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（耳赵问答190821）所谓鼻窦是鼻腔临近的颅骨内部的空腔，不同组的鼻窦开口于鼻腔不同区域。鼻窦内部覆盖的上皮组织是鼻腔黏膜的延续，与中耳、咽、喉都属于上呼吸道范围。
任何导致上呼吸道炎症的原因都有可能会导致鼻窦炎，比如细菌、真菌、病毒、过敏原。相比鼻腔而言，鼻窦的开口狭窄，一旦出现炎症反应，窦腔内的渗出液不容易排出，导致炎症消退较慢。如果有鼻腔息肉、鼻中隔有偏曲等因素存在，鼻窦炎的好转则更为困难。
针对鼻窦炎的保守治疗方案和鼻炎基本相同，鼻腔冲洗+粘液促排剂+激素类鼻喷剂，具体使用时间和药品根据病情轻重、患者年龄而定。对于真菌性鼻窦炎、鼻息肉、严重鼻中隔偏曲等情况，需要考虑鼻内镜手术处理。
耳科赵医生
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，引起鼻窦炎的因素很多，1.全身性因素：过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身性抵抗力下降，生活环境和工作环境不洁也是引起本病的常见病因。此外，特异性体质、全身性疾病如贫血、糖尿病、甲状腺、脑垂体或性腺功能不足、上呼吸道感染和急性传染病等均可诱发。2.局部因素：鼻腔疾病如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等阻塞窦口复合体，阻碍鼻窦引流和通气导致鼻窦炎。邻近器官感染如扁桃体腺样体炎、根尖感染等。再就是创伤性如鼻窦外伤或跳水不当或游泳后用力擤鼻至污水进入鼻窦炎。如果急性鼻窦炎治疗不当反复发作3个月以上就会形成慢性鼻窦炎。
耳鼻喉科吴医生
鼻窦炎的情况的原因，考虑主要是有慢性炎症感染造成的和过敏都是有直接关系的。一般主要是由感冒后引起的慢性炎症造成的，这种情况属于慢性疾病，不好康复的，平时要注意预防感冒，多饮水，避免吃辛辣的食物。如果是由过敏引起的，避免接触过敏原，这种情况症状严重时，影响睡觉的情况，是可以口服藿胆丸治疗观察的，没有好转，最好是手术治疗。
儿科医生琪乐
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎。
为什么会患上鼻窦炎呢，像全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良可致。
变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎
邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
其它，如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
大家好，我是耳鼻喉科医生郭明，关注我，带你从身边注意耳鼻喉疾病。有什么问题大家可以直接问我，看到后会统一为大家进行解答。
耳鼻喉科医生郭明
大家好，我是成都中医药大学附属医院耳鼻喉科的胡大夫，从事鼻炎康复预防工作二十多年。
在耳鼻喉科的疾病中，鼻窦炎的发病率是越来越高，而且治疗起来也逐渐变难，鼻窦炎总是反复发作给患者造成很大的困苦，为什么会患上鼻窦炎呢?鼻窦炎是怎样产生的
1、擤鼻方式有误，鼻子不通或有鼻涕的时候，我们都是用两手捏住鼻翼的两侧然后用力的擤鼻，想要清干净鼻腔的分泌物，但是这样的擤鼻方法是错误的，会导致分泌物向后挤出，刺激到鼻窦而发生炎症。
2、邻近器官病变，鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等鼻部疾病，没有及时有效的治疗的话，就容易向周围的组织器官蔓延扩散，鼻窦也会受到刺激发生鼻窦炎。
3、全身疾病因素，长期贫血、营养不良等因素会造成机体抵抗力下降，病菌容易侵入到身体各个部位，鼻窦也会受到刺激。
以上是我的回答，希望可以帮到你。如果你有鼻炎方面的问题，或者想了解更多康复知识，都可以私信我，或者通过关注公众号：自由呼吸365，找到我，无偿解答和分享鼻炎知识！我会先根据大家的具体情况，然后再给出相对应的方法去解决，帮助大家早日康复！
成都耳鼻喉科胡大夫
鼻窦乃颅骨中充满气体的空腔，这些空腔被覆粘膜。由于窦口在人体的生理结构中处于通气引流的地位，与人体的其它组织关联密切看，所以很多因素都会引起鼻窦炎。
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。
慢性鼻窦炎的病因多因急性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性性鼻窦炎相似，感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因。牙源性上颌窦炎可慢性起病。
同急性鼻窦炎相同，上颌因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦下方，易被他处炎症所感染，故慢性上颌窦炎的发病率最高，慢性筛窦炎次之，慢性额窦炎又次之，慢性蝶窦炎最少。
耳鼻咽喉医生老邢，关注我，看有用的耳鼻喉疾病讲解!大家有什么问题也可以直接在下面评论或私我，会在闲暇时间集中为大家做统一回复。
耳鼻咽喉医生老邢
大家好，我是上海中医药大学附属医院耳鼻喉科的王大夫，从事鼻炎康复预防工作三十多年的诊断经验
为什么会患鼻窦炎？
鼻粘膜易感性：易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。三、抗原物质：刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原，该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。
吸入性变应原：室内尘土：是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一，其构成相当复杂，是各种物质的大杂烩，包括了动物性、植物性和化学性等多类物质。真菌：在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中，其菌丝和孢子皆具有变应原性，但以孢子较强。 动物皮屑：动物皮屑是最强的变应原之一，对易感个体若长期与有关动物接触，则可被致敏，致敏后若再接触即使很小数量的皮屑，也可激发出鼻部症状花粉：并不是所有植物花粉都能引起发病。只有那些花粉量大、植被面积广、变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原。由于植被品种的差异，不同地区具有变应原性的花粉也不同。屋尘螨：属节肢动物门蜘蛛纲,主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应原。
首先需针对鼻腔把脉检查，将病灶找出，这样才好分析当前鼻粘膜环境，了解目前鼻粘膜是否苍白、水肿及鼻甲肥大的程度，同时还要了解后后鼻孔有无阻塞及鼻窦感染等具体情况，才好确定最佳的治疗方案。
虽然鼻窦炎看起来表现大同小异，但如果想要根治鼻炎，那前提是得“对症下药，辩证治疗”！
常见的中药材调理有：防风10克，生黄芪15克，白术10克，柴胡10克、苍耳子15克、五味子10克、防已10克、黄芩10克、乌梅8克，生甘草15克、炙麻绒10克。
功效：散风除湿、润燥止痒、通窍，适用于鼻窦炎。
以上是我的回答，希望对大家有所帮助！如果各位对于自身病症不识者，私信我，无偿解答！我会先帮大家去进行“辩证”！然后再给出对应的方法去解决！祝大家早日康复！
上海耳鼻喉科王大夫
鼻窦炎的病因学非常复杂，传统的观点认为以呼吸道感染（病毒感染、细菌感染、真菌感染）、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖学异常为三大主要致病因素，这些因素经常交叉在一起。同时邻近器官感染（上列第2双尖牙和第1.2磨牙的根尖感染、慢性腺样体炎、慢性扁桃体炎）、气压伤、外伤、胃食管返流、长时间停留胃管、呼吸道纤毛系统疾病、放射性损伤、全身免疫功能低下也可成为诱因。
