重度窒息的新生儿抢救过来会得脑瘫吗?

尼罗河畔606


根据美国国会卫生研究院资料显示,有1/5的脑瘫由新生儿窒息所致,一半的新生儿窒息可造成脑瘫,1/10可出现神经系统后遗症,而宝宝出生后一天之内出现死亡,绝大部分都是因重度窒息导致的。




在我们的国家新生儿窒息的发生率还不少,100个新生窒息后大约有4个出现脑瘫,这是因为在分过程中,因为某种原因导致胎儿脑组织缺氧,脑神经受损,而如果新生重度窒息20分钟,有5成的概率会成脑瘫。

发生脑瘫要看窒息的程度、时间、对孩子治疗时间、恢复情况,主要看窒息的程度和时间,如果轻度和时间比较短,而且治疗及时,那么恢复会比较快,新生儿患有脑瘫机率就大大降低,现在的抢救治疗技术在不断提高,所以脑瘫的比例也在不断下降。


新生儿重度窒息的症状

第一、胎动

在孕期的时候,胎动是最直接反应孩子的健康,快慢、有无、节奏性都可以反应孩子的现状,如果胎儿窒息,因为缺氧,那么胎儿的胎动就会特别的急促,胎儿的心率会超出160,但是也有重度窒息,导致胎儿直接没有胎动,或者胎动减少,在子宫内导致胎儿窒息可能是因为脐带绕颈、羊水浑浊、宫内感染等等情况。

第二、新生儿窒息Apgar评分

新生儿窒息Apgar评分对刚刚出生的宝宝进行临床评价,对胎儿窒息程度检测,主要是通过呼吸、皮肤颜色、心率,刺激反应、肌张力五项指标评分,然后得出新生婴儿窒息程度,每个项目2分,8-10分为正常,4—7分为轻度窒息。0—3分为重度窒息。



新生儿重度窒息的原因

  1. 脐带问题:如果脐带打结,严重绕颈都会造成胎儿后供血供养氧不足,会直接导致胎儿窒息。
  2. 胎盘问题:胎盘出现老化,或者胎盘的畸形、胎盘剥离、前置胎盘,会会容易导致胎儿窒息
  3. 分娩问题:如果胎儿是巨头,或者孕妈的骨盆太小,胎而很难通过胎盆,造成产程加长,或者羊水流失过多,产道缺少羊水的润滑,容易造成胎儿的难产,如果不及时把胎儿生出来,那么就会容易窒息。
  4. 胎儿问题:如果胎儿在产道没有及时出来,在这个过程中,吸入了羊水和血液,导致胎儿的呼吸道堵塞,胎儿出生也会容易得吸入性肺炎。

如果宝宝有脑瘫,那么他肯定会在心理上有自卑,特别的敏感,那么作为父母在带孩子治疗过程中,用词和行为都要特别的小心,不然会不易宝宝的恢复,多鼓励孩子,给孩子信心,同时家庭一定要美满,让孩子感觉家庭的温暖,随时都被爱所围绕,先从心理上给孩子塔建健康,人开朗之后,病就很好治疗。


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出现后遗症的概率

根据病情可分为三度:1.轻度,脑病症状24小时内出现好转的,预后留下后遗症的概率很低,一般发育良好;2.中度,脑病症状持续一周左右消失的,留有后遗症的概率20%~30%左右;3.重度, 死亡率高,能存活下来留有后遗症的概率50%左右。

后遗症的表现

缺氧缺血性脑病后遗症常见的有运动发育迟缓、智力低下、脑性瘫痪、癫痫等,早期临床表现为肌张力增高或低下、运动障碍:主要体现在抬头晚、翻坐爬站走较晚甚至不能站走等、脑电异常等。

缺氧缺血性脑病患儿应进一步做头部核磁检查,了解脑损伤程度,轻度脑病可能没有特殊症状,中度、重度可能会有后遗症,应及早干预治疗。最好的治疗时间是新生儿出生后就开始干预,六个月之前的恢复期最佳。

目前,现有医疗水平对脑病后遗症没有特效的治愈办法,主要是通过高压氧(早期0-3个月内作用较大,月龄较大意义不明显),运动疗法结合按摩手法进行康复训练,促进脑功能恢复,减少后遗症的出现或恶化。

建议:每月体检,对比宝宝精神运动发育是否符合婴幼儿生长发育规律,观察宝宝是否有异常行为。对核磁检查有异常的,不管轻重,早期干预很有必要。


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重度窒息的宝宝经过积极的抢救,缺氧状态得到纠正后,仍需要继续密切观察病情好转情况。由于宝宝出现重度窒息现象,因此不排除宝宝有细胞受损的可能,需要在病情平稳后的7行脑CT或者头颅核磁共振已以明确是否有缺氧缺血性脑病、颅内出血等的可能,然后根据检查结果及时给与相应的治疗。在宝宝出生以后,要定期前往医院儿童保健科进行小儿体格检查,动态监测宝宝生长发育及智能发育等各方面数值是否正常,如果发现有异常,及时给与相应的干预和治疗,避免因为重度窒息而引起脑细胞损伤,导致出现脑瘫等严重后遗症。


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由于我宝宝出生因为化脑,我也很担心宝宝会脑瘫,或者对智力有影响。可是现在担心也没有用,要知道是不是脑瘫,对智力有没有影响,要看3个月到1年这段时间的发育情况。现在担心也没用,就算要确诊脑瘫,要很专业的医生才敢完全确诊,因为有时每个小孩发育情况不一样。现在我们也不需要管宝宝是不是脑瘫,是不是智力不行,现在只要尽力促进宝宝发育。如果脑瘫,越早干预宝宝发育效果越好。就算是脑瘫干预的好可以恢复到自己照顾自己。

我宝宝现在快2个月,今天刚去医院看完医生,还不会抬头,发育相对缓慢,医生教了我很多促进宝宝发育的按摩和练习智力方法,希望可以快速促进宝宝发育。

你可以去医院让医生教你早教的方法,或者上网学习。现在刚出生的孩子就已经可以开始早教了,不要嫌早,不要偷懒一起好好帮一下宝宝。

💪💪💪互相鼓励,互相安慰。


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新生儿窒息会有一定的影响。新生儿窒息在有效复苏后会得到改善。然而,这段缺氧时间会导致婴儿缺氧缺血性脑病,临床上会出现一系列异常的神经症状,如意识障碍、肌肉张力变化和原始反射异常。提示早期智力和体能康复训练有助于促进脑功能恢复,减少后遗症。因此,有必要定期去儿童护理部看医生。


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