垂體是什麼?是會下垂的東西嗎?
還別說,長得還真像它的名字,有點下垂,就像科幻電影裡的雷神之錘一樣。
在電影裡,如果雷神的錘子被破壞掉了,那麼他將無法戰鬥。
無獨有偶,人的垂體如果發生病變,身體也會垮掉。
垂體是人體內最複雜、最重要的內分泌腺體。
在全身所有器官中,垂體位高權重,官至“丞相”。
垂體日理萬機,負責指揮全身許多器官的運轉。
它產生多種叫做“激素”的化學物質作為指令,並將其釋放入血,通過血液循環到達下游靶點。
這些“下屬們”接收到指令後便開始工作,維持身體的正常運轉。
它的“下屬”眾多,包括甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸、骨骼與軟組織等。
因此,一旦垂體出現“工作”疏漏,最直觀的徵象可能不在這位指揮官身上,而是頭部不適、視力視野出現障礙或內分泌及代謝障礙等臨床表現。
只有不斷地追根溯源,做一系列的檢查,才能最終發現病根所在。
所以,垂體疾病的診斷可能會是一個漫長而曲折的過程。
既然身為“丞相”,那麼一定要“派重兵”保護。
垂體位於大腦底部、鼻部後方,借漏斗與下丘腦相連,坐落於蝶骨體上面的垂體窩內,外包堅韌的硬腦膜。可謂層層把守,堅不可破。
但凡事有利也有弊,這麼深而複雜的解剖位置關係給手術的開展帶來了困難,目前醫學家們正在努力攻破這一難題,並且取得了一些突破進展。
垂體這麼重要,可是它卻身材矮小,大小猶如“豌豆”,重600~700mg,成人垂體大小約為1*1.5*0.5釐米。
從結構上看,垂體分為腺垂體和神經垂體兩部分。
但是醫生習慣根據位置關係將前者描述為“垂體前葉”,後者為“垂體後葉”。
腺垂體主要合成並分泌7種具有明顯生理活性的激素:
① 促甲狀腺激素(TSH):控制甲狀腺,促進甲狀腺激素合成和釋放;
② 促腎上腺皮質激素(ACTH):控制腎上腺皮質,促進腎上腺皮質激素合成和釋放;
③ 黃體生成素(LH):促進男子睪丸製造睪丸酮,女子卵巢分泌雌激素、孕激素,幫助排卵;
④ 卵泡刺激素(FSH):促進男子睪丸產生精子,女子卵巢產生卵子;
⑤ 生長激素(GH):促進生長髮育,促進蛋白質合成及骨骼生長;
⑥ 泌乳素(Prolactin):促進乳房發育成熟和乳汁分泌;
⑦ 黑色素細胞刺激素(MSH):控制黑色素細胞,促進黑色素合成。
神經垂體無分泌功能,但可儲存由下丘腦細胞所分泌的催產素(oxytocin,OXT)和血管加壓素(vasopressin):
① 催產素:促進子宮收縮,有助於分娩;
② 血管加壓素:又稱抗利尿激素(ADH),減少腎臟排尿量,升高血壓。
垂體如此神通廣大,居萬人之上,可畢竟在一人之下。
它要接受下丘腦的領導,不可“為所欲為”。
此外,身為“丞相”,體察“民情”必不可少。
它要接受靶器官的反饋,隨時感知體內激素變化,從而根據實際情況調節激素水平,下達正確指令。
比如:下丘腦合成並分泌“促甲狀腺激素釋放激素”(TRH),TRH促進垂體合成並分泌“促甲狀腺激素”(TSH),TSH促進甲狀腺合成並分泌“甲狀腺激素”(T3、T4)。當T3、T4水平過高時,可分別抑制下丘腦和垂體分泌TRH、TSH。
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