心臟早搏厲害不厲害?

心健康


早搏不一定代表心臟病。

健康的人,如果做個24小時心電圖,也許也會有那麼幾個早搏。

有的是病理性的,有的不是病理性的。

有的只是因為睡眠不足休息不夠導致的,

有的是因為飲食不合理導致的。
有的是因為心情緊張,心裡事多,壓力大導致的。

有的人休息時容易早搏而運動時正常,

有的人休息時正常運動時容易早搏。

情形複雜,建議及時就醫,找負責人的醫生。


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就我自己來說,老婆養好二胎後,我天天起夜抱孩子,休息不好,就早搏了。

但是當時我沒有意識到是因為睡眠不足的問題,於是開始就醫,

醫生用了各種猛藥,治療的結果導致早搏個數越來越多。

後來醫生髮現我是休息時容易早搏,就想幫我把心率提高點,結果就把我弄成甲亢了。

甲亢期間心率很高,還真的一個早搏都沒有。

後來治療甲亢的時候,又吃藥把肝吃壞了,

然後又去補肝。

等肝功能正常了,發現甲亢也好了,我的睡眠質量也高了,早搏也沒有了。


繞了一大圈,我明白了,我應該保證充足的睡眠!

而不是瞎吃藥。


跑者阿飛


我看其他朋友回答的都和書上寫的一樣,以課本為標準的話都是對的。

我說幾條和書上不一樣的東西:

第一,心臟早搏分房早和室早。

房早一般自己沒有感覺。

覺得咯噔一下的基本上都是室早。

第二,房早如果越來越多,就叫頻發房早。

頻發房早越來越多就會有短陣房速。

房速越來越多就會有陣發房顫。

房顫越來越頻繁就會變成持續房顫。

總體而言,頻發的房早是房顫的前奏。

第三,個別年輕人在勞累熬夜喝咖啡等等情況下,會出現一兩個早搏,這種情況大多數都是室早。當然也許是因為房早沒有症狀,不容易被發現。

第四,人在勞累,熬夜喝咖啡,工作壓力大,等情況下,如果長期這樣,心氣兒就會受損!如果不注意休息、繼續熬夜喝咖啡等等,心氣就會更加受損,這時候就可能出現早搏。

輕度心氣受損,休息幾天就好。重度的單純靠休息夠嗆,但是那也需要休息。

第五,經休息不能緩解的頻發室早、有症狀,這時候人就會焦慮,可能會伴隨著失眠恐懼、心前區疼等等好多症狀。這些症狀或者說難受,會進一步加重心律失常。

第六,一些快速性心律失常:頻發的房早、室早、房速、等等,時間長了都會造成心律失常性心肌病,也就是心臟變大、心肌組織變差。這不會很快,需要時間長。

第七,早搏的治療吃倍他樂克、心律平都不好。倍他樂克能影響男性的性功能,心率平能增加死亡率。這兩種藥都能減少心律失常,但並不能真正的治癒。

第八,中成藥現在有穩心顆粒,參松養心膠囊,振源膠囊這三種。因為不能辯證,只能挨個的去試試,有些人吃了可能會能減輕。如果吃上10天到14天無效,那就不要再吃了。

第九,早搏,不管是房早還是室早,不要做射頻消融。不行!

第十,我用自己研究的生物針加湯藥可以治,實在不行可以到我這裡來。

總結:不能算嚴重,不用害怕,但是要管理好生活狀態。特別輕的,休息、戒菸酒、就能減少或者是好轉。不行就要治。說不用治是不對的。

馬寶琳觀點來自於臨床實戰和獨立思考,和目前主流觀點有很多不同。



馬寶琳中醫治房顫


心臟早搏是一種最常見的心律失常。
大家平時也稱之為間歇,感覺心臟跳動時突然停跳一次,或者是心慌一下、或心裡咯噔一下、或咳嗽等等症狀。

是因為心臟在正常跳動的時候,提前跳動了一下,我們稱之為早搏。

早搏有好幾種類型:室性早搏、房性早搏、交界區早搏。





我們每一個人在一生中幾乎都有早搏。

生活中激動,疲勞,著急,喝酒,喝咖啡濃茶,熬夜,發燒,電解質紊亂等等原因都會引起早搏。

但這種早搏一般都沒有大的危害,很快就能緩解,也無需特殊治療。
只要大家去除原因,比如去除勞累、熬夜、喝酒、發燒、激動、電解質紊亂這些誘發即可。

另一類早搏,見於心臟病。

任何心臟病都可能引起早搏。
比如:高血壓,冠心病、心絞痛,心肌梗死,心力衰竭,心肌炎,風心病,心肌病,瓣膜病,其它心律失常等等。

這些心臟疾病引起的早搏就比較嚴重,其嚴重程度和本身的原發疾病有著密切的關係。

同時需要配合抗心律失常的藥物。

抗心律失常藥物4大類,好多藥物,特別講究,無需瞭解。


理論上嚴重的或頻發的早搏也可以射頻消融治療。

還有一種情況,沒有任何基礎心臟病,也沒有任何誘發因素也會出現很多早搏。
我們稱之為特發性早搏,需要根據24小時多少次去決定如何治療。

我們科醫生早搏24小時五萬次,幾乎一個正常,一個早搏。現在仍在藥物控制。

一般評估早搏多少,必須做一個24小時動態心電圖。


常常有人問小王醫生,我早搏,嚴重不,吃點什麼藥。

我說什麼性質呀?一天多少次呀?

