為什麼現在醫生很少用經方治病?

黑皮梨


難學。

因為辯證必須精準。並且方向相反死人的概率大。

不掙錢。

經方太便宜無法謀生。


中醫真美


我讀傷寒論的體會

在高中時,我父親正好參加北京光明中醫函授大學的授課學習,他命我讀內經、難經、神農本草經、傷寒論,尤其叫我熟讀傷寒論,背熟六經病辨證,太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六病之主證、主方、主藥,然後在平時感冒或生病時,細細揣摩,以自已為病人,先開始自我"臨床″,再及之家人孩子生病的觀察應對,再及之同事朋友所遇疾病之瞭解,經過十幾年時間與傷寒論對照學習,就非常多切入體會了。

比如,有個同事說,他的老父親某段經常晚餐邊吃飯邊嗜睡,即吃飯時眼皮睜不開,我說,這是少陰病主證"欲寐″(心陽已衰),提醒它應該抓緊時間去醫院去看心內科,他不留意,不出一月,他說他父親去世了,是心梗,吃飯時發生,搶救不及。


貓客主人


經方難學,在臨床上使用經方,需要醫師具有精準的辨證和豐富的臨床經驗抓住疾病的核心病機及主證,才能取得滿意的療效,在臨床中經方加減更難,一不得法,差之毫釐,失之千里,時方在此方面比較容易掌握。例如去年有一幼兒經常感冒發熱,在我市人民醫院住院兩次,每次一個星期左右,在院還好,出院就燒,反反覆覆,無法痊癒。他父親打電話給我要我幫他開一個處方,我聽了他情況後,腦子裡當時出現兩個湯頭,一個是經方柴胡桂枝湯,一個是時方玉屏風散。因為當時小孩沒有面診加上年齡小,我心中沒有把握使用柴胡桂枝湯,只好使用玉屏風散加蘇根,荊芥,薄荷,柴胡,三付使其痊癒。我想應該是時方比較容易操作的原因吧。


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有其事必有其理。

經方用的少,有以下幾點原因。

第一,經方之難精也。經方用藥精煉簡便,但對醫者要求甚高。先須熟悉經典,無論黃帝內經中人體生理病理還是天人合一養生之道都需有一定了解,對傷寒金匱條文至少必須清楚,六經辨證思路明晰,標本中見氣化之理基本熟悉。至少得做到方證對應才能看到療效。如果基本功不過硬,選方用藥六經不清,經腑不明,寒熱混淆,虛實紊亂,不但無效,甚至有害。

第二,經方處方,所選藥物,多數價格低廉;組方多數簡練而藥味甚少;用藥得當時療程簡短。如此一來,收費低廉,不符合當下商業社會發展要求,產業鏈不夠豐富,利潤不夠豐厚,不論主管部門還是經營者都不滿意,甚至醫生也無法依此而養家餬口,連部分百姓也覺得藥材如此常見而不值錢所以難以信任。

第三,看著沒有西醫科學。太過簡單土氣,沒有貴重高端上檔次的設備背書,不夠高大上。

所以,經方要想流行,得翻土啊!

如此這般,


陝西太和醫學流派


中醫院基本都是靠藥方上面的藥材算錢,拿傷寒論上面的方子來說,一個桂枝湯只有五味藥,其中生薑可以自己配,一副藥配下來才一小把,收費大概就幾塊錢的樣子。其他的一副藥兩味藥,三味藥的很多,藥都不多。這樣下去,你讓醫生怎麼生活?按藥算錢已經成了大家意識裡中的習慣,如果收你五塊錢的藥錢,收50塊的診費,很多人都會不適應。這就是經方難用的問題之所在。


晚風9801


傷寒論廣為人知,不為人識,它不僅是治病的書,而且是救命的書。我所遇到的同行都在學習傷寒論,用經方去治病,這就是現實,傷寒論用藥比較少很少超過12種中藥,組方合理,療效確切。現在不但用經方,而且是原方原量的去治療病人,都達到很好的效果。



zy張


因為經方是仲景時代用來治療外感病的基礎方劑。當然也有許多方可以用來治療雜病。隨著時代的變遷,新的藥物不斷湧現,而疾病,特別是雜病也越來越多,眾多醫家在經方理論的基礎上,進一步對病證有了更多的擴展,所以對某些疾病慢慢形成了一些新的治法,從而產生了時方派!

經方也在用,只不過單獨使用的少了些,可能隨著病證有一些加減!還有一些方劑可能對現代人來講不太適合,慢慢就不用了!總之經方思想仍然存在,用藥範圍更大一些而已!


癌症及疼痛研究


現在醫藥利益栓在一起,醫生給你用經方,藥房吃什麼,用經方的醫生藥房是不會請的,更何況醫生的收入是,掛號費加藥物提成,這才是醫生不用經方的真正原因,不是經方有多難,而是經方無法給藥房和帶來效益,比如中醫治風寒感冒效如桴鼓的,麻黃湯,只有四位藥,一副幾塊錢,病人高興了,醫生藥房都的哭了,是市場拋棄了經方,


中醫知道


實話實說:

1.有些醫生尤其是醫學院校畢業的學生,大多數認為經方不治病,所以不用經方;美其名曰古方不治今病!

2.經方藥少而精,產生的利益不大!也是最主要的原因。

3.有些醫生自以為是、剛愎自用,總覺得自己的處方療效顯著,不用經方!

4.經方是方證對應,一方一證!現在的大多數醫生都認為是一人一方,萬人萬方,於仲景學說相悖,所以很少使用經方!


中醫第一工作室


一,收費低,風險大,為了生活,雖然知道療效顯著,但是在如今的醫患關係下,稍有不慎,身敗名裂!

二,現現今中醫,“醫經學派”的多如牛毛,“經方學派”的則鳳毛麟角!經方肯定少用!

三,晉升晉級,評選職稱,理論高深的醫經學派能說善辨,自然在論文上就高產,易於評上;而經方學派長於臨床診治、不善言辭,一句“有是證,用是方”,沒有“五運六氣、藏象學說”等理論的深奧,論文低產沒看頭,不易評上!

綜上所述,不管從自身利害,還是從前途、錢途出發,學經方的中醫師少,自然用的也少了!


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