人類史上第一頂假髮出現在埃及的古王國時期。最令人印象深刻的或許是由伊麗莎白·泰勒飾演的埃及豔后，她戴著一頭烏黑的假髮。2011年，這頭假髮被拍賣，起價一萬美元。若是在古埃及，特權階級頭上的一頂假髮，價值也不遑多讓。剃光頭是古埃及流行的時尚，其原因一為免受蝨子、酷熱的侵擾，二則是因為宗教的原因，祭司們甚至還要剃掉其他體毛。在這種情況下，一頂保養良好，滿是香氣，上面還掛著繁複裝飾的假髮，自然就成了身份地位的象徵。到了古希臘和古羅馬時代，無法解釋禿頭成因的人們，將其解讀為上天的懲罰。
古羅馬人對禿子們惡意滿滿，他們甚至試圖通過"禿子法令"來阻止禿頭男子競選議員。不用考慮進入議會的普通人也不是想禿就能禿，原因是貴族要豢養奴隸以提供假髮來源，而禿頂的奴隸只能夠賣到半價。在戰爭時期，戰勝國也會洗劫佔領地居民的頭頂，並將其作為戰利品進貢，而那些生活拮据的貧民們，也可以用賣頭髮的方式換點錢。一頭茂密的秀髮，無異於多了一份口糧。在這種禿頭鄙視鏈的背景之下，一頂可以遮蓋禿頂的假髮，自然就成為了人們的剛需。然而，羅馬帝國衰亡後，戴假髮的風氣停滯了1000多年，直到16世紀才重新開始流行起來。當然在此期間，假髮也有其忠實的用戶群體，只是在宗教勢力佔絕對主導的中世紀，戴著假髮去教堂是極其犯戒的事情，剪頭髮這件十分私人的事也要通過莊重的宗教禮儀。在這種風氣之下，謝頂的王侯伯爵們不得不像買毒品一樣買假髮。1518年，一位法國的大公曾經這樣寫道："假髮要儘量製作得精細逼真。脫去的頭髮要儘快被填補……假髮頭套要在別人不注意的情況下戴上去。"
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