脫髮是身體出了什麼問題?跟身體的哪些器官有關?

脫髮主要跟人體:睪丸、腎上腺、卵巢這三個器官有關。

雄激素性脫髮(簡稱雄禿)在所有的脫髮類型中約佔95%,在臨床上也是最常見的脫髮類型,其它比如:斑禿、普禿、外傷及感染性脫髮、精神性脫髮、內分泌失調性脫髮、營養代謝性脫髮、物理性脫髮、藥物及化學性脫髮等脫髮類型佔比不到5%。

雄激素性脫髮的臨床表現:

大多先從前額兩側鬢角開始,呈 M 型逐漸向頭頂延伸,額顳部(指太陽穴那塊)髮際線逐漸向後退縮;

最後頭頂部頭髮大部分或全部脫落,但枕後(後腦勺)及雙側顳上方(耳朵上方)頭髮依存,呈馬蹄形外觀,如下圖所示。

脫髮是身體出了什麼問題?跟身體的哪些器官有關?

雄激素性脫髮也有很多其它稱謂,但其實換湯不換藥,都是同一種病症,比如咱們常說的:脂溢性脫髮、遺傳性脫髮、男性型脫髮、女性型脫髮、油脂性脫髮。

男女均可發生,跟脫髮有關的雄激素男性主要由睪丸分泌,女性主要則由腎上腺及卵巢所製造,腎上腺也會分泌。所以男女都會發生雄激素性脫髮。

女性脫髮症狀一般如下圖所示。

脫髮是身體出了什麼問題?跟身體的哪些器官有關?

睪固酮主要是由睪丸(testis)所分泌,其次是腎上腺(adrenal gland),腎上腺除了分泌腎上腺素之外,也利用膽固醇(cholesterol)分泌 DHEA (dehydroepiandrosterone、還原雄性素)和大量的DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate、稱為還原雄性素硫化物,或硫化去氫皮質酮,是一種硫酸鹽結構的類固醇),DHEAS 的分泌量在 20-30 歲時是最高峰;然後會隨年齡增加而降低。

DHEA-S可經過17β-羥基類固醇脫氫酶(17beta-hydroxysteroid dehydrogenase, 17β-HSD)的催化,形成雄烯二醇(androstenediol),再經過3β-羥基類固醇脫氫酶(3beta-hydroxysteroid dehydrogenase, 3β-HSD)的催化,即形成為睪固酮(testosterone,T),具體模型如下。

脫髮是身體出了什麼問題?跟身體的哪些器官有關?

睪固酮(T)在5-alpha還原酶的作用下會形成二氫睪酮( DHT),5-alpha還原酶在真皮乳頭(dermal papillae)中含量最高,真皮乳頭是男性賀爾蒙受器的主要位置。

使用毛髮採樣(plucked hairs)與頭皮組織切片的研究證實,在人類頭皮的禿髮部位跟短尾獼猴的頭皮睪固酮的5-alpha還原酶代謝物都是增加的,具體演示圖如下。

脫髮是身體出了什麼問題?跟身體的哪些器官有關?

二氫睪酮能夠使終毛毛囊進行性地微型化。在隨後的毛髮週期中,頭髮逐漸變細,頭髮的顏色逐漸變淡。而且由於生長期逐漸變短,頭髮也逐漸變短。

這一過程可能需要幾年甚至數十年,但典型特徵是頭髮逐漸變成了毳毛,最終這些毳毛脫落,毛囊萎縮消失,只剩下光滑的頭皮。

現代醫學已可有效控制人體血清中二氫睪酮( DHT)含量,此外人體後枕部毛囊天生對二氫睪酮( DHT)免疫,居於這兩項醫學發現脫髮可以有效防治,具體可以移步其它科普文章。


分享到:


相關文章: