物体表面消毒真的可以阻断新冠病毒传播吗?情况也分室内、室外


物体表面消毒真的可以阻断新冠病毒传播吗?情况也分室内、室外

在安徽亳州,一张2月份的照片中,工人们正在喷洒消毒剂以预防新型冠状病毒的传播

来自新型冠状病毒SARS-CoV-2感染最严重地区的照片讲述了一个关于消毒的故事:在中国、韩国、意大利和世界其他地方,卡车在街道上喷洒消毒剂,一群身背工具包的环卫工人在人行道、公园和广场上进行喷雾消毒。无数的建议告诫我们要勤洗手,对家里经常接触的物体表面进行消毒。但什么是防止我们接触病毒的最有效方法呢?


与其他冠状病毒一样,当感染者咳嗽或打喷嚏时,会通过空气中不可见的飞沫传播——这被认为是导致新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒最常见的传播途径,这些飞沫可以被附近的人呼吸吸入,或者落在被其他人接触的物体表面上,这些人接触被污染的物体表面之后,再接触眼睛、鼻子或嘴巴时就会被病毒感染。


埃默里大学(Emory University)的环境卫生科学家Juan Leon说,针对冠状病毒传播的调查带来了一个好消息,过去的研究显示,

包括肥皂或稀释的漂白剂在内的普通家用消毒剂可以使室内物体表面的冠状病毒失去活性


“冠状病毒是有一层保护性脂肪层的有包膜病毒。”Leon说,消毒剂会破坏脂肪层,这使得冠状病毒与诺如病毒(导致感染性腹泻)和其他有着更结实的蛋白质外壳的普通病毒相比“更加脆弱”。美国环境保护署有一份消毒剂清单,已经证明,这些消毒剂在对抗冠状病毒方面是有效的。


那么,新冠病毒会在空气中或表面停留多久呢?答案是:那得看情况。根据上周二发表在medRxiv上的预印本,这种病毒在空气中可以存活3个小时,在不锈钢和塑料表面则可以存活2到3天。


在发表于《医院感染杂志》(Journal of Hospital Infection)上的一项研究中,研究人员发现,导致SARS非典的一种相关冠状病毒可在不锈钢或塑料等无孔(无渗透)表面持续存活最多9天。根据《美国医学会杂志》(JAMA)上周三发表的一篇报道,在粪便中发现了SARS-CoV-2新冠病毒,表明这种病毒可能是由上厕所后没有正确洗手的人传播的。但是到目前为止,美国疾控中心表示,还没有迹象表明病毒是通过饮用水、游泳池或热水浴缸传播的。


那么,在户外的情况又如何呢?根据上海、韩国光州等城市的当地新闻报道,户外最常用的消毒剂是次氯酸钠的稀释溶液,也就是一种家用漂白剂。但目前还不清楚漂白剂是否能破坏室外的冠状病毒,也不清楚漂白剂是否可以杀死物体表面上的冠状病毒以及能否杀死空气中的冠状病毒。因为漂白剂本身会在紫外线下分解。Leon说,紫外线似乎也能摧毁冠状病毒。但来自室外物体表面的冠状病毒接触可能很有限:“毕竟没有人会到处舔人行道或树。”


Leon实验室的研究生Julia Silva Sobolik指出,用漂白剂进行广泛的过度消毒甚至可能有负面影响。“漂白剂对粘膜有很强的刺激性。”Sobolik说。这就意味着,暴露在消毒剂中的人——尤其是喷撒消毒剂的工人——有患上呼吸系统疾病的风险。


所以Sobolik指出,JAMA Network Open于2019年10月开展的一项研究发现,经常使用消毒剂清洁表面的护士患上慢性阻塞性肺病的风险更高。还有一项2017年的研究将德国成年人的哮喘与消毒剂联系了起来。这两项研究都涉及多年接触消毒剂的情况。尽管如此,这一信息(喷洒消毒)似乎仍然势在必行。


中国疾病预防控制中心的专家张流波最近在中央电视台的一次电视节目中提醒公众:“道路、广场、草坪等户外表面不应被反复喷洒消毒剂。大面积反复喷洒消毒剂可能造成环境污染,我们应避免这个情况的发生。”


那么,前进的最佳路径是什么?鉴于人传人(人际接触)似乎是COVID-19新冠肺炎最有可能的传播途径,Leon说:“我将把重点放在如何减少这种接触上。”这意味着一些很基本的卫生建议,他说:“如果你生病了就呆在家里,减少与他人的密切接触。如果你要打喷嚏或咳嗽,一定要遮住嘴,并有规律地洗手至少20秒。”Sobolik表示:“这听起来很简单,但它确实有效。”


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