2020-03-25 21:16:18 佚名

劉青荷187

你好，我是小崔的新視界，很高興能回答你的問題。

關於你所提出的，為何美國流行病漢坦病毒出現在山東、雲南路上的問題。以下是我的回答，希望能對你有所幫助。

要想知道漢坦為什麼會出現在中國，就首先要知道什麼是漢坦以及它的傳播途徑。

漢坦病毒又名美國出血熱，是世界上十大最危險病毒之一。傳播途徑：目前認為出血熱的傳播方式呈現多途徑多樣性，但以動物源性傳播為主。1：呼吸道傳播：通過攜帶鼠疫病毒的氣溶膠。2：皮膚黏膜傳播。3：消化道傳播。4：媒介傳播。所以出現在中國，就可以這樣解釋了，可能是有攜帶漢坦病毒的人來到了中國。

小崔的新視界

剛剛傳來一個比較糟糕的消息，3月24日，陝西安康發現漢坦病毒！已有一人死亡！同車29人被隔離！漢坦病毒又稱出血熱！新冠病毒侵害肺，漢坦病毒危侵害腎，一個針對老年人下手，一個針對青壯年下手！2020年的中國，真是一波未平，一波又起，新冠病毒還未徹底終結，漢坦病毒已經向我們襲來！

漢坦病毒是它是一種以發熱，休克，出血和腎損害為主要表現的傳染病。感染後可引起的疾病稱為腎綜合徵出血熱，也稱為流行性出血熱。這個流行性出血熱的治療主要是綜合治療，早期可用抗病毒藥物治療，一般7日內就能治癒。

主要臨床表現為，在4日左右的發熱、頭痛等前驅期症狀後，出現以非心源性肺水腫和高病死率(52.4%～78.0%)為特徵的急性呼吸衰竭，重症3～7日死亡，生存者則很快恢復，無後遺症。

而且我覺得吧，這問題明顯帶風向啊，漢坦病毒是流行於美洲的病毒，而不僅僅是流行於美國。美洲有多少個國家，不用我教你了吧。給人一種，漢坦病毒就是美國人的鍋，這明顯是不對的，要實事求是。除了美國，在阿根廷、巴西、巴拉圭、玻利維亞等美洲國家，都發現過漢坦病毒。

可是這漢坦病毒一般只在美洲才會出現過，怎麼會跑到我們中國來呢？具體原因，還有待進一步挖掘。

近40年以來，中國並沒有爆發漢坦病毒。大家其實也不用過分擔心，從危害性上來講，漢坦病毒遠不如新冠肺炎，因為它傳播感染的風險是明顯不如新冠肺炎的。所以大家完全不用恐慌。但是，基於安全考慮，建議國家還是要禁止美洲國家的人入境。

目前尚無治癒流行性出血熱的醫療方案，但通過血液檢查及早發現可以極大地提高生存機率。

袁衛宇

世界很精彩，老金看世界；

新冠疫情一波未平，漢坦病毒一波又起！在美國流行的漢坦病毒怎麼到了山東到雲南的路上？

3月23日凌晨4時許，山東榮成魯陽水產食品有限公司租賃山東威海市龍威客運有限公司大巴車，於雲南省臨滄市孟定鎮接務工人員返回山東務工，途經陝西省安康市寧陝縣時，田某某出現不適，經安康市疾控中心對死者及2名發熱人員和1名陪同人員首次新冠肺炎病毒核酸檢測為陰性，死者田某某漢坦病毒（出血熱）核酸檢測為陽性，同乘其他人員的核酸檢測正在採集送樣。

