2020-03-31 10:04:51 佚名

屈鹏涛

腰椎间盘突出者的前期不适合向前压腿，后期康复时可以适当的锻炼。腰椎间盘纤维环破裂及髓核出去，压迫脊神经和脊髓而引发的以腰腿痛为主的症状。前期应该保持平躺休息，避免久坐，久站，避免运动，以减小腰椎间盘的压力，减小腰椎间盘的压力有利于髓核吸收回纳，减轻对突出的髓核对神经根的压迫。

依据纤维环破裂及髓核突出情况，分为三型

1、凸出型：纤维环的内侧破裂，外层保持完整，髓核向破裂出移动，但仍被纤维包裹。

2、破裂型：指纤维环已经完全破裂，髓核从破裂间隙中流出，有纤维膜包裹，已经对神经根造成压迫。

3、游离型：突出物表面已经没有膜包裹，直接压迫周围组织和神经，病情较重

腰椎间盘突出如何保养？

1、前期发病时，应卧床休息，切记劳动，久坐久坐，避免单一姿势保持过长，及时治疗，

2、避免睡软床，应睡稍硬点床，保持腰椎的正常生理弯曲。减小椎间盘的压力，

3、避免受凉，寒凉会影响腰部周围的血液循环，造成炎症无法正常代谢，会刺激周围组织和神经加剧疼痛和麻木。

4、可以适当的锻炼腰部，如小燕飞动作、拱桥式、五点支撑等，加强腰部功能的锻炼

希望以上回答能够帮助你，祝你早日康复。

攸莯推拿

一般是不主张的，搞不好会越练越重，在做任何训练之前，都要先明白自己的问题，不是胡乱练习，也不是听别人说练好，自己就跟着练，人体的病是个体化的，就像世界上没有两片相同的叶子一个道理。

腰椎间盘突出的方位

我们95%的椎间盘突出都会发生在L4-5（腰4-5），L5-S1（腰5-骶1）的节段，那是因为这两个节段会承受我们身体最多的压力。而在临床上，我们会发现有些人的腰椎间盘突出会偏向后外侧的，我们就把它称作后外侧型，也有外侧后型的（也叫椎孔型），还有中央型，其中最常见的就是第一种后外侧型。

那么我们会看到从腰1到腰5，整个椎体之间，都会有脊神经通过，如下图所示：

比如说腰1-腰2之间，穿行的脊神经是腰1神经根；腰2-腰3之间，穿行的脊神经是腰2神经根；腰3-腰4之间，穿行的脊神经是腰3神经根；腰4-腰5之间，穿行的脊神经是腰4神经根；那么在整个穿行过程中，都会看到脊神经根是从椎间孔穿出。但是呢，比如我们下位的神经，腰4-腰5之间，穿行的脊神经是腰4神经根，而腰5神经要从下方穿过。所以它更偏向于我们的正中位，因为腰部神经根有这样的穿行特点，所以当腰椎间盘突出的时候，如果突出在后外侧，偏中间，但不完全偏向外侧，因为这个时候腰5的神经根已经通过椎间孔向外移行了，它就不太容易压迫到腰4的神经根，而腰5神经根要从下位腰5椎体下方穿出，它更偏向于中央。所以腰4-腰5椎间盘后外侧型突出，更容易压迫到腰5神经。如果同样是腰4-腰5之间的椎间盘突出，只是突出的位置是椎孔型（外侧后型），就比较可能压迫到腰4神经节段。只有中央型的突出才会压迫多个节段。所以在临床处理患者的时候一定要关注是哪两个椎体之间的椎间盘突出，同样还要关注突出之后压迫刺激的神经到底是属于哪个节段？

所以不宜盲目练习，应该去医院走正规途径选择就医。

我的感觉是不太适合，向前压腿有一个腰椎向前弯曲的力，容易造成椎体间压力增大，长期如此，或者身体素质不好（如髓核，纤维环退变）腰椎髓核容易再次出现膨出，突出，甚至脱出情况。必须特别注意，一旦觉得不对劲马上停止，平躺休息一下。以后也不要再尝试了。