肝炎一定会传染?得了肝炎该怎么办?

所谓肝炎,是指各种原因导致肝脏炎症的总称,其症状常表现为乏力、恶心、腹胀、食欲减退、厌油腻等,化验会有肝功能指标不同程度的异常,如常见的转氨酶、转肽酶、碱性磷酸酶,以及胆红素等。由于病毒性肝炎在我国十分常见,不少家庭往往是多个成员均被感染,所以大家常误认为所有的肝炎都具有传染性。

肝炎一定会传染?得了肝炎该怎么办?

其实引起肝炎的原因很多,除了甲、乙、丙、丁、戊肝等肝炎病毒之外,还有寄生虫、酒精、药物、自身免疫、脂肪肝、代谢和化学物质中毒等因素,除了病毒性肝炎和寄生虫之外,其他原因导致的肝炎就都没有传染性,但它们所表现出的症状和传染性肝炎也差不多,容易被普通人误认为也传染。

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一、药物性肝炎:

肝脏的主要功能包括代谢和解毒,进入体内的大多数药物都在肝脏进行代谢,其中某些药物在代谢过程中会产生毒副作用,有可能直接或间接损害肝细胞,引起肝细胞及血管上皮细胞的变性坏死,引发局部炎症,严重者还会引起肝纤维化和肝血窦闭塞。引起肝炎的药物种类非常多,根据我国《药物性肝损害诊疗指南》中提到的伤肝药物就高达千余种,我们日常生活中经常遇到的伤肝药物包括:抗生素、抗结核药物、解热镇痛药(扑热息痛),降血脂药物、抗肿瘤药物等,还有容易被普遍人忽略的中草药、保健品、食品添加剂等,如何首乌、土三七、雷公藤等。

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二、酒精性肝炎:

酒文化在我国源远流长,酒渗透于整个中华五千年的文明史中,很多脍炙人口的名人史实都和这杯中之物密不可分。“小酌怡情,大酌伤身”还是来自是犹太人的典故,适度饮酒,坚持平衡,是犹太人对酒的生活智慧,这一点确实是值得我们学习的。饮酒虽然是人们日常生活离不开的一种习惯,但长期或一次过量饮酒会导致酒精性肝病的发生,可表现为酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、甚至酒精性肝硬化。

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有人常炫耀自己“千杯不醉”或拿喝酒几十年依然没生病的例子来挑战饮酒有害的科学说法,当然我们不排除这些例外的存在可能,但从流行病调查数据来看,长期过量饮酒的人群中肝脏得病的比例要远远高于不饮酒者,酒精度数越高,喝得越多,对肝脏的伤害也就越大。

三、自身免疫性肝炎:

这种疾病好发于中老年女性人群,是和机体自身免疫反应异常有关,常合并身体其他器官的自身免疫性疾病,如关节炎、某些内分泌系统疾病等,可以通过检查血液中的一些自身免疫指标(抗线粒体抗体、抗核抗体、抗平滑肌抗体、免疫球蛋白等)确诊。这种疾病发展缓慢,初期只是表现为肝功能的轻度异常而无明显临床症状,如果肝功能经常处于异常而保肝药物治疗效果不佳的时候,就要警惕自身免疫性肝病的存在,及时治疗,以免发展为肝硬化,甚至肝功能衰竭。


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四、脂肪性肝炎:

很多人并不重视脂肪肝,甚至是已经发展到中-重度脂肪肝也依然我行我素,要知道长期严重脂肪肝也是会导致肝硬化、甚至肝癌的。脂肪肝在我国已经成为最常见的慢性肝病,其发病率远远超过病毒性肝炎,脂肪肝的形成是由于肝细胞脂肪代谢障碍而导致脂肪在肝细胞内堆积而成,久而久之不仅会影响正常肝脏功能,还会引起肝细胞变性受损,以至于坏死和纤维化。不仅肥胖者易得脂肪肝,长期饮酒、药物、糖尿病、营养不良者都会导致脂肪肝,其中非酒精性脂肪肝已成为国际上非常重视的一种疾病。

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脂肪肝的治疗可不是靠药物,更多的是要通过改善饮食、生活习惯,控制体重,戒烟戒酒,以及积极针对原发疾病治疗等多方面来应对!

五、其他少见原因导致的肝炎:

已经发现的遗传代谢性疾病就有数百种之多,比较常见的引起肝脏功能异常的有铜代谢障碍引起的肝豆状核变性(Wilson氏病),a1-抗胰蛋白酶缺陷症等,由于是先天性疾病,往往在青少年或儿童期就开始发病。某些天然或人工合成的化学物质如毒蘑菇、四氯化碳、氯仿、苯等会对肝脏产生毒性,而容易污染食物的黄曲霉毒素不仅会导致肝功能损伤,更是诱发肝癌的重要原因之一。

肝炎一定会传染?得了肝炎该怎么办?

结语

肝脏是人体内最大的消化器官,也是各种毒性物质和异常代谢伤害的主要目标,除了病毒性肝炎和寄生虫病具有传染性之外,其他可导致肝炎的病因还很多,而且并没有传染性。因此如果出现肝炎相关症状或化验指标异常,首先是查明病因,然后再根据不同病因来采取包括调整饮食、减肥、戒酒、规范用药等综合措施来进行治疗,特别是用药时务必要在正规医院的医生指导下来进行,切不可乱吃保肝药。


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