老金科普一下：

漢坦病毒同新冠病毒一樣，是一種RNA病毒，

有兩種，一種導致漢坦病毒肺綜合徵，主要損傷肺部，流行於美國；一種導致漢坦病毒腎綜合徵出血熱，主要損傷腎部，流行於南美，比如巴西阿根廷玻利維亞等國；

漢坦病毒主要通過齧齒動物傳播，比如老鼠，蝙蝠等；

治療主要激素外加抗生素的方法，類似新冠病毒的治療方法；

漢坦病毒主要通過老鼠傳播，這種病自古有之，我國古代稱之為出血熱，主要宿主是黑線姬鼠，就是一種背上一條黑線的老鼠；

遠東地區比如俄羅斯靠近我國部分，朝鮮韓國，以及我國北方都有過老鼠攜帶出血熱（即漢坦病毒）病毒傷害人的事件，這也是老鼠被我國納入四害的重要原因；

從這次雲南到山東的務工人員的發病情況來看，是典型的出血熱漢坦病毒，我國早就存在的，不是美國漢坦病毒，不用擔心，更別亂傳瞎猜。

大家不用怕，漢坦病毒不同於新冠病毒的超強傳播能力，注意做好滅鼠工作就行，對於身邊有出血熱患者的，做好隔離工作即可。

老金看世界

為何美國流行病漢坦病毒會出現在中國？

不用緊張！大家都患上了病毒恐慌症了。

漢坦病毒一直都有的，也不是什麼新病毒，主要是經由老鼠傳染給人類，潛伏期12-16天，致死率20-60%不等。

感染途傳播為動物源性，通過鼠類的血液、唾液、尿液及糞便排出。鼠類向人類的直接傳播是人類受感染的重要途徑。

一般情況，是不會直接從人傳染給人的，但不排除特例。

預防方法主要是加強環境清潔，餐具廚具、食物、飲水衛生，防治老鼠等。

大流行是不太可能的，這個病全世界都分佈，時不時就冒出來，而且也有出血熱疫苗。估計如果不是剛巧在新冠疫情這個點上出現，也沒有多少人會注意到它吧。

大家不要在關注這件事了，漢坦病毒都成美國熱搜第一了，現在美國人在黑中國人吃老鼠肉了。這件事情到底是當初哪一個唯恐不亂的人傳出來的？散了吧，散了吧！

醉美旅行

近日由雲南開往山東的一趟車上，有一名男子身體發熱，當時讓周邊的很多人都非常緊張，因為現在正處在新冠肺炎的時候，很多人都擔心他是不是得了新冠肺炎，因為那樣的話可能就會把整個車的人都給傳染上。

後來經過檢查發現這個人得的是美國的一個流行病叫做漢坦病毒，也就是出血熱。這種疾病雖然不是現在談之色變的新冠肺炎病毒，但是傳染性也不低，所以和他一起車上的29個人都暫時隔離了。因為這種傳染性的病如果不加以重視的話，一旦擴張開來也是個不小的危險。

這種病毒在美洲大陸非常多，同時在歐洲也比較常見，但是在亞洲還是比較少見的。聯想到發病的人是從雲南來的，而云南和東南亞一帶接觸比較多，所以這種病毒有沒有可能從東南亞傳進來？出血熱這種病一般也主要在3~5月份發生，所以這個病雖然發生的非常的突然，但是在這個時候發生，也是比較正常的。

此外這種病一般是由動物傳染的人，但是人傳人還比較少見，只不過經歷了新冠肺炎的疫情之後，現在整個世界的人都處於一種高度緊張之中，所以對這個出血熱也不敢掉以輕心。而且這種病一旦發現了之後，要趕快治療，得不到及時治療的話，很快就可能轉重症到死亡，比新冠肺炎致死率還要高。而且據最新得到的消息，最新感染上這個病毒的田某已經病亡。

總之這種病雖然多發生於美國，不過在其他地方出現也沒有什麼稀奇的，我們都應該認真對待，不能掉以輕心。

平安讀歷史

現在這個事情被證明是出血熱，還沒有證明是新型冠狀病毒肺炎引起的，現在這29個人已經被隔離了，而且出血熱也就是我們所說的“漢坦病毒”，這似乎更讓人覺得更恐怖，但事實還沒有弄清楚，事實沒有弄清楚之前沒有辦法做評判，現在我國的病例已經非常少了，加上外來輸入型病例，昨天一共確診了78個。

