农村合作医疗病人需在市级医院做手术,但县级医院不给转院证明怎么办?

陇上十四叔


这种情况只能选择自费或者是找关系了,我所知道的,除非是急症,一般疾病都是有关系的才能够转到上级医院,而真正的平常老百姓只有在当地住院或者是在上级医院自费治疗


姚11683116


本来不准备吧啦吧啦整几句的,看了所有回答,根本不靠谱,根本没知情的,大都凭想像主观臆断,根本原因没整对的!

大都责怪医生医院,有说为了创收的,有说为了红包的……这些根本就是瞎扯!其实农合医改政策,有要求口号:小病不出乡,大病不出县! 但是这些都不是主要的,根本原因是农合资金不够用不够用不够用,因为要压缩费用,所以农合严管转上级医院的患者,转上级医院肯定花费高啊,最终报销的钱还是在当地农合资金里扣!要保证就医报销资金够用,巧妇难为无米之炊,农合也是不好做!

农合的规定是:在当地可以治疗的 ,不给予办理转院手续! 要求各医院无条件执行!医院为了杜绝人情转院,要求没在本院住院检查治疗过的,不允许医生开转诊证明,甚至规定只允许科室主任开转诊证明!

但是,即使没有转诊证明,也就是报销比例少那么10%而已!临床上见过一个阑尾炎非要去省里做手术的,不给开转诊就闹,想说有这能力花这钱,还在乎少报销10%吗?农合资金是帮助真正有困难的就医人群的,不是为了富足阶层改善就医条件的,不为过高要求买单是对的!

而且现在办转诊没那么难,符合农合规定条件的医生出证明,按流程转院;不符合的也没关系,直接去就诊医院农合办非正常转诊,也可以办转诊,比例稍低而已!

其实,管理严格才是真正对普通群众有益的,动脑子想想,如果管理松懈,能钻空子的大神多了去,普通人的权益谁保证?现在只要符合条件,按流程提供资料,根本不存在办理不了,管理严格,执行严格是好事!现在办理转诊流程对比以前要正规完善很多,可喜的看到在逐步完善,这些都不是一蹴而就的,都是实践中逐步完善!

最后说说那些喷子键盘党,不知道的别瞎胡BB,喷医院喷医生真的好么?这些人要不就是无知;要不就是素质低劣;要不就是极度不守规矩的;要不就是人云亦云;要不就是凭想像发言……有内涵的喷制度,没内涵的喷大头兵,俗语说的好:想吃烂肉老打烧火的!

最后,希望大家理智对待问题,政策不会为了照顾某个人而倾斜,是为了适合大众的,说白了,地球不是围绕你转的!


奇迹人生62922792


农村合作医疗病人需在市级医院做手术,但县级医院不给转院证明怎么办?

对于这个问题,前几年确实存在这各种情况,规定离开本县到市级以上医院就诊需要县级医院办理转院手续。但是,有些县级医院为了创修,很少给患者办理转院手续,只有特殊危重别人才给给予转院。但是,做为患者来说,在得病后有权力有求到更一点的医院获取更好的治疗,这样就经常产生纠纷,而一旦县级医院手术不成功,造成医疗事故,就会出现医疗纠纷。

在这种情况下,如果确实不相信县级医院的治疗水平,特别是对一些较大的手术,通常情况下,可以提请县级医院到更高级的医院请专家来做手术,但请专家的费用不予报销,其他医药费照样报销。县级医院和上级医院都会有联系,也经常请大医院的专家前来做手术。

还有一种办法,有病不要到县级医院,直接去市级医院办理急诊。因为在急诊情况下没法选择医院,只能就近。但是,这个急诊是不能当时报销的,要住院结束后带着相关手续到县级医保处申请报销。县级医保处审核没有问题,会按相关规定给予报销。但是,县级医院的市级医院的报销比例不同,可能报销金额会略少一些。不过,这种方法有两个首要条件,一是必须办理急诊;二是必须有相关的证明是就近就医。急诊这个很好办,但就近就医,就需要自己动脑子了,比如当时在市级的城市亲戚家探亲或者居住,或者在市级的城市打工等等,最好能办理出在市级的暂住证明。只要有了这个证明,再加上办理急诊,到时候回县级医保处结算即可。

