随着新型冠状病毒肺炎防治工作的深入，有大量新型冠状病毒肺炎患者出院，新型冠状病毒肺炎恢复期治疗也逐渐成为临床工作重点之一。为充分发挥中医药在新型冠状病毒肺炎恢复期治疗中的特色优势，北京市中医管理局于3月14日发布了《北京市新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议（试行）》（以下简称《建议》）。
《建议》中，药物治疗、中医适宜技术、饮食调护中，均提到了中药的使用
《建议》中，除药物治疗外，在中医适宜技术中的穴位贴敷、艾灸及后面的饮食调护中，均提到了各种中药，因此，我针对《建议》中提及的这些药物及其使用，提出一些药物的使用注意事项，以供参考。
恢复期用药的总则首先是不要过早单独应用峻补药物，如人参、鹿茸等。过早单独应用峻补药物，可能导致病情迁延不愈，出现反复。另外还需要注意不要过用苦寒药，就是不要用得太多、太久，苦寒伤阳气，且有败胃之嫌，适量使用是可以的。最后需要注意的是，每个证候除了推荐方剂外，还推荐了中成药，方剂与中成药不要同时服用，避免重复用药，增大安全风险。
肺脾气虚证的患者，《建议》推荐使用黄芪六君子汤加减，有自汗、纳差、痰多色白或色黄、脾肾阳虚等兼证者可随方加减应用。使用过程中需注意：①清半夏。清半夏属于十八反“半蒌贝敛及攻乌”中的药物，不适宜与川乌、草乌、附子及其炮制品同服。根据《北京基层中成药处方点评专家共识》，本处方不建议与含川乌、草乌、附子的中成药同服。若有特殊情况需要服用，患者应严格遵循医嘱，并了解相关风险。②煅牡蛎。煅牡蛎在煎煮时需要先煎，具体步骤为：先用冷水浸泡20-30分钟，大火将其煮开，小火煎煮20-30分钟；再入其他药共同煎煮2-3次。③炮附子。根据《中华人民共和国药典》（2015年版），炮附片为黑顺片或白附片经砂烫后的炮制品，毒性较生附子小很多，但仍注意先煎、久煎，用量控制在3-15g。孕妇慎用，不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及等同用。本基础方中含清半夏，医生如确认患者需要服用炮附子，需要处方双签字。
肺胃阴虚证的患者，《建议》推荐使用沙参麦冬汤加减，有潮热、便秘、痰中带血等兼证者可随方加减应用。使用过程中需注意：①川贝母。川贝母属于十八反“半蒌贝敛及攻乌”中的药物，因此本处方不建议与含川乌、草乌、附子的中成药同服；若有特殊情况需要服用，患者应严格遵循医嘱，并了解相关风险。此外，川贝母属于贵重药材，市场常见伪品、劣品掺假的情况，建议患者到正规药店购买，不要自行在网上或其他地方购买。②肺胃阴虚者如有便秘的症状，不可选用峻下药，如大黄、芦荟等及含有大黄、芦荟的中成药，可能产生依赖性，长期服用还可能出现结肠黑变病。适合选用火麻仁、生白术等健脾润肠通便。
余邪未尽、气阴两伤证的患者，《建议》推荐使用竹叶石膏汤加减，有低热、胃阴不足、热邪留恋、CT结果仍不佳等症状者可随方加减应用。使用过程中需注意：①生石膏。生石膏在煎煮时需要先煎，具体步骤为：先用冷水浸泡20-30分钟，大火将其煮开，小火煎煮20-30分钟；再入其他药共同煎煮2-3次。生石膏大寒，在服用此方后，有条件者可服用一碗温热米汤或米粥，起到顾护脾胃的作用。②生牡蛎。生石膏在煎煮时需要先煎，具体步骤见上。③清半夏。此药已在前述文字中体积，在此不赘述。
穴位贴敷方法是治疗肺系疾病的经典方法，如冬病夏治的三伏贴。使用药饼时需注意防止过敏反应。药饼贴敷不要超过6个小时，如果感觉局部皮肤红、热、痒、痛等，需小心取下药饼，不要破坏皮肤。如果出现水疱等，不要挑破，到医院就诊。如对含芥子、细辛、川芎、苍术的口服药过敏，尽量不要选择这种方法。
灸法易伤阴，因此阴虚阳亢或邪热内炽的患者一般不宜使用此法。建议患者在正规医疗机构就诊。若自行艾灸，可选用传统优质艾柱或便携艾灸盒，防止劣质艾灸条点燃后细绒脱落，造成烫伤或引起火灾。艾灸过程中需注意做好通风，避免烟尘引起的呛咳或过敏等，同时要做好防火工作。
饮食需清淡，以补充营养、顾护脾胃为主，还要避免部分食物以免加重病情。补充营养方面，首先，为保证蛋白质的供应，可选用豆制品、蛋类、瘦肉等，若无痰，也可饮用牛奶。其次，应注意补充矿物质，多吃新鲜水果、蔬菜，多吃动物心脏、肝脏、肾脏、蛋黄等补充铁，添加虾皮、奶制品等补充钙。治疗期间服用的汤药多属苦寒药，食物上要注意顾护脾胃，尽量少食多餐，清淡饮食，主食可选用粥、面等易消化的食物。需避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情，多吃梨、橘子等清热、化痰等作用的水果。
处在疾病恢复期的患者，使用药物需要注意不要过早单独应用峻补药物，不要过服苦寒药，对处方中的特殊煎煮药物，要按照规定方法煎煮。使用穴位贴敷、艾灸等方法时，主要注意自己是否适合这类方法，还要注意自身的体质情况。饮食方面，恢复期注意补充营养、顾护脾胃。
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