房振多
“女，28岁，尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作，入院查尿常规提示白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，亚硝酸盐（+）。诊断考虑：尿路感染。入院治疗后1星期好转，带药出院。”
尿路感染是指各种病原微生物在尿路中异常繁殖所致的尿路急、慢性炎症。一般常见于育龄女性、老年人、免疫功能低下和尿路畸形者，根据发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染常见主要为肾盂肾炎，下尿路感染常见主要为膀胱炎。
尿路感染常见的病因为上行感染、尿路梗阻（如畸形、肿瘤、结石、膀胱输尿管返流等）、临床上导尿或膀胱镜检可以损伤泌尿道黏膜并直接带入病原菌致病、合并糖尿病、长期应用免疫抑制剂或长期卧床的患者等易感因素。
尿路感染如何治疗？是否需要治疗？不治疗会怎样？
临床上有症状的尿路感染都是需要治疗的，而且是早发现早治疗最关键，治疗上主要以抗感染为主，不同细菌导致的尿路感染选用的抗生素种类也不一样，临床上以尿液的细菌培养结果为参考，不能盲目暂自用药。不同类型不同程度的尿路感染，治疗疗程也不一样，一般1到2个月。如果刚开始急性尿路感染不治疗，可能会变成慢性的尿路感染，最终导致肾脓肿、感染性休克等危及生命的并发症，因此对于尿路感染，不可忽视，要及时治疗，不要小病拖大病。
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在泌尿外科门诊会发现尿路感染的发病率还是比较高的，尤其是女性患者有很多。患者常主诉近期尿频、尿急、尿痛和排尿灼热感等膀胱刺激症。医生一般会让患者做一个尿常规以明确是否有尿路感染。
尿路感染长期不治会怎样？
通过尿常规明确的尿路感染一般都需要行抗生素治疗，常用的抗生素包括喹诺酮类抗生素和头孢菌素。如果是单纯的膀胱炎或尿道炎，一般连用三天抗生素一般就能好转，除了抗生素，还要多喝水，注意私处卫生等。
如果尿路感染不治疗，那么尿频尿急尿痛等症状很难自行感染或者症状会进一步加重，会影响患者的正常生活。而且不治疗的话感染会进一步逆行向上，由尿道炎发展成膀胱炎甚至肾盂肾炎，如果是肾盂肾炎的话，还会伴有发烧腰痛，症状就比较严重了。所以有尿路感染的话需要积极治疗。
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汪医生小课堂
尿路是指尿液排泄时所通过的道路,它包括了尿道、膀胱、输尿管和肾盂、肾盏。正常人的尿路除尿道口周围有少量细菌存在外,其余部分应该是无菌的。
尿路感染就是指本来无菌的尿路内有大量细菌或其他病原菌(如病毒、立克次体等)生存,引起尿路某一部分发炎,例如尿道炎、膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎等。引起尿路感染最常见的细菌为大肠杆菌。
当人们患了尿路感染时,会有发烧、头痛、腰痛、小肚子痛;老想上厕所或老觉得尿没排干净(尿频)、有时憋不住尿(尿急)、排尿时不舒服或烧灼感(尿痛)等症状,在医学上称为尿路刺激征。
患尿路感染的病人应上医院就诊,尿常规检查是必要的,尿路感染时尿里会出现白细胞、红细胞、上皮细胞、蛋白和少量管型，尿的细菌培养会有致病菌生长。一旦确诊为尿路感染,病人应多喝水、勤排尿,必要时适当的抗生素进行治疗。
一、病情加重
急性期肾盂肾炎患者如有有糖尿病或尿路梗阻，在得不到有效的治疗时可发生肾乳头及其邻近肾髓质缺血性坏死，主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等,可同时伴发革兰阴性杆菌败血症和/或急性肾衰竭，当有坏死组织脱落从尿中排出,阻塞尿管时可发生肾绞痛。
长期不治疗会变成慢性肾盂肾炎，肾脏会变得凹凸不平，出现肾功能受损时可岀现肾小球滤过率下降,血肌酐升高，晚期出现肾衰竭，需要依赖血透治疗。
二、自行好转
大多情况下，无尿路梗阻、糖尿病、免疫功能底下的年轻人，通过大量饮水即可自行痊愈。
长腿医生