但是有一個不可忽視的問題就是外來輸入型病例壓力很大，現在非洲地區的輸入型病例也開始出現，印度的情況現在不明，印度一共有70個城市被封鎖，但是隻有443人感染，而東南亞地區各國無一倖免，雲南地區是一個高風險地帶，因為雲南和東南亞各國的交往特別頻繁，東南亞各國傳播到雲南的可能性非常大。

但是由於東南亞各國以及印度還有非洲地區條件太落後，檢測能力也不足，透明度非常有限，我國現在已經向東南亞地區派出了很多醫療隊，但是能不能解決問題還是靠東南亞各國自身。之前世界衛生組織就已經告過，最危險的地區就是東南亞以及印度，那些地區不像發達國家得了新型冠狀病毒之後能快速反應，在印度甚至只有15個檢測點，東南亞各國有的連檢測點都沒有。所以說如果從東南亞各國到雲南的話很有可能會傳播過去，現在東南亞地區的情況仍然沒有得到真實的數據。這是一個非常大的盲區，因此加強針對東南亞國家病毒的檢測是非常有必要的。

像我國的雲南廣西等地，和越南等地的交往特別密切和頻繁，現在這些東南亞國家有的肺炎患者甚至連自己國家都不知道，而且還有很多無症狀感染者，有的還處於潛伏期，普通的體溫檢測也檢測不出來，所以必須實行全部的核酸檢測。

江淮聖手

不用驚慌，漢坦病毒很少出現人傳人現象，而且我國此次發現的漢坦病毒，與美國流行漢坦病毒並沒有太多關聯。

我們先回溯一下事件發生經過，3月23日，雲南臨滄縣幾十名務工人員，乘坐公司安排的客運大巴赴山東榮城復工。

當客車行至陝西寧陝縣路段時，一位田姓工人突感身體發熱不適，經當地醫院檢測排除新冠肺炎可能，而其漢坦病毒檢測呈現陽性。田姓工人經醫院緊急搶救，依舊病重身亡。

當地政府為保障田姓工人同車工友安全，已安排同車人員全部隔離檢測，如今檢測結果已出，除死者田某外，所有人員檢測結果皆呈陰性。

漢坦病毒是於1978年在韓國漢坦河附近，發現的一種黑線姬鼠身上，分離出的“韓國出血熱”病原體，因漢坦河而得名。

其實漢坦病毒早在世界各國皆有流行，不過以前各國對漢坦病毒瞭解不多，只因此病毒侵入細胞，致使血管通透性增強以及血小板減少，引起器官血管出血，就以“流行性出血熱”為名。

我國也早就有漢坦病毒流行，近5年雲南已報告1231例漢坦病毒患者，其中1人死亡。

不過我國流行的漢坦病，與美國流行的漢坦病有異。我國的漢坦病毒主要侵襲腎臟器官，導致腎病綜合症出血熱，而美國漢坦病主要侵襲呼吸器官，導致呼吸綜合徵出血熱，而且美國漢坦病毒致死率遠高於我國流行的漢坦病毒。

漢坦病毒宿主主要是黑線姬鼠，人類感染途徑，一是人類接觸黑線姬鼠排洩物揮發的氣溶膠；二是人類被黑線姬鼠咬傷；三是人類食用了被黑線姬鼠接觸啃食的食物。

漢坦病毒與黑線姬鼠經幾百萬年進化融合，可以和平共處。可是人類感染漢坦病毒後，卻危及生命。不過漢坦病毒只會由黑線姬鼠傳染給人類，世界各國漢坦病毒雖有多種亞型，卻鮮有人傳人現象出現。

