,1.平时一般不需戴口罩,外出时,自身有呼吸道传染病或花粉等过敏的应戴口罩;2.疫情时注意戴口罩。


所以,针对这次疫情防控,公众怎么戴口罩或是否戴口罩,我们应该把“出门必须戴口罩”改为“出门注意戴口罩”!


你的问题一开始提到的,一些省市相继出台规定,就证明了应该“出门注意戴口罩”,是很必要的,适时的。我想接着,其他省市也会遵中央部署出台相应规定,希望能搞得更好。


戴不戴口罩,经历过非典的这位老者,有话要说


问:这个理论似乎与社会提倡的不同。您能解释得更加透彻、详细吗?


答:的确,有不同,比如,我上面已经强调了,公众“出门必须戴口罩”不妥,应该釆用“出门注意戴口罩”,就有很大不同!


戴口罩是有利有弊的,这点随时应记住!通过这次抗疫,看来戴口罩问题真还不是个小问题!目前,为了防止感染新冠病,好像忘了我们生活在大自然及其空气中。平时,从公共卫生和健康,一般人不戴口罩,会接触和吸入各种粉尘啊、花粉啊、还有各种细菌和病毒等,这其实不是坏事,会让我们产生抵抗力、适应力。不可能一直就要把口罩戴下去的,对不对?特别是,现在天逐渐热了,就更成问题了。对于多种病患,例慢支、慢阻肺等等,平时连走路都觉得困难,戴上口罩之后就更困难了。即使年轻人,相当一些平时缺少锻炼,戴上口罩也会感觉胸闷、呼吸不顺畅等问题,更不要说长时间佩戴口罩了。等等。


我们抗疫全民战争很快就取得很大成果,大约二个月,除了武汉和一些地方的囗岸,全国都已达到疫情低风险状况。本来,在坚持防控情况下,按照上述说的道理,基本可有序地不戴囗罩了。但是,随疫情世界大暴发而大流行,面临输入病例不断,还有无症状感染者,疫情各地不同程度严峻起来,出门戴口罩或出门必须戴口罩的说法,又强化了,戴或不戴口罩更复杂了。我认为,响应中央关于从低风险向防控常态化转变,既要坚持和因情适时调整防控措施,又要促进复工复产和复学,还是可按上述道理,相应切实做好各方面工作,仍应该也可以有序地减少戴口罩的!


戴不戴口罩,经历过非典的这位老者,有话要说


问:您说的这些情况,在实际生活中,能得到印证吗?


答:我举几个例子吧。


1.您注意到电视画面没有?在每天下午国务院联防联控新闻发布会上,台下的记者非常多,距离比较近,他们是戴口罩的;而在台上,人数一般维持在四至六人,人员间隔比较大,且离记者席大约2米以上,一直是不戴口罩的。即使是疫情处于高峰期,并且在原来小会议室,相当拥挤,台上也没有戴口罩。


2.据了解,某些国家部门,疫情期间实行轮值制,上班的人少,办公室里人员间距较大,能保持通风,较早就不戴口罩。这与大家印象中的是不是不一样?


3.还有,据最新的,4月7日报道,浙江省宣布,复课后上课可不戴口罩。浙江的做法好,值得其它省市学习效仿,我正要推荐:在研究开学时间的时候,应有一个重要的预设,就是区域疫情风险总体上降到可以满足学生不用戴口罩上课,同时做好各方面防控保障,包括应急措施。


问:您有没有将你的建议向国家有关部门反映过?


答:比如,3月18日,国家卫健委又一次出台了戴口罩的指引,根据不同的人群,分为普通公众、特定场所人员、重点人员、职业暴露人员等。我当时觉得有问题,比较大,马上反映了,认为这是个十分重要的文件,应该完善,以便发挥好指导作用。对方一直没给我消息,也许因为我不是专业人士。呵呵。


问:想不到戴口罩问题有那么重要和讲究,是否可以再进一步具体谈谈戴或不戴?


答:说来很多,我就针对当前情况作些建议吧。


(重要内容,未完待续)


作者:城沣,专栏作者,作家,曾先后做过记者、评论员


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