小女孩跳舞時摔傷導致脊髓損傷下肢癱瘓,現在終於可以行走

小雨今年6歲,是非活潑可愛的小姑娘,平時看見電視裡面跳舞就喜歡跟著一起跳,問她以後想做什麼,像個小大人一樣說“我以後要當個舞蹈家”。父母疼愛小雨,給她報了舞蹈班,小雨也練習的非常刻苦,老師也經常誇小雨,說她有跳舞的天賦,跳的非常好。可是誰知禍從天降,有一天週末小雨在練習舞蹈時不小心摔了一下,也不知道怎麼摔得,小雨感覺兩條腿越來越沒勁兒了,大約半個小時後兩條腿完全動不了了,也沒有知覺了。家人趕緊將她送往西安市紅會醫院,查了磁共振,提示胸椎9-10脊髓損傷,膀胱尿瀦留。

小女孩跳舞時摔傷導致脊髓損傷下肢癱瘓,現在終於可以行走

磁共振提示胸9-10脊髓損傷,尿瀦留

小女孩跳舞時摔傷導致脊髓損傷下肢癱瘓,現在終於可以行走

下肢不能活動

隨後小雨住進了功能神經外科,趙東昇主任為她制定了詳細的治療計劃,一看小雨腹部很脹,摸摸肚子就知道你膀胱尿瀦留,小雨對大小便已經沒有知覺,所以無法自行排尿排便,立即給予導尿,結果導出了600毫升的尿液,隨後每天趙主任都給小雨做經顱磁刺激治療促醒脊髓神經恢復。在經過40余天的不懈努力下,小雨不僅下肢可以活動了,而且可以下床活動了。

小女孩跳舞時摔傷導致脊髓損傷下肢癱瘓,現在終於可以行走

可以下地活動了,小姑娘高興壞了

看到了這一幕,小雨父母留下了興奮的淚水,因為在此期間,小雨父母帶著小雨的片子四處諮詢,得到的答案均是:可以以後要坐輪椅了。但看到小雨經過治療後下肢每天都在改善,感覺在恢復,肌肉的力量在恢復,也可以自行解大小便,尿管順利拔除了,這一件件令人欣慰的事情,讓家屬怎能不興奮,他們就這一個小孩,萬一不能下地,以後可怎麼辦啊。

小女孩跳舞時摔傷導致脊髓損傷下肢癱瘓,現在終於可以行走

神經細胞和它的突觸——小觸角

對於神經損傷後如何修復一直是神經醫學領域的一個難題。傳統觀點認為神經元不可再生,一旦損傷後就只能是那樣了,也沒有辦法了。但是近幾年的研究發現,雖然神經細胞損傷壞死不可再生,但是沒有壞死的殘存的神經細胞可以生出很多突觸(也就是觸角)連接到其他神經細胞,從而補償損傷的神經細胞的功能。

近年的研究提示,恰當的磁刺激可在一定程度上減輕脊髓繼發性損傷,促進運動功能恢復。TMS使大腦皮質區產生感應電,作用於上運動神經元,人工誘發動作電位在下行傳中傳導,通過重複刺激的積累效應促進軸漿運輸進代謝、生長,激發神經可塑性發揮代償作用。

有學者應用rTMS治療T5-T12不完全性脊髓損傷4周,並同時接受傳統康復訓練,發現rTMS組患者ASIA運動評分顯著提高。已有大量報道證實磁刺激對脊髓損傷後運動功能障礙有改善。對於脊髓損傷,不妨用經顱磁刺激治療,用療效說話。

我有神兵利器在手,英雄何懼征途!

西安市紅會醫院 “神經外科趙東昇主任”科普


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