痛风的急性发作，主要是由于体内尿酸浓度波动过大导致，存在两种情况。

其一：尿酸浓度突然剧烈升高，升高的尿酸浓度超过尿酸溶解度以“尿酸盐单钠晶体”的形式沉积在关节周围引起关节发生急性无菌性炎症而引起痛风急性疼痛，主要见于高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动等情况。

其二：尿酸浓度突然下降过快，尿酸浓度突然降低过多，沉积在关节周围的尿酸盐晶体溶解而刺激关节周围，亦可引起痛风的急性发作，主要见于初始使用药物降尿酸治疗过程中，因此，为了避免在临床工作中因为开始使用药物降尿酸治疗过程中，发生痛风急性发作，影响痛风人群的药物使用依从性，会考虑在降尿酸初始阶段，给与小剂量秋水仙碱（0.5mg 一天一次）3-6个月治疗，可明显减少痛风治疗过程中的急性发作。

因此，预防痛风急性发作，除不喝啤酒，不吃海鲜之外，还要做到少吃高嘌呤饮食，防止剧烈运动和关节受凉，减少饮用富含果糖的饮料，大量饮水（每日＞2000ml），减轻体重，规律饮食和作息，戒烟，多吃新鲜蔬菜水果。

急诊科鲜医生

可以看出：痛风的发生必须具备两个最基本的因素，缺一不可：一是高尿酸血症，二是高尿酸结晶形成并诱发炎症反应。

了解了这些基本概念不难回答你的问题。首先看看高尿酸血症的问题。为何形成高尿酸血症？必须指出：身体80%的尿酸来自于人体细胞的新陈代谢，仅仅20%与我们的食物有关。也就是说高尿酸血症形成的最主要的因素来自于内因-身体嘌呤代谢的障碍。这一代谢障碍的原因非常复杂，目前认为：肥胖、高胰岛素血症、身体的慢性炎症状态、高血压病都可能导致身体出现身体嘌呤代谢的障碍，此外某些肾脏疾病也由于尿酸排出的减少导致高尿酸血症。

造成高尿酸血症的饮食因素也是客观存在的，在这里必须强调的是不仅仅是高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等食物可能增加高尿酸血症的风险，一些果糖丰富的食物如碳酸饮料、奶茶等更易导致高尿酸血症，理由是果糖可能在肝脏直接分解产生尿酸，同时减少肾脏对尿酸的排出。由于酒精类食物包括白酒、啤酒等其结构类似果糖，因此产生高尿酸血症的结果类似。

当然，高尿酸血症并不意味着痛风一定发作，尿酸结晶的形成并出现身体中免疫细胞把这种结晶当做敌人进行攻击，就是俗称的炎症反应时痛风才可能发作。所以，预防痛风从本质上说就是两个方面：一是减少高尿酸血症，二是降低身体的慢性炎症状态。

为什么不吃海鲜，不喝啤酒，还是痛风？

得了痛风，到医院以后，医生会反复嘱咐，“管住嘴、迈开腿、多喝水”，不能吃嘌呤多的食物，如海鲜、啤酒、动物内脏、豆制品、火锅等，很多病人认真的按医生说的做，但还是做法，不明白其中的原因。

现在各种治疗痛风的药，多数是怎么降低尿酸上，忽视了嘌呤的问题。不知道嘌呤的主要来源，食物中的嘌呤只占20%，而80%的嘌呤是体内的脱氧核糖核酸被氧化分解的，就是一滴水都不喝，照样有80%的嘌呤产生，这些嘌呤得不到合理的代谢，形成尿酸。

所以说，解决痛风的关键是代谢嘌呤，抑制嘌呤的被分解，肝脏是嘌呤的代谢器官，要通过调理肝脏来解决，脱氧核糖核酸被氧化的多，是因为食物中的抗氧化剂少，所以要补充大量的含有抗氧化剂的食物，抑制嘌呤的生成，这两点做的科学到位，可以有效地解决痛风问题。