最近關於多囊備孕的呼聲特別高，今天就跟大家分享一下我的一位患者張小姐的備孕之路吧，昨天剛剛檢查出來確定懷孕！
張小姐結婚前3年都沒準備要小孩。在家人的催促下2018年1月開始備孕，當時已經33歲。並且之前在2016年6月的時候月經2個月沒來，去醫院查了b超和激素六項，確定過多囊。當時在醫生的建議下吃了達英35一個療程後複查激素正常，月經大部分時間超過35天，偶爾幾次超得更久。但是當時沒有懷孕計劃，也就沒有想著要調理。
2018年1月開始備孕，因為工作忙，所以用了試紙做卵泡監測，前面幾個月都能有明顯強陽，在強陽的時候和老公做功課，但是一直沒懷上。隨著家裡壓力越來越大，試紙大概三個月後測不到強陽了。兩個月後去掛了優生優育科，醫生做了檢查之後，發現小卵泡個數太多，並且每個月都沒有成熟卵泡，在醫生的建議下，做了卵泡穿刺手術。
一個月恢復期後，開始進行促排和b超監測，第1個月卵泡太大，25mm未排掉，第2個月有優勢卵泡，但是長得很慢。在醫生的建議下回家安排後依然失敗。等第3個月的時候促排卵泡也不能長成優勢卵泡，醫生建議回去休息兩個月。
張小姐在這時候找到我這裡，做了基本檢查後，發現睪酮比起手術後第一個月高了很多，LH和fsh的比例也很高，在備孕的這一年裡面，體重增長了差不多10斤。這是比較
典型的多囊。因此我建議她先進行調理，這裡我大概說一下我當時對她的建議，因為每個人的身體具體情況不一樣，調理計劃也會不一樣，這裡大家就作為參考看看吧！你們有什麼具體不懂的，可以給我留言我會根據你們的具體問題詳細幫你們解答！首先要改變自己的生活方式，當時我要求她儘量做到下面幾點：
1. 自測身高體重指數（BMI），計算出自己的理想體重並儘量控制體重；
2.低熱量高蛋白飲食，低油鹽，多喝水，少飲酒（因為她應酬多有喝酒需要），少咖啡；
3.選擇一項適合自己的運動（如慢跑、瑜伽等），並且堅持下來，運動的主要益處是降低體重、改善糖代謝、減輕胰島素抵抗；間接益處是降低雄激素水平和作用，改善內分泌，恢復生育力。
4.良好的作息，不熬夜。
其次是調理內分泌：
此時調整內分泌不是為了調整月經，而是為了讓我們卵泡發育成熟，能排出優質的卵泡，流產的概率就會降低，還能改善長期月經不調造成的子宮內膜問題。
最後是促成卵泡成熟發育並且正常排出：
多囊卵泡成熟發育可以進行藥物促排，或者保守調理。藥物促排是目前用得最多，成效也是最快的，但是當時張小姐因為之前促排不好的經歷，選擇了保守調理。
這樣進行了一段時間的調理後，激素水平開始越來越正常，因為張小姐上班不太好頻繁請假，我就建議她在家用試紙測了發給我，我幫她看到快排卵了，才去醫院監測一次卵泡然後安排同房，這樣既節約了時間，也可以比較精準的抓住排卵。
連續兩個月後，卵泡檢查都比較穩定的發育，雖然還沒有懷孕，但是張小姐的心態明顯沒有以前那麼焦慮，過年期間新冠爆發沒法去醫院B超監測，我就讓她準備的試紙，自己測了拍給我幫她看排卵時間安排。年後在家辦公1個月，期間倆人功課也安排的很規律。
末次月經2.22號，3.22號月經沒有報道，3.23號早上用早孕試紙測了一下，懷孕了，當天早上就去了醫院查血確定是懷孕了！
其實多囊真的沒有大家想象的那麼可怕，積極進行治療，是完全可以受孕的，很多身體沒什麼大問題，但是很久沒懷上的患者，情緒往往很焦慮無助，就是一種無助和迷茫，不知道自己到底該做些什麼才能懷上。
這種情緒我真的懂，所以希望可以給到大家一些幫助。大家有任何多囊方面備孕的問題，可以隨時給我留言，我會盡我的能力給大家解答和建議，同時希望大家可以放鬆心情，積極鍛鍊身體，不要有太大壓力，才能把困難的事變得更加簡單！
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