林黛玉和薛寶釵同為十二釵之首，無論是容貌還是才情，都是難以分高下的。
賈元春作為賈寶玉的姐姐，因為從小跟在賈母身邊呵護他、教育他，情同母子，所以十分關心他的成長進步。
省親當晚她看到林黛玉和薛寶釵兩人都如姣花軟玉一般，難以分出高下。但很奇怪是端午節前夕他通過賞賜端午節禮，選定薛寶釵當弟媳。
這種選擇有些莫名其妙，更不合賈母的心思。
賈元春從小跟在賈母身邊，對賈母的心思應該瞭解。賈母一心一意想成全林黛玉和賈寶玉，她為何要反對呢？賈元春作為皇家人，眼界視野不同，薛寶釵出身商家，連選秀都失敗了，為何會選她呢？賈元春深居皇宮，同兩人僅僅見過一面，為何就選了薛寶釵呢？
原因出在王夫人身上，她在端午節前連做了兩件醜事，逼的賈元春只能放棄林黛玉而選擇薛寶釵。
第一件事，幫助林黛玉請鮑太醫。
林黛玉入賈府後，眾人看她體弱，知她有不足之症，問起病情時林黛玉說出自己一直在吃人參養榮丸。賈母當即吩咐讓人給林黛玉配藥。不僅如此，平時賈母還讓拿供奉的王太醫給林黛玉號脈治病。但是賈元春省親過後，王夫人突然請了一個鮑太醫給林黛玉治病。
這個情節出現在《紅樓夢》第二十八回，芒種節當天，林黛玉和賈寶玉吃飯前到王夫人房間。王夫人問林黛玉：“大姑娘，你吃那鮑太醫的藥可好些？”林黛玉道：“也不過這麼說。老太太還叫我吃王大夫的藥呢。”
從兩人的交談中可以得知，王夫人給林黛玉請了鮑太醫。不僅如此，王夫人聽說賈母不讓林黛玉吃鮑太醫的藥後，緊接著做了第二件事。
第二件事，給林黛玉買藥。
王夫人並沒有在乎林黛玉說什麼，而是當眾問起鮑太醫開的藥。賈寶玉打趣說是八珍益母丸、麥味地黃丸，王夫人都說不是，後來薛寶釵抿嘴笑道：“想是天王補心丹。” 王夫人後來吩咐道：“既有這個名兒，明兒就叫人買些來吃。”
林黛玉寄居在賈府，雖然有藥可吃，有醫可用，但是病情卻沒有得到控制。脂硯齋在這一段文字後有過一句批註：寫藥案是暗度顰卿病勢漸加之筆，非泛泛閒文也。
脂硯齋的批註，確實讓人以為王夫人幫林黛玉請醫、買藥，是在關心林黛玉。
但是，同樣一件事情在不同的時期做，產生的效果會截然不同
。林黛玉在賈府那麼長時間，這是王夫人唯一一次關心林黛玉的病情，此前沒有替她請過太醫，此後也沒有給她張羅過買藥。俗話說“無利不起早”，一個對林黛玉素來冷漠的王夫人為何突然之間就熱心起來呢？
她這樣做表面上是關心林黛玉，可以在賈母和眾人面前，表現出她這個舅母的善良和關懷。但是在賈元春眼裡，看到的卻是另外一種事實——林黛玉的身體不配當自己的弟媳。鮑太醫的診治讓她知道了林黛玉的身體健康狀況；王夫人大張旗鼓地為林黛玉買藥，進一步說明林黛玉的病況需要增加藥量。
所以，鮑太醫給林黛玉號脈治病其實就是一種“婚前檢查”。
林黛玉身體太弱根本不適合當妻子，對於這一點，賈母和看好林黛玉的人其實也是有所顧慮的。
清虛觀打平安醮之際，張道士給賈寶玉提親，賈母就以賈寶玉年紀還小為由拒絕；欣賞林黛玉的賈政，在趙姨娘提出為賈環求娶彩霞時，也明確說到兩個兒子年紀還太小，要過一二年再說。其實他們的說法都是推辭，劉姥姥二進榮國府後，林黛玉就跟薛寶釵說自己過了十五歲後，此時賈寶玉應該十六歲；劉姥姥說自己七十五歲時，賈母說自己沒有她的年齡大。後來賈母過八十歲生日，過了五年後寶玉應該二十一歲，林黛玉二十歲，寶黛婚事仍沒有著落，一個重要的原因就是林黛玉身體有疾，無法成婚。
古代人傳宗接代的思想觀念很重，當了貴妃的賈元春更會看重這一點，所以王夫人請了鮑太醫，熱心為林黛玉買藥，曝光了她身上的“短處”後，賈元春毫不猶豫的選擇了薛寶釵。在這一過程中，王夫人的想法沒錯，但是做法卻顯得極不厚道，所以她做的這兩件事，讓人感覺不到善，反而讓看到更多的“醜”。
本文資料重點引自：《周汝昌校訂批點本石頭記》80回本；《紅樓夢》人民文學出版社1982/1990/2018 ；《紅樓夢》程乙本·啟功校訂。
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