“百年老药”挥泪别,儿童禁用安乃近![安全用药100讲 第16讲]

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近日,国家药监局发布公告,停止安乃近注射液等品种在我国的生产、销售和使用,注销药品注册证书,对安乃近片等品种修订说明书。

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安乃近是吡唑酮类解热镇痛药,自上个世纪20年代问世,至今已有接近百年历史,在我国上市也很早,可以说,我们大多数家庭是几代人都用过,安乃近现在仍有多个儿童药品种,而含有安乃近的复方制剂也不少。安乃近的剂型有口服制剂、注射剂、滴鼻液等。随着医药技术发展以及不良反应监测工作的深入,药品安全风险认知将更加全面,风险获益比可能发生变化。国家药品监督管理部门高度关注该类品种安全性问题,开展了相关评估和风险警示工作。

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一、直接退市的药品:

  ‍经国家药品监督管理部门组织评价,认为安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应,风险大于获益,且临床均有替代药品,根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条,决定自即日起停止这些药品在我国的生产、销售和使用注销药品注册证书(药品批准文号)。已上市销售的安乃近注射液等品种由生产企业负责召回,召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。

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二、修订说明书的药品:

安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值,对安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片采取修订说明书的风险控制措施,增加安全警示信息,限制适用人群和适应症范围。具体增加警示语为:

1、本品可能引起血液系统严重不良反应,如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。本品还可能引起严重过敏反应,如重症药疹、过敏性休克等。请在医师的指导下使用本品,了解用药风险。

2、本品一般不作为首选用药在病情急重,且无其他有效药品治疗的情况下使用。

3、本品禁用于18岁以下青少年儿童。

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我们认为,虽然是修订说明书后仍可留在市场上,但这些药品被医生和患者选择的机会不大了,而且都有替代品种可用,这与退市也没有多大差别。

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随着药品不良反应监测和上市药品再评价工作的深入,我们在使用的药品不断优胜劣汰,越来越多安全有效的好药不断问世,我们大家、特别是孩子们的用药安全越来越有保障了。当然,同时还需要提高的是我们的安全用药意识,以及持续学习药学科普知识,朱药师愿意与您一同进步。

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