心電圖一般就幾跳心跳,人一天心跳10萬次左右。

我們不能憑一份心電圖給出頻發早搏的診斷。

所以您需要帶一個動態心電圖,

明確到底早搏多少次?

2000次和2萬次風險不一樣。

到時是房性早搏,交界區早搏,室性早搏。性質不同,風險不同。

有沒有基礎心臟病,基礎病不一樣,風險不一樣。

所以對於心臟早搏嚴重不嚴重的判斷,必須綜合以上內容,才能進一步給出一個相對準確的評估。




我是小王醫生,中國康復與中醫委員,全軍冠心病介入中心副主任醫師,天津心臟病委員。

第一時間獲取最實用的心腦血管疾病、高血壓、高脂血症的預防,診治,康復,以及中醫藥方面的知識。


心血管王醫生


有時候人會感覺心臟突然拎一下,這個很可能就是心臟早博。心臟早博是心臟異位起博點發出的過早衝動引起的心臟搏動。按照異位起博點的位置,早博分為房性早博、房室交界性早博和室性早博。此外根據早博次數,分為偶發早博和頻發早博。每分鐘不足6次的,就是偶發室性早搏,又叫功能性早搏。一分鐘內有六次以上的早博,稱之為頻發早博。發現早博後可以做24小時動態心電圖觀察24小時心跳情況,判斷是哪種類型早博及早博頻率。

很多人體檢時看到心電圖提示心臟早博,就比較緊張,認為是有心臟疾病。其實早博有時候是生理性的,可發生於無明顯器質性心臟病的健康人。情緒激動,神經緊張,疲勞,消化不良,過度吸菸、飲酒、喝濃茶咖啡或吃某些藥物等因素均可引發早博,當去除這些誘因,早博就會消失。生理性早博多數為偶發早博,如果沒有任何症狀,不需要處理,也無需太擔心,定期複查心電圖即可,平時注意休息,避免勞累及情緒激動,飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,忌菸酒濃茶咖啡,適當運動。

而對於頻發早博,則需要注意。頻發房性早博常見於二尖瓣病變、甲狀腺功能亢進或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房顫動的前奏。如果排除了器質性心臟疾病,單純的頻發房性早博不算很嚴重,不會對身體造成明顯的影響。如果沒有任何症狀,可以通過平時生活習慣來調理,也可以口服藥物控制,主要是控制心率的藥物,比如穩心顆粒、倍他樂克,對這種房性早搏效果都是非常明顯的。而大部分頻發室性早博都是繼發性心臟疾病基礎上,最常見的是高血壓、冠心病、心肌病、風溼性心臟病與二尖瓣脫垂等病人。出現頻發早博通常會有心悸、胸悶,有的感覺心臟有停跳。常用的藥物為控制心率的藥物β受體阻滯劑,比如倍他樂克,但是這類藥物容易引起心率緩慢,低血壓等,服藥同時要注意患者的心率和血壓情況;除此之外需要按時服用抗心律失常藥物,更重要是針對原發病及誘發原因進行治療。頻發室性早博有時候是比較嚴重的,尤其是多源性室早、成對及連續出現的室早、R on T室性早博可能演變為室速、室顫,引起猝死。對這些室性早博需要引起足夠的重視。


胡洋


心臟如果不按正常規律跳動叫心律失常。過早搏動是其中之一。早搏可出現在正常人,稱功能性早搏。青年人多見。一般與精神緊張、疲勞、消化不良,吸菸,刺激性飲料等有關。早搏多見於器質性心臟病。象冠心病,心肌炎,風心病,肺心病等,也有因藥物引起、電解質紊亂引起,或心臟手術引起,胸腹腔手術引起,或胃膽疾病,迷走或交感神經興奮等引起。早搏可無自覺症狀,或有心悸,乏力,心前區不適,氣短等。偶爾早搏,無需治療。如房早室早的發生頻繁,尋找誘發因素治療,不再累述。


中醫沒有早搏一說,只有驚悸,怔忡證型。以病人自覺心中悸動不安為主症的疾病。認為驚悸多由外因引發,病較輕淺,怔忡每因內傷而致,病較深重。病位在心,本虛標實,治以寧心安神為基本治則,《證治匯補》:“人之所主者心,心之所養者血。心血一虛,神氣失守,神志則舍空,舍空則鬱而停痰,痰居心位,此驚悸之所以肇端也″。

功能性早搏有家族遺傳,這與父母基因有關,與稟性有關。就象離婚也會遺傳一樣,母親曾離過婚,女兒也會效仿一樣。


泛舟66011252


  心臟過早搏動簡稱早搏,是指異位起搏點發出的過早衝動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常,可在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎上發生。一般可偶發或頻發,可以不規則或規則地在每一個或數個正常搏動後發生,形成二聯律或聯律性過早搏動。並不是所有的早搏都那麼嚴重,一些正常人也可能存在早搏現象,因此,檢查出了早搏也不用那麼恐慌。

