【專題】海南省中醫院第二支援助湖北醫療隊:中醫力量助力新冠肺炎救治

【專題】海南省中醫院第二支援助湖北醫療隊:中醫力量助力新冠肺炎救治

荊州市江陵縣人民醫院是新冠肺炎患者定點收治醫院。海南省中醫院第二支援助湖北醫療隊進駐後,把中醫藥的特色和優勢帶到隔離病房,採取中西醫結合的手段治療新冠肺炎,取得了明顯療效。



一、制定方案,周密措施精準施治

2月16日,醫療隊剛接管江陵縣人民醫院的時候,這裡一共有20名新冠肺炎患者,其中危重症1人,重症3人,主要集中在江陵縣福利院治療,另外還有9名新冠肺炎疑似病人。經過與院方以及同樣在江陵縣開展支援工作的廣東省醫療隊、三亞市中心醫院醫療隊研究討論,大家結合疫情形勢制定了一套防治方案,決定集中優勢力量全力救治危重症、重症病人,確保提高治癒率,降低病亡率。同時,加強江陵縣人民醫院和江陵縣福利院兩個院區的新冠肺炎病人管理,整合醫療資源,排查疑似患者,加快中醫中藥參與救治。方案中還明確了要完善發熱門診運行流程,組織人員到鄉鎮衛生院巡診等,嚴格把控篩查關口,確保疑似病人不誤診、不漏診。

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中醫專家們在討論病例

該方案得到了海南省支援湖北抗疫前方指揮部的充分肯定。雙方遠程會診後,把危重症和重症患者轉運到荊州市統一救治。

而對於普通型新冠肺炎患者,醫療隊根據查房期間收集的病症資料,結合當地的時節、氣候等特點,提出了“四診合參、辨證論治、同病異治”的治療原則。

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卓進盛院長(圖右)在查房

“我們通過中醫的望、聞、問、切獲取臨床資料進行綜合分析和推理判斷,即使同種疾病,我們也會根據病情發展變化不同,採取不同的治療措施。”醫療隊領隊、海南省中醫院院長卓進盛說。

因此,醫療隊為病區中的每一位患者制定了個性化的救治方案,做到一人一處方,並時刻監測病人的病情變化,以便及時調整治療方案。

二、辨證論治,內外療法共同發力

據瞭解,從中醫角度,新冠肺炎屬於“疫”病的範疇,即常說的“瘟疫”,具有強烈的傳染性,人們由於感染了“疫戾”之氣而發病。中醫根據病情不同時期呈現出來的病症特點,將新冠肺炎從輕型到危重型分為寒溼鬱肺證、溼熱蘊肺證、溼毒鬱肺證、疫毒閉肺證、氣營兩燔證、內閉外脫證六種證型,在辨證論治的基礎上,採取相應的治療處方。

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查房過程中,卓進盛院長為患者把脈

“大部分普通型患者的救治,我們常用兩個處方,一個是九味羌活湯加平胃散,可以散寒祛溼、解毒除疫,還有就是麻杏石甘湯加升降散,辛涼宣洩、化溼透邪。”卓進盛介紹。

而針對病情發展迅速或者症狀較為嚴重的患者,醫療隊經過辨證分析後,會酌情給予甘露消毒丹加達原飲,或者凉膈散加麻杏石甘湯、宣白承氣湯,犀角地黃湯配合清瘟敗毒飲進行救治,都取得了明顯效果。

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醫療隊員們查看患者舌像

“患者們非常認可,每到服藥時間經常催我們把湯藥拿來。”醫療隊護士龐海清說。

除此以外,中醫外治法也是醫療隊員們對病人輔助治療的重要手段。

“江陵這個地區氣候比較寒冷潮溼,有些病人感到手足痠痛,身體比較冰涼,畏寒症狀明顯,我們就用艾灸、穴位貼敷等來改善他們的症狀。”卓進盛說。

患者向阿姨剛入院時咳嗽嚴重,還伴有氣促,有時連說話都困難。為了緩解她的症狀,醫療隊選擇對其進行穴位對症貼敷。連續治療三天後,向阿姨咳嗽的次數少了,呼吸也逐漸平順起來。

“效果太出人意料了!在穴位上貼敷後,會感覺局部發熱,暖暖的,很舒服。”談起穴位貼敷,向阿姨稱讚不已。

據醫療隊護士長吳春麗介紹,新冠肺炎主要選取肺腧、腎腧兩個穴位進行貼敷,貼敷肺腧能夠利肺氣,緩解咳嗽氣促,改善通氣,而貼敷腎腧可以益腎助陽,達到扶正的效果。

三、持續奮戰,為患者治病又醫心

現在每次交接班,醫療隊的醫生們都會對每位患者的中醫藥治療情況進行分析研討,並在查房過程中仔細詢問他們的症狀和改善情況,及時調整中醫的干預措施。

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醫療隊員們瞭解患者的病情

隨著中醫中藥介入新冠肺炎治療,護士們的工作任務也重了不少。在隔離病區中,她們除了巡查病房,按醫囑給患者們做霧化、輸液、抽血、監測體溫等,還要抽空給患者貼敷中藥、按摩穴位、收集中醫特色治療的效果和評價。到了飯點,護士們還會承擔起給病人們發餐的任務。在下班前,大家又扮演起清潔病區的角色,把所有的垃圾集中處理。每名護士一天下來,要在隔離病區工作8小時以上。

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醫療隊的護士在隔離病區裡工作

雖然肩上的擔子越來越重了,但醫療隊的護士們都很有信心,她們說,患者理解與配合就是她們最大的動力。

“患者對我們說的最多的話就是‘感謝’,感謝我們不顧個人安危趕來幫助他們。”龐海清說。

梅阿姨感染新冠肺炎入院已經近半個月了,經過醫療隊這段時間的精心治療,她的症狀緩解不少。每當看到醫護們在病區裡忙碌的身影,梅阿姨心中都會百感交集。

“特別心疼這些醫生、護士們,穿著防護服對我們無微不至地照顧,看到他們就像看到自己的孩子。”梅阿姨說。

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醫療隊的護士給患者輸液

而除了與新冠肺炎病魔鬥爭,遇到一些對治療缺乏信心的患者,治“心”也成為醫療隊的重要工作內容。隊員們會採取與病人面對面或者微信群交流的方式,對他們進行心理疏導,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

“對於悶悶不樂、悲觀多疑的患者,我們會耐心傾聽訴說,和他們拉家常,等到雙方之間關係熟絡了再進行疏導。”龐海清表示。她專門負責這項工作,為了更好地幫助患者解難分憂,下班後她會抽空上網自學心理疏導的知識,遇到疑惑的地方還會和隊友們一起討論。

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據瞭解,醫療隊進駐江陵縣人民醫院半個多月來,一共有31名新冠肺炎患者經過中西醫結合救治順利康復出院,剩下的患者也都病情平穩,身體各項指標逐漸趨向正常水平。


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