冠心病的药物长期服用会使肌酐升高吗?

老庞251122329


这要看服用的药物是什么类型的,冠心病用药包括减轻症状、改善缺血的药物和预防心肌梗死、改善预后的药物。

肌酐是肌肉的代谢废物,主要经肾脏排泄,血肌酐水平可基本反映肾小球的滤过能力,即肾功能。血肌酐升高提示肾功能有损伤。

目前,临床上冠心病用药主要包括一级预防用药、二级预防用药、介入围术期抗凝及溶栓常用药、冠心病合并其他疾病的用药。其中改善心肌重构类药物,如:卡托普利、贝那普利、依那普利,以及奥美沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、缬沙坦等药,长期用药会引发肾功能损害,表现出肌酐水平增高。不良反应为刺激性干咳、低血压、血管神经源性水肿、头痛、高血钾、低血钠、肾功能损害;妊娠、双侧肾动脉狭窄、肾功能恶化(血肌酐>225mmol/L)、高血钾者禁忌;避免用于主动脉狭窄或流出道梗阻以及肾血管疾病者;使用前、使用期间应评估肾功能;复方药物请注意检测血电解质及离子情况。



小玲药师


你好,希望我的回答能够帮助您。我从以下几个方面回答您。

第一,冠心病需要长期应用的药物有哪些?

冠心病是一类疾病的总称,包含心无症状心肌缺血,心绞痛,心肌梗死等疾病。许多冠心病患者需要长期服用药物。

主要应用的冠心病药物包括以下几类,

  1. 抗血小板聚集和抗凝药物。包括阿司匹林,氯吡格雷等。
  2. 缓解心绞痛的药物。如硝酸酯类和钙离子通道阻滞剂等。包括硝酸异山梨酯。单硝酸异山梨酯,硝苯地平。氨氯地平等等。
  3. 调节血脂药物。包括他汀类药物,辛伐他汀,洛伐他汀,瑞舒伐他汀等等。还有烟酸类,贝特类药物等等。最常应用的是他汀类药物。
  4. 减轻心肌氧耗,预防心肌重构,治疗心功能药物。比如β受体阻滞剂美托洛尔,比索洛尔,卡维地洛。血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂,卡托普利,依那普利,缬沙坦,厄贝沙坦,坎地沙坦等。
  5. 纠正心力衰竭药物。强心药物地高辛。利尿药呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。
  6. 另外常见的还有许许多多改善功能的中成药。

上述药物中,服药后大都会经过肾脏排泄,长期大剂量服用,可能会造成肾脏损害,引起血肌酐增高。

尤其是老年人,肾脏功能减退,服用药物时出现肾脏功能损害的几率更大。

第二,能够明确冠心病药物引起血肌酐升高吗?

  • 目前有少数药物是可以预见性的肾损伤,比如上述药物中,抗血小板聚集药物阿司匹林肠溶片,利尿剂呋塞米以及含有中药成分马兜铃酸的冠心病用药等。
  • 大多数的药物引起的肾损伤都是不可预见的。这些药物说明书中都会提示不良反应可能引起肾功能损伤导致血肌酐升高。

第三,如何预防冠心病物性引起肾损害?

1,服用药物是要熟悉这个药物的性能和不良反应。尽量少用或不用肾毒性药物。尤其是以肾功能差的患者,用药时更应当注意。

2,长期用药的患者应当定期监测肾功能。尤其是多种药物一起服用的患者。

3,出现身体不适时要在医生指导下应用药物,不要私自加大药物剂量。

4,出现明显肾功能损伤,及时停用药物,必要时服用保护肾脏药物。

5,冠心病常常发生在老年人。长期服用药物时更应当注意肾功能的损害。尽量用最少的药物达到最好的效果。

5,许多中成药。虽然肾功能损伤不明确,但服药时同样应当引起高度重视。长期服用最好定期复查肾功能。

综上所述,长期服用冠心病药物。尤其是几种药物联合应用或者大剂量应用。会引起肾功能损害导致血肌酐增高。所以用药时一定要在医生指导下应用。尽量减少服药种类。预防冠心病发生的同时,保护肾脏功能同等重要。

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全科医聊


看具体哪种药物?冠心病药物好多种类,有的药物会导致肝肾功能损伤,建议可以配合三七治疗,三七对心脑血管疾病有很好的治疗和改善作用,也能保肝护肝。


三七大全


什么药长时间服用都会有副作用,让大夫能调尽量调整一下,但还是要服用。因为利大于弊,不吃药危险性更大


东方红2321


冠心病也叫胸痹症。用薤白,瓜蒌,白酒可治疗。


用户8327737754384


降三高的药物以损伤肝肾为代价,才能控制病情。


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