不过,这些政策是前几年的。去年以来全国大部分地方实行了医保联网,可以异地直接结算,而对于就医的地方保护政策也已经取消,只要在本省范围内,患者可以自主选择医院,不需要办理转院。记得去年冬天我叔因摔断股骨头需要手术,年经比较大,风险也比较大,当时县医院的大夫和我们商量,可以请专家来做手术,这样就是专家的费用不报;也可以转院去地市级医院手术,这样报销的比例低些,通算起来,请专家和去大医院的费用差不多。我当时问,转院好转吗?医生告诉我,现在不需要转院了,参加新农合者可以在省内随意选择医院,只是报销比例有所不同。不过,岁数大了,疾病太多,去大医院一路颠簸,未必有什么益处。所以我们选择了由县医院联系请大医院的专家来做,结果效果也非常好。

所以,目前来说,参加新农合的人不必再担心转院难的问题,有病如果不相信县级医院,可以直接到地市级医院就诊。如果个别地方没有这样的政策,就按我们面说的,一个是请专家,二一个是直接到大医院办理急诊。


齐东晏子


最近两三年由县级医院转诊到市级医院开转诊证明要比以前简单、方便的多,特别是去年省内县级医院之间也开通了新农合网上转诊异地报销窗口,更是给外地工作看病的人群带来了方便、实惠。

说到转诊证明我自己深有感触,17年四月份我妈妈在育苗期间偶尔感觉头晕、心慌,出力气干活就心跳的难受,她怕我担心在电话里一直隐瞒着没有告诉我,五一我妹妹回老家看望孩子知道了这件事就带她去光山县南关医院做个体检,后来确诊是冠心病医生开了一些药让回家按时服药、安心修养、不要劳累。听到这个结果我一方面叮嘱老妈注意清淡饮食不能劳累,一方面安慰她让她平常心对待不要有心理压力。


大概吃药治疗了三个月左右吧!病情没有一点好转头晕、心慌的次数反而越来越频繁了,我妈在电话里几次跟我讲她怀疑自己不是冠心病医生诊断的不对,之前只是偶尔头晕、心慌,现在拿铁锹铲个田沟不光心慌的厉害浑身还酸软无力,整天昏昏沉沉的躺着、坐着都难受,后来我跟妹妹提起我妈妈的想法时我们两个都认为她是多疑了毕竟我们村有好几个人都患有这种病而且都是在这个医院看的,病情比她严重的多现在吃药都恢复了正常,再说冠心病在中老年人群中是一个很常见的心血管疾病,我身边许多五十岁左右的人都患有这个疾病,但为了打消她的疑虑我决定趁着十一放假的时间带他来郑州再检查一下。


郑州第七人民医院特长专业就是治疗心血管方面的疾病而且离我上班的地方也不算太远,放假期间我就带着我妈挂了一个副主任医师的号,她建议我们要想确诊是不是冠心病必须做造影检查,还得办住院手续(造影是一个微创手术检查)当时对这些流程也不懂也没有转诊证明,第二天带了一些生活用品走的急诊程序办理的住院,经过住院部医生的讲解我们了解到走急诊办理的住院要想正常报销必须在一个星期内把当地的转诊证明开过来不然报销比例就会在正常的基础上降低百分之十,当时政府部门放假打县里农合办的电话没有人接,好不容易等到上班电话还一直占线打不进去,一天打了十几个电话一直没人接听,后来找了一个农合办的熟人才把这件事办了下来,这个熟人说电话打不通是因为国庆节放假来报销的人太多业务忙不过来,但是真是假我就不太清楚了。

