医学小侦探
这个话题是很多患者非常关注的内容，今天楠医生在门诊，遇到一个患者前来咨询，他的朋友年仅17岁，在两周前突然出现胸闷喘气，去当地医院住院治疗，现在在重症监护室，病人，医生告诉他，他的朋友得了：重症心肌炎，死亡率很高。他向我咨询，心肌细胞坏死之后，我们还有什么办法能够帮助他的朋友。
另外一个疾病大家也对它耳熟能详，急性心肌梗死，死亡率依旧很高，这也意味着心肌细胞的损伤及死亡。
如果发生了上述情况，无论是重症心肌炎还是急性心肌梗死，这都意味着心肌细胞已经死亡，它会再生吗？这一点并不像我们皮肤划伤后很快有新的组织长出来，瘢痕组织脱离，仅仅留下轻微的痕迹，心肌细胞损伤后是不可再生的，不可再生的，不可再生的！重要的事情一定要说三遍，心肌细胞不具有这样的功能。
心肌细胞是一种特殊类型的组织，相较于其他平滑肌及骨骼肌细胞，其具有4个显著的特性，而心肌细胞损伤之后这4个特性就会被丢失，进而会引起患者出现各种各样的症状和体征，危及患者的生命。
这4个特征分别是兴奋性、传导性，收缩性和自律性。正因为这4个特性的存在，心脏可以按照自己的节律有规律进行收缩和舒张，来供应全身各个脏器的血液，起到发动机的作用。这4个特性相互配合、密切分工来完成心脏的每一次做工，来保证我们身体活动的安全。
大家可能会提到一个问题，我们不是有心肌干细胞治疗治疗一个方法吗？请大家关注去年年底的一则新闻，曾经在心肌再生领域中的世界顶级学者，诺贝尔奖获得者Piero Anversa，发表声明指出其所从事的心肌干细胞研究，原始数据完全是造假，哈佛大学撤回其发表的31篇学术论文，再次说明心肌干细胞治疗心肌损伤是伪命题。
如果大量心肌细胞的损伤和坏死，导致患者出现各种类型的心律失常和心肌衰竭，这种情况下唯有一条的途径可以帮助他，那就是心脏移植。
我们再次回到门诊中遇到所讲的那个患者，重症心肌炎的患者如果心脏已经损伤特别严重，在ECMO体外膜肺氧合仪器设备帮助下，进行心脏移植才是能够挽救这个花季少年。
因此，我们又再次回归到了心血管疾病的讨论，我们应该尽可能去关注自己的健康，关注自己的心血管疾病，防止发生心肌细胞损伤，而唯有这样的预防手段，才是目前干预心血管疾病的最为紧要和有效的措施。
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心血管楠医生
以目前的医学观察，心脏的心肌组织在损伤之后是无法自我再生的！
我们可以从急性心肌梗死的患者的自然病理生理过程来反推该结论。
在临床上，由于冠状动脉的急性血栓形成或血管闭塞，导致冠脉血流中断，下游供血的心肌组织得不到充分的血供，因此，发生缺血、缺氧和坏死。这就是我们常见的急性心肌梗死的发病原因。
梗死区域的心肌组织会在急性期发生水肿、扩张，之后，这部分心肌的收缩功能会减低。在临床上，医生通过心脏彩超就可以看到坏死区域的心肌组织扩大、变薄、搏动减弱。再多一段时间，会慢慢观察到这一部分心肌组织的功能衰退了，心脏的泵血功能开始出现下降，心脏逐渐扩大，逐渐地，进展为慢性心力衰竭。这一过程在临床上非常常见，很多大面积急性心肌梗死的患者最终都进展为慢性心力衰竭。
上述的病理生理过程，恰恰就说明损伤的心肌组织是无法自我修复的，因为，如果损伤的心肌组织可以自我修复，那么坏死的心肌组织就应该有新生的心肌组织来修复和替代，那么在临床上就会观察到变薄、跳动减弱的心脏组织又逐渐地变厚并且跳动能力增强。
当然，除了这种反推以外，组织学的研究其实对这个问题早有答案：人体的不同组织的再生能力是不同的，例如血液细胞的再生能力就比较强、肝脏组织的再生能力也比较强；而心肌组织、脑组织等，则再生能力很弱或几乎没有。这是组织细胞在发育和分化过程中最终形成的特点，目前的人类医学技术还无法改变组织的再生能力！
家有好医
心肌损伤后一般无法再生，细胞组织再生一直是医学组织工程学在研究探索的内容，但到目前为止，离临床普及还有很长的距离。
一般组织损伤后都会形成瘢痕。其功能与原有组织是没法比的。
小麻哥的日常
遇到一个患者前来咨询，他的朋友年仅17岁，在两周前突然出现胸闷喘气，去当地医院住院治疗，现在在重症监护室，病人，医生告诉他，他的朋友得了：重症心肌炎，死亡率很高。他向我咨询，心肌细胞坏死之后，我们还有什么办法能够帮助他的朋友。 另外一个疾病大家也对它耳熟能详，急性心肌梗死，死亡率依旧很高，这也意味着心肌细胞的损伤及死亡。 如果发生了上述情况，无论是重症心肌炎还是急性心肌梗死，这都意味着心肌细胞已经死亡，它会再生吗？
这一点并不像我们皮肤划伤后很快有新的组织长出来，瘢痕组织脱离，仅仅留下轻微的痕迹，心肌细胞损伤后是不可再生的，不可再生的，不可再生的！重要的事情一定要说三遍，心肌细胞不具有这样的功能。 心肌细胞是一种特殊类型的组织，相较于其他平滑肌及骨骼肌细胞，其具有4个显著的特性，而心肌细胞损伤之后这4个特性就会被丢失，进而会引起患者出现各种各样的症状和体征，危及患者的生命。 这4个特征分别是兴奋性、传导性，收缩性和自律性。正因为这4个特性的存在，心脏可以按照自己的节律有规律进行收缩和舒张，来供应全身各个脏器的血液，起到发动机的作用。这4个特性相互配合、密切分工来完成心脏的每一次做工，来保证我们身体活动的安全。 大家可能会提到一个问题，我们不是有心肌干细胞治疗治疗一个方法吗？请大家关注去年年底的一则新闻，曾经在心肌再生领域中的世界顶级学者，诺贝尔奖获得者Piero Anversa，发表声明指出其所从事的心肌干细胞研究，原始数据完全是造假，哈佛大学撤回其发表的31篇学术论文，再次说明心肌干细胞治疗心肌损伤是伪命题。 如果大量心肌细胞的损伤和坏死，导致患者出现各种类型的心律失常和心肌衰竭，这种情况下唯有一条的途径可以帮助他，那就是心脏移植。 我们再次回到门诊中遇到所讲的那个患者，重症心肌炎的患者如果心脏已经损伤特别严重，在ECMO体外膜肺氧合仪器设备帮助下，进行心脏移植才是能够挽救这个花季少年。 因此，我们又再次回归到了心血管疾病的讨论，我们应该尽可能去关注自己的健康，关注自己的心血管疾病，防止发生心肌细胞损伤，而唯有这样的预防手段，才是目前干预心血管疾病的最为紧要和有效的措施。
