胡大一:很少有人需要3個以上心臟支架,支架濫用真的存在嗎?

在第十四次全國心血管病學術會議期間,我國著名心臟病專家、國內最早引進心臟支架的倡導人

胡大一指出:近年來我國心臟支架技術發展非常迅速,普及率極高,且心臟支架的確在救治患者生命的方面起到最直接的效果,尤其那些急性心梗的患者

然而,我國的濫用心臟支架問題已相當嚴重,不少患者一次性就被放入3個以上,有的甚至被放入更多。在他看來,“很少人需要置入3個以上的支架,除非在置入過程中導致其他部位損傷,才被迫補償性置入支架。”

心臟支架是幫助患者恢復心肌供血,重建血運的重要“工具”,是治病救人的代名詞。但不知從何時起,您可能會聽說身邊的誰誰誰支了3個支架、5個支架....這到底是怎麼回事呢?是支架濫用?還是真的病情需要?

胡大一:很少有人需要3個以上心臟支架,支架濫用真的存在嗎?

心臟支架如何“支撐”起冠脈血管?

心臟支架又稱冠狀動脈支架,是心臟介入手術中常用的醫療器械,具有疏通動脈血管的作用。

治療時,醫生先將極細的導管通過血管伸到動脈狹窄的部位;然後,用一個可充盈的膠皮氣球將狹窄部位撐開;最後,將動脈支架撐在已被擴張的動脈狹窄處,防止其回縮。退出所有的導管後,動脈支架就留在了已經被擴張的動脈狹窄處。

胡大一:很少有人需要3個以上心臟支架,支架濫用真的存在嗎?

胡大一說:很少有人需要3個以上支架?我們身邊做了那麼多支架的患者是怎麼來的呢?

有的患者身上“攜帶”十個甚至十幾個支架,這種絕大多數情況下並不是一次性放入的,而是沒有做到認真關注自己的心血管問題,導致冠脈多次出現狹窄,只得一次次累計放入十幾個支架。當然,也有少部分人是因為術中人為導致的狹窄。

很多人會認為,做完支架就算治癒了,藥也不吃了,煙也不戒了。殊不知,這樣很容易再次心梗。放支架只能緩解症狀,不能預防心梗。預防心梗還是要靠生活方式 調理和藥物治療。

經皮冠狀動脈球囊成形術打開狹窄的冠狀動脈的成功率是90% ,但是其中有30%-40%的病人會在球嚢擴張部位發生再狹窄,而支架的運用使再狹窄率下降到10% 以下。

胡大一:很少有人需要3個以上心臟支架,支架濫用真的存在嗎?

因此,支架術後的康復顯得尤為重要,為了降低患者二次狹窄、反覆入院、多次支架的痛苦,患者除了需要長期服藥之外,還需要配合飲食、運動、生活方式的調整,以及院內複查和院外監測等多維度配合,把導致血管狹窄的危險因素降低,建立能夠早期發現心臟、血管異常的機制,康復不僅僅是依靠醫院、醫生,患者自己在家也要自我管理,每天測量血壓、心電圖,特別是心肌梗死後患者心律失常發生率極高,家庭監測心電需要納入到日常監測中去,點擊下方【瞭解更多】查看更多心臟健康秘笈。

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