在七院前前后后呆了五天,造影检查结果比较欣喜血管通畅没有堵塞,县里的检查属于误诊,医生给出的诊断证明是:心肌官能症,简单来说就是更年期,当时花了八千块钱农合报销完自费4500左右,回到家我妈就把那些治疗冠心病的药停了,修养半个月左右酸软无力、昏昏沉沉的症状就减轻了很多,一个多月后整个人就完全恢复了,脸也红润了食欲也改善了,之前的症状全部消失。唯一让我愤愤不平的就是县里的那些庸医,考虑到我表嫂在里面上班当时接诊医生是她出于一番好意介绍的,如果找那个医生算账会不太好看,人也没有什么大事也就算了。


月下千殇


我来说自己经历的两件事。

一是五年前,我婆婆肾积水,没有症状的那种,是20年前做子宫肌瘤切除手术的医疗事故,镇上的医生做的手术,碰到了输尿管,导致堵塞后形成的肾积水,然后体检检查出要做切除术,就到县里医院手术,到了以后各种检查,检查完以后,就没人管了,可能是我婆婆没有症状,所以他们不着急吗,然后找医生询问治疗方案,互相推诿,每个人都说不属于自己管,最后我婆婆就在病房发脾气,说还不赶紧给她看,还等着打官司呢!护士听见了立刻去找医生,医生突然神出鬼没的拿出了一张转院证明,说医院水平有限,做不了我婆婆的手术,就这么稀里糊涂的转去了市医院,第三天就完成了肾切除手术,个中原因,我们至今也没想清楚。

今年我二宝要做隐睾手术,也是因为是农村医保,所以就去县里看,到那以后,医生徒手检查了30分钟左右,说,这个手术难度还是挺大的,就是手术了成功率也不高,毕竟县医院医疗技术有限,如果你们不放心,我可以给你介绍市里的专家过来,一起完成手术,当时蒙圈了,这是什么意思,要请专家过来,何必这么麻烦,既然技术有限,直接给我们开个转院证明吧,我们到市里医院手术,医生摇摇头,说,不好意思,转院证明开不了,比较原则上这是个小手术。

一脸懵。当时还和我们说,先回去吧,等考虑好了再过来,到时他给直接联系专家来,心里真的骂人了,这是什么态度,请专家的费用根本不在医保范围,没有金刚钻,还揽什么瓷器活。请专家的费用都不亚于我们直接去市里了,虽然报销的少一点。

最后我们也没有请人帮忙开证明,去市里也是第三天就手术了,第6天就出院了,报销后话费3000多。

生病难,看病还要和医生斗智斗勇,真是心累累,局外人也搞不懂他们内部的毛毛,只能尽量身体健康,要么就有钱,不用求人看脸色啊,悲了个催。


花栀子


我是农村人,前几天刚从郑州郑大一附院出院回来,我的感受主要有以下两点:一是转诊证明必须要开,否则出院时将少报20%的费用,二是转诊证明很容易开,基层医院看不了的病,医生为了免责就给你开转诊证明,建议你到上一级医院去检查,我的情况就这样。


停停走走的风


大部医生都是高尚的,只不正规医院,珍所为了钱才才不开转院手续的也不你到别的医院去看吧。我经历过一个儿童到交大医院去看病,医生一听珍要立刻马上到急诊室,让医务人员引路,急诊室住院治疗到现还住院着,原因是让下级医生给误诊没有几时用药也没诊断出病情的严重性。


手机用户52638155270


告诉你一个让医生不得不转的办法。

举个栗子,下面是医患对话。

医生帮我开个转诊吧,谢谢你。

对不起,你这个是胆结石,而且年纪不大,不合并心肺疾病,身体状说良好。在我们县医院就能做手术,而且是腹腔镜,手术时间短,效果好,报销比例还高。

我们不差钱,就是想到大医院找专家开。

不行,不符合规定,我不能给你开。

你到底开不转诊,我就是不相信你们。好,如果你不给我转诊,在你们医院出任何差错,我和伱没完,不要让我抓位你的把柄。你可能保证你们一点问题没有,如果不能保证就赶紧办转诊。

一看这是要搞事情,医生大多会抱着多一事不如少一事的心态给你把转诊办了。

敢问此可行否?