因而我們只要保持環境潔淨衛生，大力加強滅鼠措施，就可有效避免感染漢坦病毒。更何況我國早有漢坦病毒疫苗，只要注射漢坦病毒疫苗，就可獲得終身免疫。

現在我們瞭解了漢坦病毒科普知識，已經明瞭我國此次發現的漢坦病毒，並非美國漢坦病毒亞種，並非人傳人感染的流行病，是不是就不再恐慌呢？

疫情當前，我們不恐慌、不信謠、不傳謠，養成良好衛生習慣，科學防範早發現早治療就好。

歲月靜好一世晴天

為何美國流行病漢坦病毒出現在山東至雲南路上？

道理很簡單，因為感染的原本就不是在美國流行的漢坦病毒，而是一直在東北亞和歐洲地區流行的漢坦病毒。

漢坦病毒

說漢坦病毒，人們會感到有些陌生。

但是，如果說“流行性出血熱”，或者“出血熱”，很多中年以上的人都有很深刻的印象。

因為，從上世紀80、90年代開始，這種疾病就一直在我國流行，到本世紀初每年發生約10萬例。

直到現在，該病仍在我國不斷髮生。

比如，2019年6月份的傳染病月報中，就報告流行性出血熱1007例，5月份報告是957例。

總體上，每年我國仍發生流行性出血熱萬例上下。

當然，這樣說，並不意味著美國就沒有漢坦病毒感染。

但是，美國和我國發生的是不同的漢坦病毒。

目前已知的漢坦病毒屬包括21種以上病毒，30多種基因型。

漢坦病毒最早在1978年從韓國漢坦河附近的一種野外齧齒動物黑線姬鼠

體內分離出的流行於朝鮮被稱為“朝鮮出血熱”（ Korean Hemerologic fever ）疾病的病原體。

因此，以發現地漢坦河的名字命名為漢坦病毒。

而疾病流行最早可以追溯到抗美援朝戰爭期間，當時“聯軍”軍隊中報告了3000多例朝鮮出血熱病例。

到1981年，從黑線姬鼠分離的漢坦病毒株在細胞培養成功，電子顯微鏡圖像顯示該病毒是屬於布尼亞病毒科（Bunyaviridae）的一個新類型，並建立了“漢坦病毒屬”。

漢坦病毒也跟新冠病毒一樣屬於RNA病毒。

在當時，漢坦病毒被認為主要引起人類腎綜合徵出血熱（ hemoroligic fever with renal syndrome，HFRS）。

但是，1993年，在美國西南部暴發了新的漢坦病毒疾病，以嚴重呼吸窘迫為主要表現，被稱為漢坦病毒心肺綜合徵（hantavirus cardiopulmonary syndrome，HPS)，並很快從一種被稱為Peromyscus maniculatus的老鼠體內分離到了新的漢坦病毒。

