雙重“警鐘”!鍾南山和張文宏近期都強調了這點...

科技日報、據報道,3月25日的中歐抗疫視頻會上,鍾南山院士表示:在全球疫情的背景下,為防止第二波高峰,仍應保持現有的防控措施,同時嚴格外防輸入。

科技日報記者就此聯繫了復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授,3月27日,張文宏教授回應科技日報:“保持警惕,防控措施要緊,但是方向與第一階段有不同。”

雙重“警鐘”!鍾南山和張文宏近期都強調了這點...

3月26日,在武漢地鐵光谷廣場站內,消防員在對安檢區域進行消殺。新華社發(王方 攝)

隨著我國連續多日確診病例、疑似病例為零,保持現有防控措施是否有必要?鍾南山建議保持現有防控,張文宏強調防控措施要緊,雙重“警鐘”為什麼會在此時敲響?

除了嚴防輸入

還有哪些可能的內生風險?

有人認為嚴防輸入就安全了,比如實施境外航班乘客全部隔離等措施就可高枕無憂,但相關專家表示仍存在可能的內生風險。

美國堪薩斯大學醫學院教授董亞峰認為,“只需嚴防輸入”的觀點是片面的。他解釋,目前疫情防控確實是要重點防控“輸入型病例”。但二次疫情復發仍然可能由以下情況的國內患者引發:

1)、治癒患者病毒轉陽:這類病例之前已經有過報道。

2)、假陰性病人:由於核酸技術敏感性不夠,導致沒有檢測出來,其實體內還殘留著病毒,等體內免疫力下降後,病毒又開始大量複製,從而成為病毒攜帶和傳播者。

3)、無症狀病毒攜帶者:已經證實新冠病毒的攜帶者有不發病,沒有任何高燒、肺炎等臨床症狀的,這些人不排除可能存在。

4)、全新的新冠病毒患者:由於目前的病毒溯源工作還沒有定論,由於沒有找到新冠病毒的起源、中間宿主,理論上不排除再次形成新的病毒攜帶人或人群。

什麼時候才能恢復自由生活?

“理論上講,只有找到治療新冠病毒的特效藥,或有效的新冠病毒疫苗研製成功才能恢復自由的生活狀態。”董亞峰說,但這需要很長時間的研發和驗證。

就病毒病總體而言,目前並沒有特效藥。北京大學第一醫院感染科主任醫師王貴強在此前的新聞發佈會上表示,只有少數的抗病毒藥用於病毒性疾病,而且只是抑制了病毒複製,並沒有清除。例如,乙肝病毒也是通過抗病毒、抑制病毒複製使病情穩定,去不了根。艾滋病也是一樣,必須通過長期抗病毒治療控制疾病進展。目前只有丙型肝炎通過抗病毒治療可以治癒。

而關於新冠病毒治癒效果等情況,相關單位正在組織科研力量進行研究。

可見,目前而言,自由的生活還遠未到來。

雙重“警鐘”!鍾南山和張文宏近期都強調了這點...

3月26日,在武漢北高速收費站交通卡點,工作人員對乘車人員進行測溫。新華社記者 肖藝九 攝

在武漢新增確診患者為0的第一天,國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟談到武漢接下來的疫情防控重點時表示:即便實現新增為零,疫情防控工作仍然不到鬆勁的時候。主要有兩大問題不能放鬆。

第一,要密切關注社區和發熱門診的防控工作,防止疫情“死灰復燃”。還有沒有潛在感染者?有沒有死灰復燃的情況?社區防控還要非常小心,絕對不能放鬆。

每個醫院的發熱門診一定要更加規範開展,所有發熱病人都必須到發熱門診,發熱門診必須對其進行流感、新冠病毒檢測。萬一有陽性的,要切實按照流行病學的要求隔離,包括密切接觸者也要隔離,發現一個隔離一個,不要造成新的流行。

第二,現在境外輸入的問題很嚴峻,境外的新冠病毒攜帶者、潛伏期病人隨時可能來到中國,有可能導致我國第二波疫情的傳染和流行,因此各個城市都要提高重視度,武漢也一樣。

另外,武漢要繼續加強對重症患者的救治不能放鬆,盡最大努力挽救重症患者的生命。

當下應如何實施疫情防控

科技日報:是不是全國人民仍應該減少出門,不聚集?

董亞峰:建議仍然儘量減少出門、聚會。能網上做的就在網上做;不能做的,應該保持人和人之間距離在2米以上;回家後20秒以上用肥皂洗手➕流水沖洗;食物要充分加熱後再食用。

科技日報:聚集性場所是否保持停開?

董亞峰:建議繼續停開。防止大規模聚集可能導致的點的暴發。

科技日報:小區繼續施行有條件出入?

董亞峰:建議可以自由出入,但做好實名登記的實時監控和記錄。一旦發現問題,可以定點隔離、及時就醫,同時也可以追溯流行病學史。建議用健康碼取代各自小區門禁卡,健康碼和個人的所有出行軌跡相連,可快速追蹤到潛在的患者。

科技日報:武漢應不應該全面解除封城

董亞峰:可以解除封城。但要做好健康碼的登記和使用工作。人人都有健康碼,任何場合的任何出入記錄都和健康碼相連,保證能實時追蹤到每個人的出行軌跡,以便在必要時,可以做到精準防控。

今天以後疫情有可能出現反覆嗎?

對於這個問題,國家衛健委專家組成員蔣榮猛此前接受採訪時認為,零新增不代表戰“疫”結束,不代表市民可以放鬆警惕,因為病毒還存在不確定性,如病毒的傳播規律還沒有完全摸清,輕症患者和症狀不典型患者不易早期發現等。隨著逐步恢復正常醫療秩序,“閘門”一開,仍有可能“死灰復燃”。因此,醫院和社區對可疑患者的排查還不能放鬆,市民也仍需保持謹慎小心。

記者:防止疫情反彈,在哪些方面需要格外謹慎?

蔣榮猛:要堅決遏制疫情反彈,首先要堅持“四早”策略,即“早發現、早報告、早確診、早治療”,一旦出現疑似病例,應及時隔離、收治,決不能讓疑似病例“流回”社區。同時,做好流行病學調查,追蹤密切接觸者,對密切接觸者要隔離觀察。

普通市民的日常交往除保持1-2米的安全“社交距離”外,也要按照“標準預防”原則做好個人衛生,有發熱或咳嗽症狀的人要戴好口罩、打噴嚏或咳嗽時用肘部或紙巾遮擋,不要用手去捂,便可避免把病毒播散給周圍的人;沒有症狀的普通市民前往人群密集場所戴好口罩,用正確的方法洗手,不洗手別觸摸自己的口眼鼻等部位,便可避免被病毒感染。

記者:武漢不少醫院開始陸續複診,為非新冠病人提供服務。複診醫院要做好什麼預防措施?

蔣榮猛:醫院要嚴格執行“標準預防”,務必要將它作為一種常態化的醫院感染管理策略。平常醫生在做接診、護理、檢查、手術時,都要根據操作可能的感染風險做好個人防護。如接觸血液、體液要戴手套,行眼部、口腔、氣道等操作時要戴口罩、護目鏡或防護面屏等。同時,嚴格執行手衛生,醫院環境要清潔消毒,病房要做好通風。



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