周一医


农村合作医疗病人需要在市级医院做手术,但是医院不给转院证明怎么办?

看病难看病贵对于农村人来说是一大难问题,针对题主说的病人需要在市级医院去做手术,而不在县城做,那么报销问题就涉及到了开证明的问题,这里有着双面性,我们可以具体分析下。

如今不管是农村还是城市看病确实是个问题,到底该不该去大医院看病,这得根据实际情况而定。在农村大多数人首先看病会去小诊所,一般的都是小病。比如小感冒咳嗽啥的,都会去小诊所,稍微大点的,比如阑尾炎,或者胃上的一些小问题就会去县级的医院,一般这样的病医院都会要求住院治疗。在农村存在这样一个问题,就是不住院不予以报销。

为何有的人看病就涉及到了要去市级大医院看病呢,首先在农民心中会有这样的心理,如果是小病去县级医院这没有问题,不过有的人也会大病就去县级医院看病,主要是看病花销小,但也会存在这样的问题,有的人宁愿去大医院看病也不去小医院。一是大医院比起小医院毕竟医术高明点,小医院医术比起大医院还是存在差距的。


大医院医术高明,去小医院害怕耽误病情。

如今的人对看病也视情况而定了,如果大病绝不去小医院,一般都会选择去大医院看病,害怕耽误病情。不过,话说回来,一般的医院都是会有一定的保障的。

我说个自己身边的例子,以前一个兄弟媳妇怀孕了,一直在老家养胎,突然有天晚上看来是要生了,由于晚上了交通不是很发达,找车就能找半个多小时。当时去了县医院,去了后结果很不理想,大出血就赶紧往市级医院走,还好保住了生命。


不开证明,是不起存在其他嫌疑。

我们可以想想,一个县级的医院一般病情还是可以解决,这些都是有个保障的。至于题主说的想转市级医院,首先这可能是由于病住要求转院,这里大多数是涉及到了转院可以得到更高的补贴。

另外,医院不予以转院一方面是在目前可以治疗病情的情况下控制的,医疗的补偿金额也是有额度的,也会有一个控制范围。

看完此,你有何感想呢,欢迎一起交流。


农村身边事




西门观点:具体情况具体分析,如果确实需要,必须给开转院证明,医院不开,可以到当地卫生部门投诉。

题主问,农村合作医疗病人需要在市级医院做手术,但县医院不给开证明怎么办?

首先,这个问题值得商榷。病人‘’需要‘’在市级医院做手术,这个‘’需要‘’是谁决定的?是患者自己或家属,还是县医院?

按道理说,患者手术需要不需要去市级医院做,应该由县医院决定,如果,县医院经过检查后,认为县级医院做不了,就会建议患者转院。

如果县级医院因为医疗条件差而做不了患者手术,一般情况下,都是立即要求患者转院,不然,患者在自己医院出了问题会承担责任。所以,我估计这个‘’需要‘’并非县医院做出的决定。



那么,这个‘’需要在市级医院做手术‘’的决定会不会是市级医院做出的决定呢?应该不会。因为市级医院接收农村患者,一般需要县级医院的转院证明。

那么,这个‘’需要‘’应该是患者或家属做出的决定。根据农村合作医疗规定,只有下级医院治疗不了,才能转入上级医院治疗,所以,这也可能是县医院不给开证明的原因。

但如果不是这个原因,家属有证据认为是县医院故意刁难患者家属,患者家属可以到当地卫生部门投诉,用法律维护自己的合法权益。

谢谢您的关注,期待您的看法!


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