英國首相鮑里斯·約翰遜新冠肺炎檢測呈陽性

醫學界專業人士曾經警告說,有一天美國將成為受到新冠病毒大流行打擊最嚴重的國家。本週四,這一警告成真。

截至3月26日10時45分,世衛組織實時數據顯示,美國的新冠肺炎確診數超過8.5萬例,並以每日逾萬人的數量增加,在全球排名第一。

紐約州目前已成美國疫情暴發的中心,其病例佔該國總數近一半,幾乎是其他州的十倍。

英國首相鮑里斯·約翰遜新冠肺炎檢測呈陽性

中新社記者 劉關關 攝

人口密度大

關於為何該地區疫情最為嚴重,普遍公認的解釋是,紐約市是美國最大、人口最稠密的城市,而病毒一般容易在人口稠密的地方傳播。而紐約市對於紐約州的確診病例數“貢獻”最大。

紐約州州長安德魯·庫莫(Andrew Cuomo)說:“這種空間上的近距離關係使我們容易受到病毒侵害。”

根據2010年人口普查,紐約市平均每平方英里人口超過2.7萬。這是芝加哥和費城密度的兩倍以上,是洛杉磯人口密度的3倍以上。

可以說,在一天中的任何時候,紐約人都會擠地鐵,在馬路上擦肩而過,在酒吧和餐館裡聚集,所有這些行動都可能會導致傳染;人們住在擁擠的公寓樓中,擠樓梯,或與鄰居一起擠電梯;交通系統發達,連接了所有五個行政區,因此大多數人沒有車。而自駕車能夠實現有效隔離。

紐約市市長比爾·德布拉西奧(Bill de Blasio)說:“我們已經習慣了擁擠”,“我們習慣於排隊,我們習慣於彼此靠近”。

紐約市人口超過800萬人,也是美國最大的城市。因此,新冠病毒的高發病率也只是其規模的反映。

紐約市維爾康奈爾醫學院醫學和傳染病學教授Kent Sepkowitz說,即使紐約州的人均感染率不是最高,該州也可能確診病例總數上居於各州前列。

高檢測率

紐約州確診病例多的另一個原因是因為其檢測能力較高。

美國的病毒測試能力飽受詬病,落後於其他國家。不過紐約州已經竭力在最密集地區專門設立醫院、實驗室和即查即走的檢測站點。

經FDA批准,紐約州授權28個公共和私人實驗室於3月13日開始測試新冠病毒。

庫莫說,紐約州已有超過10萬人接受了冠狀病毒檢測。他在26日還表示,美國全國所有測試中約有25%是在紐約州進行的。

“我們正在尋找確診病例。”庫莫說,“以便我們及時隔離並減少傳播。”

廣泛的測試可能會使統計數字不好看,但是衛生官員說,這對於減慢病毒的傳播至關重要。

據紐約大學醫學院醫學倫理學系主任Arthur Caplan說,測試仍然只是紐約確診病例眾多的部分原因。他說:“我認為,僅在ICU開始建造時,新冠病毒就已經很嚴重地暴發了。這不只是測試能力強的問題。”

早期反應慢

在新冠病毒危機爆發期間,紐約州州長庫莫每日召開新聞發佈會,贏得好評如潮。但是在病毒暴發初期,他和紐約市長都未能積極關閉學校,減少活動和社交聚會。

Arthur Caplan說:“社會隔離並不會阻止傳播,但會使其傳播變慢,並且更易於治療。”

3月2日紐約市郊的新羅謝爾(New Rochelle)發生了第一例社區傳播事件,這意味著其起源未知。到3月11日,該州已確認病例216例,到3月14日,這一數字上升到613例。

紐約州和紐約市在3月12日限制了500人以上的聚會,但拒絕過多地破壞人們的日常生活。

當時,紐約市市長說:“我們將非常迅速地提出指導,以減少人員聚集,同時又要保持一定的活動。”

隨著新冠病毒病例繼續呈指數增長,紐約市下令所有學校在3月18日之前關閉,當時已有2300例病例。紐約州州長下令從3月22日起非必要工作的員工居家辦公,但當時有超過15000病例,一切都來得晚了些。

相比之下,加利福尼亞州也暴發了早期疫情,但採取了更積極的措施來限制社交生活。

此外,紐約市是舉世聞名的旅遊勝地,也是美國訪問量最大的目的地。因此,庫莫說,一些較早暴發新冠病毒國家的訪客前往紐約,帶來了一定程度的傳播。

美國總統特朗普實施了一系列旅行限制措施,試圖阻止病毒擴散。Arthur Caplan說,這些行動為時已晚,不能阻止該病毒通過繁忙的旅行者到達紐約。

或產生新“震中”

綜合上述原因,紐約州成為了美國的“重災區”,但專家警告稱,不可避免其他州出現嚴重暴發。

Arthur Caplan說:

“我們還處於早期狀態。我們將在其他地方看到激增的勢頭”。“這就像一塊扔進池塘的石頭”,“由於人口密度,病毒先是在城市傳播,然後是郊區,再然後,進入農村地區”。

美國疾病控制與預防中心(CDC)首席副主任Anne Schuchat也表達了類似擔憂,她在接受採訪時說,CDC正看到早期跡象,表明其他城市的病例數已經開始激增。目前,其他城市的病例數以驚人的速度增長。

CDC已將大約1500名流行病學家、科學家和專家部署到了全國各地的熱點地區,包括紐約和西雅圖。Anne Schuchat說,現在,疾病預防控制中心已向路易斯安那、威斯康星州和科羅拉多州等地派遣人員。

Anne Schuchat拒絕透露有可能成為新的疫情暴發中心的城市,但值得注意的是,新奧爾良在最近幾天病例迅速增長。此外,路易斯安那州於3月9日報告了首例冠狀病毒病例,一週後,這一數字超過了100例。在上週日至本週三期間,該州的病例數翻了一番,當時該州報告了近1800例。

科羅拉多州週四報告了近1000例新冠病毒病例,是上週日確診病例的兩倍;威斯康星州的病例從上週日的385人增加到本週四的585人。

記者 袁源


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