夏杰
西医只是围绕降糖这个表象，并不是为了从整个机理上调节血糖，长此以往，血糖难以控制时，并发症就来了，不管胖瘦，该来的都会来！
资生缘大健康联盟
如果回答是真的，估计肥胖的朋友要说了，
我胖又没吃你家米。
我胖得罪谁了，得糖尿病，还易得糖尿病并发症吗！
不过确实是真的。
肥胖的糖尿病更容易出现并发症，不过大血管并发症更常见，像高血压、冠心病、脑卒中等等。肥胖是这些疾病的独立危险因素，当合并有高尿酸血症、脂肪性肝病、高脂血症时，他们还会有一个共同的名字，叫代谢综合征。
也容易出现微血管并发症。因为对于肥胖人群来说，体重管理不好，通常血糖的控制也会比较差。这是因为不能坚持饮食控制，坚持运动，使用药物的依从性相对也比较差。长期的血糖控制不理想就会逐渐出现肾、眼、周围血管和神经的并发症。
对于糖尿病人来说，不仅仅要血糖达标，还要保证血压、血脂、血粘和体重的正常。因为肥胖患者的胰岛素抵抗更加明显，体重大，因此所用的药物量要更多一些，而有些药物如胰岛素、胰岛素促泌剂有增加体重的副作用。
所以对于肥胖的糖尿病患者，所面临的任务要更加艰巨。
孙医生讲糖
肥胖致糖尿病机理
肥胖者体内多会存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是指人体内胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，由于胰岛素的作用下降，因此机体会代偿分泌更多的胰岛素来发挥降低血糖作用。
另外，由于体型的肥胖，胰岛素搬运血糖的工作量也加大。普通人一餐5个单位胰岛素能解决的事，到了胖子这，可能就必须10个单位胰岛素才行。
就这样，由于胰岛B细胞长时间超负荷功能，容易导致胰岛功能受损，出现永久性高血糖，即发生2型糖尿病。
河南郭四
嗯，可以这样理解，理论上讲，只要血糖超出正常范围，就容易引发合并症，而肥胖患者不但要控制血糖，还要注意减肥，否则，即使血糖正常，也有可能引发合并症。
在生活中有很多糖尿病人是比较肥胖的，而这类糖尿病人被称为肥胖性糖尿病人，他们如果血糖控制不佳就不能让自己减重，就很容易让身体合并其他疾病，容易发生以下这些疾病危害到身体。
肥胖型糖尿病一般合并以下疾病：
一、高血压高血脂
肥胖很容易引起各种疾病，而肥胖型的糖尿病人如果血糖控制不佳就容易让血糖反复出现波动，这样会让身体的血压血脂跟着受到牵连，而且肥胖会让身体的脂质代谢发生紊乱，也就容易让血压以及胆固醇升高而发生高血压和高血脂病。
二、心脏疾病
肥胖型糖尿病人如果并发高血压高血脂就很容易让心脏跟着发生问题，高血压会导致动脉血管出现硬化，在动脉血管出现硬化并且堵塞的时候会让血液不能供应心脏，在这种情况下心脏一旦缺血缺氧就会引发冠心病以及其他心脏疾病。
三、睡眠暂停症
肥胖的患者在睡觉的时候容易出现呼吸暂停，而在睡眠的时候出现呼吸暂停很容易影响性命。
肥胖型糖尿病人要如何减重？
一、进行有氧运动
对于肥胖性糖尿病人来讲，有氧运动能够帮助有效减重，每天坚持让自己进行适当的运动不仅能够增强身体胰岛素的敏感性，还能让脂肪被消耗而起到减重的效果。
二、控制好饮食
肥胖性糖尿病人在日常要特别注意热量和脂肪的摄取，要避免一些高胆固醇高热量高油脂食物的摄取，这些食物如果摄取过多会让身体的脂肪堆积过多，这样反而会让身体越来越胖，而且也不利于血糖控制，所以在日常要控制好饮食，尽量多吃一些清淡的食物，不过要注意血糖控制不佳的患者尽量避免吃水果。
总的来说，肥胖型糖尿病人一定要让自己减重才能让血糖得到控制。暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任医师杨景曾接受采访表示，肥胖型糖尿病人如果没有减肥血糖就很难控制，当血糖得不到控制的时候就容易因为并发症出现而影响到寿命，而且除了寿命缩短外，还会合并其他代谢性疾病。
温馨提示，糖尿病人如果处于肥胖的现象就需要让自己减肥，只有减肥成功才能让血糖控制稳定，而且肥胖型糖尿病人在减肥成功后要控制好自己，避免过多的摄入脂肪，还要定期对身体的各个指标进行检查，这样才能全方面控制血糖，让糖尿病得到有效控制。
玻璃樽190601
正常人也会出现并发症的，但是血糖高是一个因素，糖尿病人除了血糖高，还有其他的类似胰岛素分泌多的问题，所以并发症并不是血糖降低就能控制的，需要整体的状态，所以减肥吧兄弟
