欺骗投保人,编制虚假报告!人保寿险被罚338万元


欺骗投保人,编制虚假报告!人保寿险被罚338万元

作者| 市界 王春晓

3月18日,银保监会连开三张罚单,人保寿险、邮储银行、农业银行被罚共618万元。

欺骗投保人,编制虚假报告!人保寿险被罚338万元

银保监会披露的处罚决定书显示,中国人民人寿保险股份有限公司因存在电销业务欺骗投保人,网销业务欺骗投保人,未按规定使用经备案保险费率,提供、编制虚假报告、文件、资料共四项违法违规行为,被罚银保监会罚款338万元,其中对机构罚款215万元,对有关责任人罚款123万元。

其中提到,2017年1月至2018年6月期间,人保寿险河北电销中心、成都电销中心、郑州电销中心等经电销渠道销售的部分保单,存在与事实不符的宣传等欺骗投保人行为。

人保寿险通过网络平台销售的“100万自驾车两全险”产品存在不实宣传的问题。“100万自驾车两全险”产品销售页面对“非意外身故/全残”的保险责任描述的部分内容在合同条款中并无规定,对“意外住院津贴补助”的保险责任仅进行了片面描述,与合同条款不一致,对满期返还描述为“所交保费+5%利息”。

另一销售的“妈妈乐少儿疾病住院险”由人保寿险学生平安意外伤害保险(主险)及3款附加险共同构成,保费合计200元,保险期间1年。其中一款附加险报价68元,对照该险种向原保监会报备的条款费率,应执行的报备保费为5.3元(有社保)、5.88元(无社保),费率上浮均超过10.5倍。

此外,人保寿险还存在核心业务系统投保人联系电话与客户回访系统最终回访电话不一致、登记的投保人联系电话非本人电话等问题。部分涉及可回溯管理的业务虚假,且报送的2017年个人医疗理赔数据不真实。

欺骗投保人,编制虚假报告!人保寿险被罚338万元

值得注意的是,该处罚涉及的15名相关责任人中,包括人保寿险副总裁、总裁助理等多名高管。

针对上述违法行为,人保寿险总公司提出陈述申辩,认为该行为均属于分支机构问题,检查组指出这些问题后,公司立查立改,且电网销违法问题属于同一违法行为,故请求从轻、减轻或免予处罚。

但银保监会对对人保寿险总公司的陈述申辩意见不予采纳,此外,也未采纳河北电销中心提出的申辩意见。

人保寿险的检查,也牵涉到邮储银行和农业银行。银保监会表示,邮储银行存在违反审慎经营规则、欺骗投保人的违法违规行为,被处罚款合计80万元;而农业银行存在违反审慎经营规则、虚假代理业务的行为,被处罚款200万元。


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