当“新冠”遇上“汉坦”看咸阳这家医院如何接招

3月24日,山东某公司租车赴云南接务工人员返工途经陕西时,一名务工人员发现不适,送至医院后救治无效死亡。死者汉坦病毒核酸检测为阳性,随后一则题为陕西复工包车1名务工人员病亡的新闻上了热搜,引发了网友的关注。

啥玩意?又来?

“汉坦病毒?”

好陌生

新种类?

有谁科普一下

这个和新冠哪个更危险

还能不能出去玩耍了

汉坦病毒

也叫流行性出血热

这个病毒有疫苗

而且很多学校要求打

……

其实它还有个名字

叫肾综合征出血热

无需过于恐慌

这不是新物种

不是鼠疫

也基本不会人传人

但是仍然需要警惕

一旦得病

确实很凶险

小何就不幸“中招“

24岁的小何,“发热三天”在家自行隔离高烧不退,心里异常恐惧、担心。“千万别是感染了新冠?!”小何赶紧到咸阳市第一人民医院发热门诊就诊,医生检查发现小何除了发烧,还有其他症状,立即对他进行了核酸检测。

核酸检测结果让人又喜又忧。虽不是新冠,但小何竟感染了出血热,再结合他脸部、颈部、上胸部发红,头痛、腰痛、眼眶痛的“三红三痛”症状,确诊为“肾综合征出血热”。

很快,小何出现了凝血功能严重受损,血小板低,白细胞高等危险情况,立即被转入ICU病区。

当“新冠”遇上“汉坦”看咸阳这家医院如何接招

“目前持续性无尿,考虑为发热期、休克期及少尿期多期重叠,治疗难度较大,需紧急连续性肾脏替代治疗(CRRT治疗)替代肾脏功能;严密监测生命体征的变化,早期干预,必要时呼吸机辅助通气。一定要把好休克、肾衰、出血、感染四关,全力救治病人!”焦峰军主任一气呵成,安排救治护理工作。

此时,小何血小板很低,血凝严重异常,任何的有创穿刺治疗都可能引起大出血……在做好了大出血、呼吸衰竭、循环衰竭等的应急预案后,ICU医护人员兵分三路,一路和家属沟通病情及治疗方案,一路为患者行股静脉置管术为CRRT建立通路,一路检测血滤机。一向健康的小何没见过这样的”阵仗“,精神极度紧张,主管医生郝亚茹医生当起了”知心姐姐“为他进行心理疏导……不到两个小时,患者顺利地开始透析治疗!

联合有效的抗病毒及抗细菌治疗后,他的血压逐渐上升,心率、呼吸频率慢下来了,生命体征平稳了!

然而,生命体征相对平稳,但血常规、血凝、肝功、肾功等各项指标越来越差,经过两个周期CRRT治疗,6天过去了,小何依然没有尿,肾功能损害加重,这期间心率、血压、氧和都是瞬息万变……就连小何自己都觉得他在生命线上奋力的挣扎着……

“一定要救救我儿子,我就这么一个孩子,他是我的全部……”小何的父亲老何几乎每天都恳求着,ICU医护人员24小时轮流守护他,大家神经高度紧绷着,小心翼翼维持着来之不易的治疗成果……

当“新冠”遇上“汉坦”看咸阳这家医院如何接招

终于,日复一日,在第三个周期的CRRT治疗结束后,小何慢慢有尿了,症状明显缓解了,各项指标基本正常了......

终于熬过了发热期、低血压期和少尿期等严重阶段,进入多尿期和恢复期,小何由肾脏病内科接力救治!通过补液抗感染、监测电解质、心理疏导等身心治疗措施,帮助这个年轻的生命。

期间小何还出现了严重的高钾血症,治疗几天后,小何轻松了许多,对主管大夫高青青说:“本来让我恐慌的是新冠肺炎,胆战心惊的来医院,没想到因为出血热进了ICU,之前真的很害怕,没信心度过难关,还好有你们无微不至的照顾。”

出院前夕,偶尔在病房能听到小何高亢的歌声,和刚进医院的状态完全不同!

当“新冠”遇上“汉坦”看咸阳这家医院如何接招
当“新冠”遇上“汉坦”看咸阳这家医院如何接招

“没人能理解我此时的激动,这些天我没少拉着医护人员聊天,每天靠他们的鼓励坚持着,是他们带我闯过鬼门关。”出院时,小何向肾病内科主任杲和艳深深鞠了一躬,他和父亲为急危重症诊疗中心和肾病内科各送了一面锦旗,表达着内心的感激之情。

其实

小何也用实际经历

告诉大家

万一不幸感染

要早发现

早诊断

那关于流行性出血热

还有哪些需要了解呢?

市一院感染疾病科科长郭瑾给大家科普

“陕西省是全国肾综合症出血热高发地区,咸阳又是全省发病率最高的地区,每年10月至次年3月是高发季。”据感染疾病科科长郭瑾介绍。

(DYT)

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