雖然後來陸續發現了其他幾種漢坦病毒，分別與幾種不同的老鼠共生。

但是，以流行於東北亞（包括俄羅斯）和歐洲的引發HFRS的漢坦病毒，和主要流行於美洲的引發HPS的漢坦病毒為主。

我國的漢坦病毒不同於美國的漢坦病毒

可見，我國流行的漢坦病毒主要引發以腎臟損害為主的出血熱，雖然WHO早就統一命名為HFRS，我國仍習慣稱之為流行性出血熱，並一直沿用。

在答主實習的時候，實習醫院裡就有很多流行性出血熱病人，當時由於認識不足，醫療手段有限，死亡率很高。

後來，隨著認識的加深，病死率快速降低。

目前，流行性出血熱的病死率已經降到了0~15%之間，已經算不上什麼大不了的病。

HFRS的壞處是，具有引發大流行的潛力。

而主要在美洲流行的HPS死亡率就高得多，一般可達40~50%。

漢坦病毒是一種動物傳人的動物疫源性疾病

漢坦病毒是一類與齧齒類動物共生的病毒，病毒感染這些宿主卻不引發疾病。研究已經發現，兩者已經共生並共同進化超過數百萬年。

只是偶爾，人類通過直接接觸被感染老鼠的分泌物，或者吸入排洩物的氣溶膠，將活病毒吸入肺內而造成感染。

漢坦病毒感染是通過與細胞膜上顎整合素受體結合而進入細胞，經過系列病理過程而感染血管內皮，因而表現為以血管通透性增加和血小板數量減少而導致出血為主的綜合徵。

可見，漢坦病毒導致的出血熱是一種動物疫源性疾病，只是偶爾從動物感染人，不存在人際間傳播，因而不需要擔心被患者感染，造成新冠病毒這樣的大流行。

回到題主的問題，美國流行的HPS的漢坦病毒，與在我國流行的流行性出血熱病毒是不同種類的漢坦病毒，不可混為一談。

掙脫枷鎖的囚徒

現在已證明該病是出血熱，尚未證明是由新的冠狀病毒性肺炎引起的。現在這29個人已被隔離，出血熱就是我們所說的“漢坦病毒”。這更可怕，但事實尚未弄清。在沒有澄清事實之前，還沒有辦法做出判斷。現在在中國，這種情況很少。此外，昨天確認的進口案件有78起。

但是有一個不可忽視的問題是，進口案件的壓力很高。現在，非洲的進口病例開始出現。印度的情況未知。印度有70個。該城市被封鎖，但只有443人被感染，東南亞沒有一個國家倖免。雲南是高風險地區。由於雲南和東南亞國家之間的交流特別頻繁，因此東南亞國家很可能會傳播到雲南。

但是由於東南亞國家，印度和非洲太落後了，因此測試能力還不夠，而且透明度非常有限。中國已經向東南亞派遣了許多醫療隊，但能否解決這一問題取決於東南亞國家。世界衛生組織此前曾報告說，最危險的地區是東南亞和印度。接受新的冠狀病毒後，這些地區的發展速度不如發達國家。在印度，只有15個檢測點。某些東南亞國家甚至設有檢測點。不。因此，如果從東南亞國家到雲南，它很可能在過去傳播。目前，東南亞局勢尚未獲得真實數據。這是一個很大的盲點，因此有必要加強對東南亞國家中病毒的檢測。

雲南，廣西和中國等地與越南和其他地方的聯繫尤其密切。現在，這些東南亞國家的這些肺炎患者甚至都不瞭解他們自己的國家，而且在潛伏期仍存在許多無症狀感染，並且無法通過普通體溫檢測法檢測到，因此必須進行所有核酸檢測。

西域小夥講科學

經過新冠肺炎一役之後，大家都已是驚弓之鳥，凡是看到“病毒”兩個字都打個激靈，這個“漢坦病毒”又是什麼新來頭，讓人路上死亡？

還有，為何美國流行病漢坦病毒出現在山東至雲南的路上？

這個恐慌來自一項新聞。

3月23日，山東榮成魯陽水產食品有限公司包車在雲南省臨滄市接務工人員返回山東務工，在途經安康市寧陝縣時，隨車醫務人員發現田某某出現不適，撥打120，隨後將田某某等送至醫院救治，遺憾救治無效死亡，死者田某某漢坦病毒核酸檢測陽性。

這個病人從發病到死亡不到1天，比新冠病毒還厲害，這個漢坦病毒是啥來頭？是從美國傳來的嗎？

其實，漢坦病毒這個詞很陌生，卻是我們的老對手，它引起的疾病叫“腎綜合徵出血熱”，也叫“”流行性出血熱”，典型的臨床特徵有發熱、出血和腎損害。潛伏期平均7~21日，起病急，前三天與感冒症狀相似，多以高熱起病，熱退後病情加重。新聞報道這名死者推測是之前已有發病，不是1天發病致死。

該病在歐亞大陸流行，包括俄羅斯、芬蘭、瑞典、中國等國家。我國是流行性出血熱主要流行區之一，目前包括雲南在內，我國31個省、市、自治區都發現過感染該病毒的病例，在我國被列為法定乙類傳染病，在上個世紀曾經有過最高年發病數超10萬例的記錄，2015~2019年5年間，雲南省總共報告流行性出血熱1231例，每年均超200例。

所以，漢坦病毒並不是從美國傳來的。