首先尿路感染有急慢性之分，而且尿路感染有单纯性的也有复杂性的，所以一些单纯性的尿路感染一般服用一些药物，注意生活规律，一般不会有后遗症，但是复杂性的尿路感染不治疗会导致细菌逆行进入肾脏及输尿管，会容易导致出现肾脓肿、肾盂肾炎、肾功能衰竭等病变，而且还会反复发作，难以治疗。
尿路感染有上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要是由于各种因素导致人体免疫力下降，使得肾脏部位出现炎症，而且会导致肾实质性病变，上尿路感染的细菌还会随尿液进入下尿路，引发整个泌尿系感染，而下尿路感染主要是由于不注意卫生、细菌及病毒感染等因素，导致下尿路感染，下尿路长期感染也会导致上尿路出现感染。
所以说尿路感染长期不治疗会反复感染，早期会出现尿频、尿急、尿痛逐渐发展为腰痛、腹痛，甚至寒战、高热等情况，不注意治疗严重时可形成肾周脓肿。肾脏积脓可造成感染性休克，危及患者生命，而且还会造成其他系统的感染及感染，会导致身体免疫力降低，逐渐出现全身中毒症状，所以出现尿路感染还是及时治疗。
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小克大夫
许多人尿路感染反反复复，导致有了放弃治疗的念头，任由尿路感染发展会造成很大的危害的。
男性尿路感染的危害
- 首先，迁延日久的尿路感染会导致慢性肾衰。尿路感染最大的特点是容易转为慢性感染,严重者可引|起慢性肾衰竭。据资料统计,25%的慢性肾衰都由泌尿系统感染引起。
- 其次,尿路感染会造成男性不育。由于尿路感染会导致尿道狭窄和射精功能障碍，可直接影响尿道的.上皮，在感染的局部形成疤痕，这种情况严重时可造成排尿困难,同时也可以造成射精障碍,导致不育。资料统计，性功能障碍、不育患者近80都与尿路感染的病变有关。
- 最后，尿路感染还会引|起肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。同时由于隐伏于尿道内的细菌进入尿道隐窝,尿道旁腺，尿道球部，前列腺及精囊部，输精管,附睾及睾丸,引起尿道旁脓肿、尿道瘘等一系列并发症， 这些对于男性生殖健康都有着非常大的损伤。
女性尿路感染的危害
- 病菌在感染尿道后，会在尿道.上造成脓疡,日后结疤的结果会使尿道狭窄，病患会感到小便困难及尿流细小。
- 另外,分泌物增多,外阴瘙痒等症状，直接影响到日常的工作生活。
- 造成关节炎,感染严重时,细菌侵犯到膝关节内会造成关节炎。
- 尿道炎是可以通过性生活传染给伴侣的,从而导致交叉感染。
- 尿道炎得不到及时治疗会并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎等多种妇科疾病。
总结：尿路感染是一定要治疗的，但不能仅仅根据药物治疗，也要改善平时生活习惯，勤洗内裤，保持尿道口清洁等等都非常重要。
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医疗工作者张
单纯的尿路感染如果能够及时发现，并采取积极行之有效的治疗措施，一般情况不会引起后遗症和出现并发症。
如果发生这样的尿路感染尤其是合并排尿不通畅、伴发泌尿系结石、合并尿路畸形、伴发膀胱输尿管存在反流或者在慢性肾脏病变或者糖尿病的基础上发生的尿路感染，称为复杂的尿路感染。
对于复杂的尿路感染在临床上如果是治疗失当或者治疗不及时也就是治疗被延误了，均有可能导致肾脏周围脓肿、肾脏乳头坏死，肾盂肾炎，严重的情况会出现急性肾功能衰竭、脓毒血症或者慢性肾功能衰竭尿毒症，并可以危及生命。
如果长期不治疗，上述并发症会提前到来。
尿路感染好发于那些人群？
尿路感染非常常见，好发于老年人，育龄期女性朋友，尿路有畸形的人以及免疫力不好的人。
什么是尿路感染？
尿感主要是指大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌等病原微生物在肾脏、膀胱等尿路之中生长发育繁殖引起的感染。
所以遇到尿路感染，要积极尽早治疗，注意休息，多喝水，勤排尿，注意会阴部清洁卫生和性卫生，进食富含维生素，容易消化和高热量的饮食，去除病因诱因，合理选择有效的抗菌药物，并可以配合中医中药治疗。
佳园道
