温祖全
我是小影大夫。肺部结节2年增大1cm，需要注意。需要是两年比较长的时间，但是有增大1cm，说明结节有长大。肺癌有不同的病理类型，就算是同一种病理类型的肺癌，其生长的速度均不一致，有的可以在一年内长大成肿块，有的只长了1cm。如果确定是增大了1cm，建议去正规医院胸外科就诊，由医生评估是否有恶性的征象，必要时胸腔镜手术切除。
肺癌生长速度各不一致
肺癌有很多种类型，有鳞癌、腺癌和小细胞肺癌等等，鳞癌容易有空洞坏死，小细胞肺癌生长速度快，可以在两年时间内从无发展到有，早期出现淋巴结和其他部位的转移。目前以腺癌最多见，腺癌的生长速度也各不一致，有些可以生长很快，有些处于惰性生长，几年可能只长大1-2cm。
以下是两个例子，图1，2016年发现了条索影，这时候谁都想不到在一年半后复查，这个结节长出来了，有1cm左右，分叶和毛刺等恶性征象也出来了。一年半的时间，长了1cm，最后证实是腺癌。
下面这个病例是随访了6年，一步步的看到结节逐渐长大，从2014年发现，到2016年，两年的时候结节也长大了1cm，并且结节变得更加密实了。无论怎么样，这时候已经行手术切除，但是患者还是选择了观察，2017.2018.2019年一直观察，看着结节一步步长成肿块，都为患者着急。
结节增大1cm，建议积极处理
现在需要知道的是原来的结节有多大，现在增大了1cm之后有多大，结节有没有变密实了，如果又变大又变实了，那么腺癌可能性很大。并且要观察结节有无出现了恶性征象，比如分叶和毛刺，胸膜牵拉征等等。如果有，那么恶性可能性也很大。
另外需要注意的是肺内还有无其他肺结节，纵隔和肺门有无增大淋巴结，如果有，也提示恶性。根据结节的大小，由医生选择是做穿刺活检还是直接胸腔镜手术切除。
很多朋友有疑问，发现肺结节去复查时，结大小增大了1-2mm，是真的长大了吗？不一定，如果复查时结节的数值大了1-2mm，很有可能是测量误差，而不是真的大了。即使是同一个医生，对一个病灶两次不同的测量，都有可能出现不同的结果，这就是测量误差，可以选择再观察。
小影大夫
肺部结节增大1厘米肯定要引起重视了！楼主的具体描述不清楚，暂时不知道是孤立结节还是多发的肺结节，结节原来大小是多大，很多时候对类似楼主这样的问题进行回答真的很有难度。
肺部结节可以分为良性和恶性。恶性的肺部结节主要包括肺癌等，良性的包括肺结核球、肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺曲霉菌球等等。
不管是良性还是恶性，肺部的结节在进行性增大1厘米，说明病情没有得到控制，肯定在发展，因此在这种情况下楼主还不引起重视吗？
楼主需要及时到呼吸内科就诊，进一步明确肺部结节的性质，根据情况可能要做肺部CT，纤支镜等等。明确肺部结节性质后更需要进行规范的治疗和随访。
希望我的回答对楼主有所帮助，最后再次向楼主强调，需要立即到医院就诊！
彼岸有乔木
我们判断肺结节是否增大，一般以2毫米为界。两次对比，小于2毫米的，一般不认定为增大，因为存在测量误差。
像题主所说，两年内增大一厘米（10毫米）的肺结节，就要列为高危结节，有肺癌的可能，应当进一步处理。
大家要知道，肺结节良性远远多于恶性。
据复旦大学附属中山医院白春学教授介绍，在中山医院，40岁以下的人群，每年约有8万人参加体检，最多的时候筛查出16,000个有结节的患者。但这些人群当中，肺癌的患者只有5%-10%。”
影像科豪大夫
肺部结节2年增大1cm，必须引起注意了，且不说最初是多大，目前至少是1cm以上。需要补做胸部增强CT检查，进一步了解结节的大小、形状，边缘是否规则，有无毛刺征象，增强后是否强化。这么大小的结节，CT引导下是完全可以穿刺的，所以最好是CT引导下穿刺活检，明确病理性质。
如果穿刺结果明确是肺癌，那么需要积极手术治疗，1-2cm的癌结节一般是早期阶段，手术治疗是主要的手段，治愈率高。手术方式可以选择传统的开胸手术或胸腔镜手术。
如果穿刺就是一般的炎性结节或肉芽组织，不用处理，继续定期复查。
如果部位比较特殊，无法穿刺或穿刺没有取到需要的组织，结节增生明显，可以辅助PET/CT诊断，如可疑癌变，建议手术切除。术后即使是良性结节，手术治疗也是合适的，小结节手术创伤不大，行肺段或肺叶切除，对肺功能几乎没有影响。但是，可以消除癌变的风险。
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北大肿瘤张成海医生
有增大趋势，基本确定为癌变。
