睡眠呼吸暂停综合征会影响肝吗?

李大牛301


(耳赵问答190715)所谓睡眠呼吸暂停是指睡眠时因为气道狭窄(阻塞性)或颅内疾病(中枢性)原因导致呼吸暂停,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停最为常见,典型症状是打鼾过程中突然停顿,经过数秒后再次出现鼾声。既然这个疾病被称为综合征,说明是会出现多个系统的症状,而不仅仅是呼吸系统。

就目前的认知,因为呼吸暂停会导致缺氧,循环系统(心脑血管)方面影响最为明显,研究也最多,睡眠呼吸暂停是高血压的加重因素之一,也和部分心源性猝死的病例有关。按照缺氧造成损害的理论,作为消化系统的肝脏也不会幸免,长期缺氧必然会导致肝脏功能异常,只不过这个因素往往会和病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝硬化等因素混杂在一起,不容易引起重视罢了。

人体有很强的代偿机制,缺氧造成是影响是逐步累积,各器官功能损害由轻到重,早期仅仅是检查指标异常,到失代偿期就已无法挽回了。

有关睡眠呼吸暂停的治疗之前已多次提到,部分人适合佩戴呼吸机,部分适合手术,部分人大幅度减重即可。


耳科赵医生


有研究证实,睡眠呼吸暂停综合征和非酒精性脂肪性 肝病的发病有关。非酒精性脂肪性肝病是一种无过量饮酒 史,而以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床综 合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化。 睡眠呼吸暂停综合征影响肝功能的可能机制包括以下 几种。


(1) 睡眠呼吸暂停所致慢性间歇性缺氧和血脂代谢紊 乱可引起胰岛素抵抗,胰岛素抵抗会使脂肪细胞数量和激 素敏感性脂肪酶活性增加,同时减弱胰岛素对脂解作用的 抑制,增加游离脂肪酸浓度。肝脏摄取游离脂肪酸过多, 会导致脂肪在肝细胞内聚集,形成单纯性脂肪肝。

(2) 慢性间歇性缺氧可以通过颈动脉体激活交感神经 系统,导致脂肪组织分解,游离脂肪酸增多并转运到不同 器官,使器官脂肪变性、产生感染,形成非酒精性脂肪性 肝病。

(3) 睡眠呼吸暂停综合征的间断缺氧可激活感染和氧 化应激反应,产生脂质过氧化、细胞变性、坏死和凋亡,促 炎症细胞因子释放,肝星形细胞激活及纤维化。


耳鼻喉科韩医生


很多经常打呼噜、鼾声如雷的人在到医院检查之后,被确诊为睡眠呼吸暂停综合征,睡觉的时候老打呼噜,会睡不安稳、不踏实,有的患者总是出现黑眼圈,还担心睡眠呼吸综合征会不会影响肝的健康?

睡眠呼吸暂停综合征会影响肝吗?

一般来说,睡眠呼吸暂停综合征一般不会影响肝的正常机能。由于睡眠呼吸综合征患会因为打呼噜,出现晚上睡眠时呼吸不畅、被憋醒等表现,白天出现注意力不集中、嗜睡、无精打采、浑身无力等状态,而且由于经常打呼噜,患者会因为胸内负压升高,导致患者在睡眠是出现交感神经兴奋,进而使得患者的血压升高,导致高血压;不仅如此,打呼噜也可导致糖尿病,影响糖尿病的并发症。此外,打呼噜还可能导致脑卒中、心肌梗死等多种心、脑、肺疾病。


健康之初呼吸科


  睡眠呼吸暂停综合征是睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞,会出现大声打鼾、身体抽动的症状。睡眠呼吸暂停综合征往往还会伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳,以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态等并发症,具有潜在危险的,而且是可能会影响肝脏功能的。

  在夜间睡眠过程中,反复出现上气道阻塞就会导致间断发生的夜间觉醒及血氧饱和度下降,随着病情的严重程度增加,血清丙氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高,所以睡眠呼吸暂停综合征是可能通过间断缺氧途径导致肝功能损伤的。

  睡眠呼吸暂停综合征还与非酒精性脂肪肝、单纯性脂肪肝等肝病的发病有关。睡眠呼吸暂停所致慢性间歇性缺氧和血脂代谢紊乱可引起胰岛素抵抗,胰岛素抵抗会使脂肪细胞数量和激 素敏感性脂肪酶活性增加,同时减弱胰岛素对脂解作用的 抑制,增加游离脂肪酸浓度。肝脏摄取游离脂肪酸过多, 会导致脂肪在肝细胞内聚集,形成单纯性脂肪肝。而且慢性间歇性缺氧可以通过颈动脉体激活交感神经系统,导致脂肪组织分解,游离脂肪酸增多并转运到不同 器官,使器官脂肪变性、产生感染,形成非酒精性脂肪性肝病。睡眠呼吸暂停综合征的间断缺氧也可激活感染和氧化应激反应,产生脂质过氧化、细胞变性、坏死和凋亡,促炎症细胞因子释放,肝星形细胞激活及纤维化从而形成肝硬化的。

  所以睡眠呼吸暂停综合征的危害是比较大的,需要积极治疗,轻症者需要平时多锻炼,提高身体素质,避免体重过大,避免长时间仰卧。保证呼吸道通畅,必要时可予氧疗。如果有腭垂、扁桃体肥大等疾病导致呼吸道梗塞的患者,可行手术治疗。


家庭医生在线


肯定会影响肝的。因为人是一个统一的整体,一处有病会及触全身。当然有轻有重程度不同,亦或表现各不相同。各功能脏器一定是互相依存,互相影响的,共同完成人生命活动的总体新陈代谢。


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