  早搏按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見,竇性過早搏動罕見。早搏可見於正常人,或見於器質性心臟病患者,常見於冠心病、風溼性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏亦可見於奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術或心導管檢查時對心臟的機械刺激等。

  對於偶發早搏,不是頻發的早搏,又沒有不適的症狀可以不用太擔心,多可不用治療,有症狀的可考慮進一步檢查,明確診斷到底屬於什麼類型的早搏。因為頻發性早搏,尤其在心臟病基礎上可能演變為嚴重心律紊亂,或可能導致心絞痛與心力衰竭,應注意積極遵醫囑治療。情緒激動,神經緊張,疲勞,消化不良,過度吸菸、飲酒或喝濃茶等均可引起發作,因此日常生活中要留心注意這些不良影響因素。

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家庭醫生在線


“心內科喵醫生”觀點:

1. 一些心臟早搏屬於功能性病變,不會造成嚴重後果,常常在中青年人士出現。但是心臟不適症狀非常明顯,嚴重影響生活質量。

2、已經存在“嚴重心臟疾病”人士,發生早搏,可以誘發心絞痛、心衰、甚至猝死風險!

3、健康人的心臟是由“竇房結”發出正確指令,心臟發生規律的收縮活動!

4、表現在心電圖上稱為“竇性心律”,所以健康人的心電圖描述“竇性心律,正常範圍”。

5、早搏是指由竇房結以外的心臟內的其它部位發出電信號,刺激心臟跳動。

6、“心電圖”檢查,是發現和診斷早搏的常見方法。


心內科喵醫生


早搏這個詞在心臟病人那裡並不陌生,而在大部分健康人群裡或許就不那麼瞭解。【早搏】顧名思義就是心臟提前性的一種異位搏動,屬於一種較為常見的心律失常,早搏分為功能性和器質性兩種。

功能性早搏多見於健康人或無器質性心臟病的孩子,也就是說這種類型的早搏多發於正常人群,精神壓力大、不良的生活習慣、因為情緒高度緊張、心裡壓力大是引起功能性早搏的主要誘因,此外還有缺乏運動等。

功能性早搏一般為良性早搏,每分鐘早搏次數少於5次,一般不會影響心臟的血液排出量和供血,對健康影響不大,但仍需密切關注。如病情進一步加重,應該儘快到醫院接受治療。

器質性早搏是由某些疾病引起,或某些藥物中毒、急性感染等。早搏常在運動或心率加快時增多,一般每分鐘發生6次以上,也被稱為頻發性早搏,可伴排血量減少、出現心臟、腦、腎等重要臟器供血不足的表現。患者會有胸悶、心悸、頭暈無力等症狀,患者有發生心力衰竭或其他嚴重情況的可能,應該及時去醫院進行救治。

總的來說,心臟早搏作為一種心臟主動的異位搏動,可能會誘發嚴重的心律失常、增加心肌缺血、心衰的發生風險,甚至由於室顫導致嚴重猝死的後果,此時需要積極治療。功能性早搏的患者積極改善生活方式,並接受醫生的建議,決定是否用藥。器質性早搏的患者,需謹遵醫囑,合理用藥,必要時考慮射頻消融手術。

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顧名思義,心臟早搏就是心臟在原有跳動節律中突然過早發生的一次或多次的異常跳動,是心臟異常起源位置的一種自主性活動。

根據心臟早搏起源部位分為房性早搏、交界性早搏、室性早搏等。根據心臟早搏發作頻次分為偶發早搏和頻發早搏。臨床中,患者多可無症狀,亦可有心悸(俗稱心慌)或心臟停跳感,自摸脈搏可感知脈搏跳動不規律,有長間歇。

那麼,心臟早搏見於哪些人群?是否需要治療呢?

早搏可見於正常人群,多因情緒激動、神經過度緊張、疲勞熬夜、過度吸菸、飲酒或喝濃茶等,此類多可通過自我調節休息或生活方式改善緩解症狀,必要時可試用鎮靜類和β-受體阻滯劑。

亦見於有器質性心臟疾病患者,如冠心病、瓣膜病、心肌炎、心肌病、甲亢性心臟病等等,此類患者積極治療原發疾病;

亦可見於某些擬交感神經類藥物:洋地黃、奎尼丁等;麻醉藥物毒性;進食障礙或腹瀉導致電解質異常;某些醫療操作如心導管監測、心臟相關方面手術等。(作者:哈特瑞姆心臟醫生集團 路靖)


哈特瑞姆心臟之聲


我以前也有早博,每天一萬多次,先去看西醫,醫生說治早博的藥對心臟有付作用,還是不吃為好,後來,看到一些中醫文章,說桂枝對早博有療效,我就用桂枝10g,炙甘草6g煮水喝,喝了一個月,早博就消失了,再也沒有犯過。此文僅供參考,如能找到好的中醫給你對症下藥實在是大幸也。


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