高先生因为瘫痪多年，臀部出现褥疮7年。虽然褥疮出现时间比较长，但高先生的病情看起来一点不严重，伤口只有黄豆大小，也没有明显的流脓发臭和空腔。3个月前，高先生来金冠医院治疗，听到要做手术，震惊不已，明明伤口这么小，为什么做手术？随便贴点药不行吗？
为何会给高先生这样治疗呢？在经过x线检查后，医生发现，高先生臀部伤口内存在大量坏死组织，虽然表面看起来不严重，但内里问题很大，如果不手术治疗，康复之路会更加漫长，且复发的风险很大。这和褥疮本身的特点有关。
褥疮是因为局部组织长期受压，引起患部缺血、缺氧、营养不良导致的伤口破溃。我们日常中看到的褥疮部分是从外向里破溃，也就是伤口先出现在皮肤表层，然后慢慢蔓延到肌理、骨骼。但有部分褥疮患者是从里向外烂，受压部位的肌理层先因为缺血、缺氧等出现溃烂，然后才蔓延到皮肤，这样的患者可能表面看起来感染不重，但病情一点不轻。
在治疗褥疮时，患者最好进行一下x线检查，看伤口内部蔓延程度和溃烂程度，帮助准确判断病情，同时也能帮助手术和治疗方案调整，避免溃烂组织清理不干净而发生的复发、伤口不愈合等。如果你准备治疗，一定如此。
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