男女有別:古代女子看病如何保護自身隱私,男女看病是否有禁忌?

中國是一個比較注重傳統的國家,在古代未出嫁的女子都藏身於閨房中,不得輕易和男子見面。但是如果遇到生病的狀況怎麼辦?女患者要怎樣看病才不算失禮。我們一起去看一下古代女患者是如何保護隱私的。

  女性患者就醫,如何保護隱私一直是一個社會話題。古代醫生診療有望、聞、問、切即所謂的“四診”。在講究“男女有別”、“男女授受不親”的中國古代封建社會,男醫生如何為女患者看病?

男女有別:古代女子看病如何保護自身隱私,男女看病是否有禁忌?


  女患者不能隨便找醫生看病,明太祖朱元璋規定“宮嬪以下有疾醫者不得入宮”。古代醫生基本上都是男性,在儒家倫理占主導地位、講究“男女有別”、“男女授受不親”的背景下,古代一直有“女病難醫”、“寧治十男子,不治一女人”的說法。特別是皇帝后宮的女病人,男醫生尤其“碰不得”。即使病得再重,也不能隨便請男醫生進宮去為女患者看病。而且,歷朝歷代都有規範後宮女人就醫行為的規矩。

  明太祖朱元璋在洪武五年(公元1372年)六月,命禮臣議宮官女職之制時特別規定:“宮嬪以下有疾,醫者不得入宮。”可見,嬪妃生病只能根據病情讓醫生開藥方,即所謂“以證取藥”。朱元璋如此這般,初衷是“鑑前代女禍,立綱陳紀,首嚴內教”,根本上還是考慮後宮女人的隱私。即便醫生被允許進入後宮看病,也有極嚴格的規定。

  民間有這麼一個傳說,明成祖朱棣的孝慈皇后患有乳疾,不少名醫診後都不見效,皆因無法直視,診斷困難。有一天來了一位道士,說能治好皇后的病。但這道士只能遠遠地站在門外,不能進入皇后的房間。如何切脈?這道士想出了一個法子,讓人在皇后的手腕纏上一根絲線,通過這根絲線判斷皇后的脈象。

  朱棣為了測試道士醫術的真假,暗中將絲線先後綁在皇后的玉環上和貓腳上,結果都被道士識破了,結果道士真的治好了皇后的病。這個傳說既說明道士的醫術相當高明,也從側面反映了古代男醫生給高貴婦女看病的難度。

  民間女性同樣有封建禮教的禁錮,女子生病特別是患了婦科疾病往往羞於啟齒,或語焉不詳。有的女病人寧願病死也不願意公開隱私。元明善的《節婦》中,記載了一位乳房生瘡潰爛的寡婦馬氏,由於拒絕男醫生治療,最終喪命。馬氏說:“寧死,此疾不可男子見。”

  男醫生不能接觸女病人肌膚,明代《習醫規格》規定“隔帷診之亦必以薄紗罩手”。古代看病,有“走出去”和“請進來”兩種就醫模式。“走出去”就是去醫生家裡就診,但女人生病了,更多是“請進來”,把醫生領到家裡看,以方便醫生的望、聞、問、切。這時候,女病人仍不能直接給醫生看,要用東西“隔”一下,以遵從“男女授受不親”的信條。即便可以出來見男醫生,女病人也要用紗巾或扇子“蔽面”。

男女有別:古代女子看病如何保護自身隱私,男女看病是否有禁忌?


普遍的情況是,家人會在病床前設紗帳,也有的在閨房外掛帷,醫生透過紗帳觀察女病人的氣色、舌象等,完成“望診”的程序。光“望”當然不行,“四診”環節中,最重要的是“切”。切診,即號脈,又稱把脈,摸捏病人的手臂號脈象。而古代女人最忌諱手讓別的男人摸,被陌生人摸了算是“失貞”。

  宋代司馬光的《家範》中記載一例子:一婦女帶著孩子,揹著丈夫的遺體投宿,男店主不準,把她硬拉了出去。這個婦女便認為被汙身了,用斧子砍掉了被拉過的手臂。這種行為雖然極端,但說明古代女人的貞潔意識十分強烈。所以古代男醫生給女病人診療時,是絕對不會直接觸碰女病人肌膚的。但不摸如何切診?醫生會戴上手套,或是用薄紗罩在女病人的手臂上,然後才出手號脈。

  明代名醫李梴在《醫學入門·習醫規格》中,總結出一套古代醫生行醫的行為準則,其中提到給女患者看病的如下注意事項:“如診婦女,須託其至親,先問證色與舌及所飲食,然後隨其所便,或證重而就床隔帳診之,或證輕而就門隔帷診之,亦必以薄紗罩手;寡婦室女,愈加敬謹,此非小節。”李梴還特別指出,遇到女病人家庭困難,醫生要“自袖薄紗”。

  皇家用女醫生為妃嬪“視乳產之疾”,清朝御醫為慈禧太后隔著帷帳“牽線切脈”。李梴所說的,是為一般女病人醫治時的注意事項,如對隱私要求更高,隔紗掛帷都不允許,那麼怎麼辦?首先是找女醫生。但古代女醫生畢竟不多,男醫生的水平遠遠高於女醫生,所以對重要女性病人還得請男醫生。

男女有別:古代女子看病如何保護自身隱私,男女看病是否有禁忌?


  不過,男醫生即便再德高望重,面對女病人也要回避,傳說他們常用的診斷方法是“牽線切脈”,也叫“懸絲切脈”。所謂“牽線切脈”,是用絲線一頭固定在女病人的手臂上,另一頭由醫生遠遠牽著,通過絲線的信息傳導,完成“切診”過程。當年清代的宮廷御醫就是這樣為慈禧太后看病的。

  據《婦女醫案的性別論述——以慈禧太后的醫案(1880-1881)為例》一文,有一次慈禧患病臥床,一陳姓御醫為其診治便是隔著帷帳“牽線切脈”:讓宮女將一根彩色絲線的一端扣在太后的手腕上,陳御醫牽著另一端。慈禧太后服了陳御醫據脈象開出的幾劑藥,病好了。實際上,陳御醫事先已從宮女和太監那裡獲得慈禧的病情,牽線切脈只是做個樣子。

  “懸絲切脈”對醫生的醫術和臨床經驗要求很高,但並不靠譜。為提高對女病人的診斷,有的醫生髮明瞭一種女性身體模型,讓女病人自己指證何處不舒服,這樣的診斷很有針對性,既避免了男女肌膚直接接觸的尷尬,保護了隱私,又提高了診斷的可靠性。唐代有個名叫昝殷的四川名醫,精通女科,編撰有《經效產寶》。昝殷生前行醫常帶一女體器具,診斷時就會拿出來,讓女病人自己指出不舒服的具體位置,對症下藥。

  為了保護女患者的隱私,各個朝代是各出奇招。不過小編有個疑問,懸絲診脈真的靠譜嗎?還是古人的醫術高明,可以用這麼奇特的方法診斷出病症。對於這些看病奇事,充分體現了古人的智慧。

道長告誡:

1、男女異性看病,必須有家人陪同監護。

2、如果要號脈接觸身體,嚴格點用棉紗布隔著。男大夫、女大夫看異性病人,不可有非分之想,不可非禮觸碰。有嚴格的身體部位禁忌。

3、按摩經絡用醫用手套,避免邊緣性非禮心理和行為。某江湖行醫,擅長手診按摩,後來面相身態越來越像女的了?!大家不知道啥原因,請大德解釋。告知,原來此人常動非分之想,喜歡給異性推拿按摩治病,久之顯男人女相。

4、嚴格遵守行醫行業禁忌。


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