专家说:管好糖尿病,少了运动就像瘸了一条腿

专家说:管好糖尿病,少了运动就像瘸了一条腿

患了糖尿病就要永远吃药打针?

并不是!

糖尿病专家孙明晓教授告诉我们:

​对于新确诊、胰岛功能不错的人,科学饮食加上运动就可能让你的血糖正常了;对于有一定病程的病友,会吃会动,至少能帮你减掉不少的药量,这也是所有糖尿病预防和治疗最基础最重要的两件事。

改变吃什么这个事大家多少愿意尝试,但运动,如果以前不爱运动,现在每天要逼迫自己动起来,想到这是不是就打算破罐破摔?


专家说:管好糖尿病,少了运动就像瘸了一条腿

孙教授不但是内分泌专家,而且还做过卫生部北京医院营养科主任,并且是北京体育大学运动生物化学博士(现任中国女医师协会医学体育专委会主任委员),是糖尿病的专家里罕见的能开3个处方的医生,药物处方、营养处方和运动处方,你遇到的问题她几乎都能解决!


难得有懂运动的糖尿病专家,所以我们这次请她重点聊了聊运动。

运动咋就那么必须?

孙教授分了两种情况来说:

第一种:假如是年轻人,刚诊断的第一年。通过改善生活方式——学会科学的饮食和运动,很可能不吃药就能把血糖调整到正常范围,并且这个益处可能维持更久。


专家说:管好糖尿病,少了运动就像瘸了一条腿

【中国大庆研究、芬兰糖尿病预防研究(DPS)和美国预防糖尿病计划(DPP)】

以上三种糖尿病预防研究,都证实了生活方式干预,可以降低2型糖尿病发生风险。医生做的生活方式干预就是上面说的改善生活方式,包括调整饮食和增加运动,当然这些研究的干预方法略有不同。

第二种:已经确诊了几年十几年,胰岛功能不太好的人。改善运动还有价值了吗?孙教授说,这种情况下,运动一方面可以减少用药,更重要的是可以改善心肺耐力,这不是吃药能起到的作用。

孙教授有位患者,39岁得糖尿病,到现在病程二十多年,前十几年都没有吃药,就靠运动和饮食,之后只吃二甲双胍,血糖现在也控制得很好。

那你说了,我之前没有运动习惯怎么办?看到上面这些运动的好处,你一定也想动起来,可能一开始运动会觉得好累好辛苦,但孙教授说,通常只要2周,你就会发现自己可以的,

胳膊和腿也不会酸疼了。

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刚开始运动,另一个要注意的点是,不要把自己逼得太紧,比如每天快走30分钟,这对大多数人都比较困难,你可以从快走10分钟甚至5分钟开始,平常不走路的人,可以先只走500米,或者举20下装满水的水杯,都可以。比起心急突击运动,能让你长期坚持下来的才是最好的运动。


什么运动适合糖尿病病友?

适合糖尿病病友的运动,可以分成3大类:有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动。

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3种运动方式能达到的效果不一样,最优的选择是3种类型运动搭配着做。


选啥运动要考虑两个问题

在设计运动前问自己2个问题:

1.我能做什么运动?

隔壁老王每天早上跑5公里,你就逼着自己也这么干,结果可能越来越讨厌运动。其实,不管运动还是饮食都是个性化的,选择自己喜欢,适合自己,并且能坚持下来的就最好。

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孙教授最推荐的初期运动方式是——走路,不花钱,每个人都能做,比原来走的速度稍微加快一点就可以。

但有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病变、血压未得到控制、心脏功能不好,就不建议做大强度运动,举重物等增加腹压的运动也不建议做。


2.有什么条件可以利用?

这个条件既是身体条件,也指环境条件。比如六七十岁的老年人,打网球、跑马拉松,身体条件未必支持,而选择走路或快走就不错,随时随地都能做。

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而比较年轻的人,就可以选择多种形式和强度的运动,除了快走,还可以跑步、打球、骑自行车等等。

关于利用环境条件,首先要注意安全性,场地安全,比如走路或跑步,不要在路边,要在没有车辆的地方。

对于下肢感觉有问题的病友(通常是因为糖尿病周围神经病变),可能脚底扎个钉子都不知道,就不要走石子路或很多台阶的地方,选择平坦,有塑胶步道的地方更好。

如果腿疼脚疼走路不舒服,可以看看附近有没有游泳馆。你可能会说,哎呀,我不会游泳怎么办呀?没关系!在泳池里走路就行!

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因为水的浮力,比起在地上走路,对腿脚不方便的人会更友好,而前后阻力可以帮你增加运动强度。已经有轻微糖尿病足病的朋友,如果没有伤口,也可以选择在水里走路。


运动前要做好3件事

1.专业评估

需要减肥的人、糖尿病前期人群和糖尿病病友,可能有一定的身体条件限制,所以医生会给做专业评估,包括你之前的运动习惯、心肺功能、肌肉体脂情况等。

当然,有些时候我们得不到这样的专业支持,那你更要好好看看前面两部分的内容,然后再开始运动。


2.选定运动方式

在专业评估之后,医生会根据你的情况,在适合糖尿病病友的3类运动中做选择,跟你商定近期的运动处方,运动处方在你适应了这个运动或者出现运动问题的时候随时做调整。


3.准备舒适的鞋袜

好多人是鞋太紧,挤压以后出现的糖尿病足,所以运动时要穿稍微宽松一点的运动鞋,通常比上班等走路少的情况要大个半号到一号,因为我们还要在里面穿足够厚的运动袜。

你会不会运动时穿平时的袜子?这种袜子不够柔软不够厚,可能把脚磨伤,之后因为血糖高,伤口不容易愈合就没法坚持运动。

还有些人夏天运动不穿袜子,这样也缺少对脚的保护,容易碰伤。夏天穿薄一点的运动袜,保护脚还可以吸汗,避免打滑。袜子的颜色要选浅色的,有破损可以马上发现。

好啦,运动可以帮你增肌减脂,还能帮你改善血糖或者预防糖尿病。看完这篇文章你也比别人更知道该怎样运动了呢,准备好鞋袜,热热身,我们就出发吧!


PS. 动起来后你一定会遇到很多问题,下一篇采访孙教授的文章一一讲给你,记得关注不错过哦!

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