美国喊通用福特特斯拉造呼吸机 缺口巨大向我求援

眼下全球疫情蔓延,让海外呼吸机需求剧增。特别是重灾区美国纽约州,刚刚向中国订购了17000台呼吸机,每台2.5万美元,这笔订单总额就达4.25亿美元(约合人民币30亿元)。不过截止到3月底,我国只向国际交付了1700台有创呼吸机。

目前美国现有确诊病例已突破20万,以30%轻症患者需要呼吸机辅助来算,至少需要6万台。而据美国重症医学会估计,美国总共将有96万名感染者需要使用呼吸机,但目前全国只有大约20万台。

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新生儿也用呼吸机

国产呼吸机主导国内市场 但核心部件仍靠进口

3月30日,美商美敦力(Medtronic)向全球共享了旗下PB560呼吸机全套知识产权,包括设计文件、制造文件、产品手册、电路图等,不久还将提供软件代码、BOM表等信息。

PB560是一款便携式呼吸机,用于临床和家庭环境。美敦力希望能够增加全球呼吸机产量,因此将专利技术公之于众,共同抵抗新冠肺炎。不过这款机器早在2010年就推出,对我国生产企业有没有用呢?

以往美国呼吸机市场被多家大型跨国公司瓜分,如美敦力、德尔格、Vyaire Medical、哈美顿医疗公司(Hamilton Medical)、Getinge和飞利浦(Philips)等。最近十年来,国产呼吸机后来居上,取代进口主导国内市场,成为全球最大呼吸机生产国。

可见,中国生产企业技术水平早已今非昔比,2010年的产品和技术显然OUT了,美敦力此举更像是营销策略,而PB560呼吸机也被认为是小儿科。

不过,比呼吸机更为高精尖的ECMO领域,国内基本没有话语权。迈柯唯、美敦力和理诺珐是位于头部的三家大公司,它们占全球市场份额达到65-70%。ECMO核心部件膜肺的原材料PMP,全球仅有美国3M公司旗下的Membrana公司有供货能力。

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图为ECMO人工肺

弄懂呼吸机工作原理 可知汽车厂商为何“做机”

关键不在于此,而是核心零部件。国内制造商基本都是中游本体制造企业,呼吸机中涡轮压缩机、传感器、芯片等核心部件仍主要依赖进口,如瑞士micronel、美国霍尼韦尔、日本SMC等。

呼吸机是一种能替代、控制或改变人的正常生理呼吸、增加肺通气量、改善呼吸功能、减轻呼吸功消耗、节约心脏储备能力的电子机械装置,其工作原理是将空气轻轻吹入气道,先净化掉有害颗粒和烟雾,再将富氧空气输送到肺部,将二氧化碳废气从肺部排出来。

显然,呼吸机不像“制氧机”那么简单,它包含过滤系统、呼吸频率调节、电源控制等部件。涉及通风产品的厂家,只要稍加改造就可以上马生产呼吸机。这也难怪福特、通用、特斯拉等汽车制造商转产呼吸机了。

本月,在美国总统特朗普要求下,福特汽车承诺在100天内生产5万台呼吸机,通用汽车也被要求制造呼吸机,不过原先承诺4万台,4月底前只能交付6000台,而且调高售价。

□延伸阅读:呼吸机与ECMO有何不同

呼吸机是帮助肺部通气,促进肺部气体交换。而ECMO作为有创呼吸机,提供替代心肺功能,工作原理是通过将静脉血液引出体外、经气体交换装置氧合后再度泵回体内,从而为心脏和肺脏赢得恢复的时间。

ECMO具有两方面功能:一方面使肺部得到休息,减少使用呼吸机造成肺部损伤,另一方面可辅助心脏功能,增加心输出量,改善全身性循环灌注。

ECMO使用对象主要是心肺能力减弱类病人,用于长时间(5-8天)体外循环支持辅助,可以完成体外氧合和血液回流。

比如救治李文亮医生的最后关头也用上了ECMO,只可惜未能挽救他的生命。


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