胃食管反流专科冀医生
正常情况下，食物顺序通口腔和过食管进入胃肠道，通过胃的消化，食糜也顺延着排入十二指肠、小肠和大肠，在小肠里和大肠里在通过消化吸收，最后形成大便通过肛门排出体外，这是一个单向过程不能反过来，如果反过来，就说明消化道出现了异常，如提问中的胃食管发生反流，也就是胃和十二指肠里的食糜和消化液倒灌入食管甚至误吸入气管而进入肺，会引起患者一系列食管症状以及食管症状。
反流性食管炎有那些表现？
口腔反酸冒酸水、胸骨之后或者腹部剑突下出现烧心的表现，也就是反酸和烧心，这两个症状通常是进食一小时之后出现，尤其是弯腰和平卧或者夜晚睡觉的的时候可以出现病情加重。
反流刺激食管可以引起胸部疼痛，疼痛可轻可重，部分患者疼痛可以放射到胸肩背脖子以及耳朵，这种表现很像心绞痛，所以要注意区别。
提问中所提的反流引起的咽部症状是食管外的表现，主要是因为反流物损伤或者刺激咽喉部所致，主要表现为咽喉部不舒服、咽喉部疼痛,老感觉有什么东西堵在这里或者老甚至恶心呕吐，感觉这里有东西，咽部出现分泌物,部分患者会出现慢性咳嗽，反复发作喘息胸闷气短表现。
佳园道
胃食管反流病是由于胃食管反流机制本身缺陷或者受损引起胃内容物（包括胃酸、食物残渣等）反流至食管，进而引起食管的慢性损伤。可分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。一般来说，反流性食管炎常常会引起喉部不适症状。
胃食管反流病引起的咽喉部症状有什么特点？
如果出现胃食管反流性疾病可能会引起以下咽喉部症状：反复发作的咽喉部不适：常见的有咽部异物感（一般为反流的食物刺激喉部）、咽部干燥（由于反流物对喉部附近粘膜的损伤导致分泌性腺体分泌润滑液减少，患者会觉得咽部干燥不适）、咽痒（一般是由于异物感引起的反射，患者会自觉咽部痒）、咳嗽不适。上述症状常常见于较重的反流性食管炎，进食油腻食物、辛辣刺激性食物时上述症状会更加明显。一般来说如果，反流性食管炎控制较好上述症状也会逐渐消失。
胃食管反流引起的咽部不适如何改善？
首先要进行原发疾病的治疗，即反流性食管炎的治疗。其治疗的方式主要为生活方式改善和药物治疗。由胃食管抗反流机制已经受损因此应该避免引起反流，日常生活中尽量不要进餐后卧床；同时不食用延长胃排空食物（如高脂肪、浓茶等）。药物治疗主要是助消化和抑制胃酸分泌药物。其次，可以口服一些润喉片改善咽部不适。
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汪医生小课堂
胃食管反流病是指胃十二指肠含有胃酸和胃蛋白酶的内容物反流入食管及咽喉、气道等食管以外的部位引起一系列症状和并发症，依据胃镜结果可分为非糜烂性反流病和反流性食管炎，反流和烧心是胃食管反流病最常见和典型症状，胸痛，胸骨后异物感、吞咽困难是胃食管反流病的非典型症状，食管裂孔疝、食管下括约肌低压、胃液分泌亢进、胃排空延迟、腹型肥胖、暴饮暴食、吸烟、饮酒以及高脂肪、巧克力等食物是诱发胃食管反流病的常见病因，如不及时治疗，可诱发上消化道出血、食管狭窄和Barrett食管等并发症，有时可危及生命。
除典型与非典型症状外，反流物还可刺激或损伤食管以外的组织或器官，引起咽喉炎，表现为反复发作的咽部不适、干燥、异物感、堵塞感、灼热感、咽痒、咽痛、咳嗽、声嘶、喉部痉挛、讲话困难等，进食高脂肪食物、巧克力，吸烟、饮酒会导致症状加重，经对症治疗后往往无法缓解，此外，胃食管反流病还可诱发慢性咳嗽和支气管哮喘，严重者可引发吸入性肺炎，甚至导致肺间质纤维化，这些都是胃食管反流病常见的食管外症状。
在治疗方面，胃食管反流病的治疗目的是控制临床症状，减少复发，防治并发症，药物治疗是主要手段，无论是食管症状还是食管外症状，都可以通过药物治疗得到缓解，对于症状轻、间歇性发作的患者，可以临时使用铝碳酸镁、碳酸氢钠、氢氧化铝等抗酸药缓解症状，对于轻、中度症状患者，可以使用雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂抑制基础胃酸分泌，缓解临床症状，对于症状重、有严重食管炎的患者，可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，既可迅速控制食管症状，又可控制咽喉部症状，坚持服用8周，可治愈食管炎。
总之，胃食管反流病是临床上常见的消化系统疾病，常见反流、烧心等食管典型症状，又可见咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等食管外症状，咽喉炎常见咽部不适、干燥、异物感、堵塞感、灼热感、咽痒、咽痛、咳嗽、喉部痉挛等症状，对症治疗往往无法缓解，使用质子泵抑制剂或H2组胺受体拮抗剂可有效缓解。
参考文献：
内科学（第8版）
南开孙药师
首先反流性食管病是由于各种原因导致的胃及十二指肠内容物反流至食管腔内所导致的并发症，而且长期的反流会导致食管粘膜出现实质性的破坏(炎症感染、糜烂破溃)，而且反流过重会进入咽喉部，导致咽喉部为也出现一些刺激及破坏。
反流性食管病主要是由于长期饮酒吸烟、长期进食刺激性食物及药物，导致食管粘膜保护屏障被破坏，所以容易被酸性消化液灼伤，而还有就是胃食管抗反流屏障受损，食管下端括约肌松弛，所以容易导致胃内容物及消化液反流入食管。
因此反流性食管病的症状是比较典型，主要有胸骨后灼烧感及反流，这些症状主要是发生于餐后1小时左右，而且平躺及腹内压增加时会加重，还有就是胸骨后的刺痛感，主要是刺激食管神经所导致的，而且还会放射到心前区、后背、肩部等部位。
而反流性食管病反流过重者，反流物会到达咽喉部甚至进入口腔内，因此这些强酸性的消化液对于咽喉部粘膜的破坏比较重，而且胃内容物反流使得还有一些细菌侵入，所以容易导致咽喉部粘膜充血水肿，而且长期下去会导致出现慢性咽炎，晨起出现干呕、咽喉部异物感、咳嗽，痰多不易咳出等症状。
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