雌激素是一把“雙刃劍”?一文看透雌激素與乳腺癌的那些事兒

雌激素是一把“雙刃劍”,正常水平時可維持女性第二性徵,緩解更年期的症狀,但水平過高時可導致乳腺癌等疾病。

那麼雌激素與乳腺癌到底有怎樣的關聯?我們做些什麼能夠降低乳腺癌的發病風險?又該如何判斷體內的雌激素水平呢?今天就和大家一起來聊一聊雌激素和乳腺癌的那些事兒!

首先了解一下什麼是雌激素?

雌激素是女性卵巢分泌的激素,它在維持女性性狀,以及受精卵種植方面,起到至關重要的作用,也是女性之所以成為女性的根本原因。

雌激素是一把“雙刃劍”?一文看透雌激素與乳腺癌的那些事兒

雌激素在人體的不同器官,有不同的作用。

在子宮內膜細胞,雌激素促進子宮內膜細胞的增殖,這種增殖非常重要,子宮內膜必須有一定的厚度,否則受精卵無法種植在上面。

對於乳腺細胞,雌激素可以促進腺管細胞增生。

對於骨骼,雌激素可以促進骨質沉著,預防骨質疏鬆。

對於心血管系統,雌激素可以升高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白,起到保護心血管的作用。對於血栓,雌激素起到不好的作用,它可以促進血栓形成。


雌激素與乳腺癌的歷史淵源

發現雌激素與乳腺癌的關係,要從統計學上的一個事件開始:

上世紀90年代,哈佛大學醫學院對12萬名女性開展了縱向調查,經過嚴格的迴歸分析證實,定期攝入雌激素的女性,突發心臟病的概率只有其他女性的1/3

然而後來的臨床試驗發現,補充雌激素的副作用會導致乳腺癌和血栓病高發,這是科學家們沒有考慮到的重大疏漏

最終,因為接受雌激素治療而死亡的女性患者達到上萬人。

人們因此開始注意雌激素與乳腺癌之間的密切聯繫。

100年前,醫生們開始瞭解到乳房是雌激素掌控的器官,乳腺癌是雌激素水平逐漸增高的結果。

從最初切除卵巢,切斷雌激素分泌的根源到目前研發的多種藥物代替切除,不讓雌激素髮揮作用,控制乳腺癌疾病的發展。

雌激素對於乳房是雙刃劍,在乳房發育的時期,雌激素起到舉足輕重的作用。

然而,萬事萬物,都是過猶不及,需要遵從生命規律。不盲目害怕激素,也不要違背生命規律,大量補充雌激素,以免引起不良後果。


過度補充雌激素引起乳腺癌的新證據

2019年8月《柳葉刀》雜誌發表了一篇薈萃分析,再次論證乳腺癌與雌激素之間的關係。

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該文本文分析了1992年1月1日-2018年1月1日全世界範圍內已發表和尚未發表的MHT(絕經期激素治療)與乳腺癌發病風險相關研究共58項,總計10萬8647例絕經期乳腺癌女性。

結果顯示,除了陰道用雌激素之外,各種類型的MHT都增加乳腺癌發病率

隨著MHT使用時間延長,乳腺癌風險持續增加,雌激素+每天孕激素風險最高。停藥後,乳腺癌發病風險持續增加至少10年;並取決於既往MHT持續時間,少於1年的風險不增加。

簡而言之,如果服用雌激素5年,那麼20年累積下來的乳腺癌風險大約是每200人會增加1例;服用雌激素+間歇孕激素,20年累積每70人增加1例;雌激素+每天孕激素,20年累積每50人增加1例。

由此可見雌激素在一定程度上會增加乳腺癌的患病幾率,這也是乳腺癌患者是否應該進行內分泌治療的爭議由來已久的原因。


三招教你判斷是否雌激素紊亂?

那麼很多人又要問了,怎麼才能知道體內雌激素的水平呢?下面3招,幫你輕鬆搞定:

首先,最簡單的方法就是去醫院做個婦科內分泌六項檢查(在月經第2天檢查性激素最準確)。


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再者,檢查一下自己的肥胖部位。如果是肚子、臀部和大腿發胖,而小腿很細的話,有可能是雌激素的紊亂導致身材不勻稱,因為雌激素不正常會影響腰臀比。

最後,如果你在生活中經常焦躁不安,皮膚彈性差、無光澤,年紀不大卻出現較多色斑,也有可能是雌激素分泌量驟減造成的。

一旦出現雌激素紊亂,就會導致卵巢功能早衰。除了皮膚變差之外,還會導致皮膚脂肪層變厚,讓你身材出現臃腫,腰、腹、臀、腿全是多餘的贅肉,甚至增加乳腺癌的風險。

因此,早預防、勤篩查、早發現、早治療是防治乳腺癌的根本方法,相信我們與乳腺癌的戰爭定會大獲全勝。


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