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尿路感染长期不治会怎么样？
尿路感染是一个大的疾病，包括膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、无症状性的细菌、尿导管相关性尿路感染。尿路由下到上顺序为尿道、膀胱、输尿管、肾脏（肾盂）。
尿路感染简称尿感，是指各种病原微生物在尿路中生长繁殖而引起的炎症性疾病，可以理解为细菌跑到了尿路里进行生长并产生下一代引起人体的炎症。大多数见于育龄期的妇女、老年人、免疫低下、尿路畸形的人。
男女发病率1：8，为什么多见于女性呢？这跟女性天生的尿道特点有关，女性尿道长约4cm，略宽，而且离肛门特别近，很容易出现感染，有数据统计每个女性一生中至少得一次尿路感染（女性有点可怜哇）。
1.尿路感染的有什么表现？
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尿频、尿急、尿痛、尿不尽、小肚子疼等等；尿液颜色偏浑浊、有味道，有的人还有小便发红（血尿）。大多数人都是只有上面膀胱刺激的症状，少数人会有腰痛、发热（体温很少超过38℃）等肾盂肾炎表现。
正常情况下，少量的细菌进入尿路的话，不会引起感染，是因为：1.膀胱粘膜有一定的抗菌能力、2.膀胱里的尿液有高浓度尿素、3.男性前列腺还能分泌一些抗菌物质、4.细菌进入尿路后人体的白细胞就很快的进入阻止细菌繁殖、5.每次尿液排出时可以冲刷尿道、6.输尿管和膀胱之间呀，有一个活瓣，这个瓣膜正常情况下允许尿液从输尿管进入膀胱，不允许膀胱里的尿液反流进入输尿管。
2.一般细菌很难在尿道生存，那为什么还会发生尿路感染呢？
这个跟细菌的数量和毒力有一定的关，同时也和我们人体抵抗力有关。当人体防御能力低下或者是说这个细菌的量特别多的情况下，大量的细菌进入尿路，虽然人体有抗菌能力，但是细菌的毒力强、繁殖快，还是会引发一系列的感染。
3.那么哪些人会容易得这个尿路感染呢？
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- 有尿路梗阻的人：像一些肾结石，前列腺增生，尿路狭窄和肿瘤都可以导致尿路堵塞。大量的尿液不能及时排出体外，细菌就会在里面肆无忌惮的繁殖，引起感染。
- 膀胱和输尿管连接处的瓣膜功能低下：因为膀胱和输尿管中间有一个瓣膜，如果出了问题就不能阻止尿液向上流，细菌就会顺着输尿管进入肾盂，引起肾盂肾炎。
- 免疫力低下的人：当我们人体免疫力低下的时候，例如：长期不活动、糖尿病、严重的慢性病、艾滋病等，我们身体的杀菌能力下降，细菌也会很容易侵入人体并繁殖生长引起感染。
- 神经源性膀胱：我们的膀胱也是受神经支配的，如果这个神经受损，例如脊髓损伤（截瘫病人）它会导致我们膀胱排尿不能完成，出现尿潴留。尿液在膀胱里面长时间的储存，细菌就会大量的繁殖，也会导致感染。
- 怀孕女性：怀孕期间有2%-8%孕妇发生尿路感染，这跟在孕期输尿管的蠕动功能减低、膀胱和输尿管接口处的瓣膜关闭不完全有关，尿液容易反流进入输尿管；同时到了怀孕的后期，子宫慢慢增大压迫膀胱（这就是孕妇憋不住小便的原因），尿液引流不通畅发生感染。
- 性别和性活动：因为女性天生尿路短容易发生感染，男性一般因为包茎、包皮过长会引起尿路感染。性生活期间女性尿道口周围的细菌很容易被挤压进入膀胱，引发尿感。有些女性口服避孕药，而避孕药的主要成分—壬苯聚醇可以破坏我们阴道正常细菌的环境，性生活期间，尿道口里阴道口距离近，也会增加感染的风险。
- 插导尿管的人：可能因为手术需要或者治疗疾病而插了导尿管，细菌会顺着导尿管与尿道的缝隙进入尿路，这种感染率是极其高，一般是超过72小时，感染率可以达到90%以上。
一般轻微的尿路感染多喝水、多休息、勤排尿就可以缓解，如果有一些全身表现：发热、腰痛要及时用药，可以选择一些常用的抗生素比如左氧氟沙星等，急性膀胱炎治疗疗程为3天左右，肾盂肾炎2周，如果治疗效果不好及时与医生沟通换药并加长时间。
5.长久治疗效果不好或长期不治会有什么问题呢？
急性膀胱炎治疗不及时很有可能转为慢性膀胱炎，慢性治疗效果没有急性好。通常会有尿频尿急的表现，哪天免疫力低下或者卫生没做好，很有可能诱发急性膀胱炎发作，年轻时可能没什么，老年以后可能会出现憋不住小便，还是比较头疼的一件事。
急性肾盂肾炎治疗不及时会变成慢性肾盂肾炎，长期反复的发作会损伤肾功能；有些人会出现肾乳头坏死、肾周围脓肿，这两个病常发生于有糖尿病或者有尿路梗阻的肾盂肾炎病人，治疗不及时都可能出现肾功能损伤，而肾功能损伤的进一步恶化结果就是肾衰竭。
另外也有的然感染比较严重，可引起脓毒血症，造成感染性休克，严重者可致死。也有的人尿路感染以后，不去治疗自己好了，不过这种概率比较低。
所以，如果有尿路感染还是要及时治疗，没有症状不代表没有疾病，这种风险像是给自己一个定时炸弹，年纪大了以后很有可能出现肾脏问题。
最后小结：发生了尿路感染一定要多喝水、勤排尿，如果效果不好配合药物一起，记得定期复查，防范于未然。
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医者良言
你好，请问你是男性还是女性呢？多大年纪了，出现尿路感染有多久了？其实尿路感染一般是很好治疗的，积极治疗很快康复，你要引起重视。
如果是男性的话，长期不治疗，尿路感染会逆行到前列腺诱发前列腺炎的，慢性前列腺治疗就比单纯的尿路感染困难多了。
建议你还是要引起足够的重视了，对自己的身体健康多重视
前列腺咨询
尿路感染长期不治，将会出现两种可能，一是疾病加重，感染扩散，由下尿路感染——急性膀胱炎，转化为上尿路感染，肾盂肾炎，尿源性脓毒症，脓毒性休克，肾功能衰竭，严重者有生命危险。第二种可能就是，利用身体自身的免疫力，将细菌清除，将疾病硬扛过去，疾病痊愈。
下面先讲解一下尿路感染情况。
一、什么是尿路感染
尿路感染是指细菌侵入尿路，并引起相应的临床症状的感染。
二、尿路感染临床表现
根据感染部位的不同，尿路感染分为上尿路感染及下尿路感染。
1、下尿路感染(膀胱炎)
尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛不适、尿道烧灼感，可伴有血尿，多无发热或者有低热。
2、上尿路感染(急性肾盂肾炎)
除了下尿路感染的症状外，还有发热、寒战、腰痛等全身症状或体征。
还有一种情况叫无症状菌尿。尿路中有细菌定植，但并没有引起任何不适。此种情况多数情况下是不需要治疗的，只有孕妇及需要做泌尿道相关手术时才需治疗。详见本人文章《辟谣，尿中有细菌就一定要治疗吗？医生说：并非如此》，有兴趣的的朋友，可前去阅读捧场！
尿路感染时应注意多饮水，多休息，会阴部注意清洗，清淡饮食。并使用敏感抗生素抗感染治疗。
尿路感染常见的病原菌是大肠杆菌，其他还有克雷伯氏菌、奇异变形菌、B组链球菌、铜绿假单胞菌等。
下尿路感染一般使用磷霉素氨丁三醇、头孢类、喹诺酮类、呋喃妥因等口服药物3~5天，有尿路结石、肾积水、糖尿病、肿瘤等易感因素时，用药7天。
上尿路感染需要用药更长时间，通常需要输液治疗，在体温恢复正常三天之后，改口服药物继续用药，总疗程达到14天左右。
四、尿路感染长期不治出现的后果
1、疾病痊愈
我曾经接诊过一位在国外留学的女学生。讲起她在国外出现尿路感染时的情景，当时她出现典型的膀胱炎表现，尿频，尿急，尿痛，伴有肉眼血尿。但是到医院后，又被医生赶了回来，医生告诉她不需要进行检查和治疗，只需要多喝水就够了。她只好回去后拼命喝水。被疾病折磨了四五天，终于恢复正常。这次回家探亲，特意来到医院进行检查，害怕身体出现隐患。所幸检查没发现问题。
硬扛疾病的方式，只适合身体状况良好，抵抗力比较强的年轻人。即使如此，也只能扛扛下尿路感染，而且还要冒着感染加重的风险，国内外指南上并不建议如此。
2、疾病加重
急性尿路感染长期不治。另外一种可能就是细菌畅快地繁殖、扩散，占领更多地盘！引起急性肾盂肾炎，高热，寒战，全身酸痛，腰部不适。细菌部队越战越勇，杀的人体免疫细胞节节后退。
细菌兵分多处，四处追击，如入无人之境！一方面对肾脏继续穷追猛打，侵犯肾实质、肾皮质、肾脏周围，达到使肾功能衰竭的作战目的；一方面，杀入血管，诱发尿源性脓毒症，导致机体循环、细胞和代谢紊乱，对呼吸、肝脏、心血管、神经等各个系统发起了总攻！机体血压下降，呼吸、循环衰竭，生命岌岌可危……
其实，多数尿路感染并不难治，除非严重感染，费用也可控，多数能够承受。不知道题主为什么选择长期不治？
