根分叉病变的分度

牙周袋和骨吸收波及根分叉区,可从临床上探查到。主要根据探诊和X线片来判断病变的程度。Glickman将其分为四度,此分类法有利于指导治疗和判断预后。

Ⅰ度 从牙周袋内已能探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉内,在X线片上看不到分叉区牙槽骨的吸收。

口诀:可探不可入,医生拿探针可以探到根分叉,但是无办法探进去。

Ⅱ度 分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧,或颊舌侧均有吸收但尚未与对侧相通,根分叉区内尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。临床探查时探针可从水平方向部分地进入分叉区内,但与对侧不相通,X线片一般仅显示分叉区的牙周膜增宽,或骨质密度有小范围的降低。

口诀:可入不可通,医生用探针可以伸进根分叉内,但是整个根分叉并不是通畅。

Ⅲ度 根分叉区的牙槽骨全部吸收,形成“贯通性”病变,探针能水平通过分叉区,但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔。下颌磨牙的Ⅲ度病变在X线片上可见完全的透影区,但有时会因牙根靠近或外斜线的重叠而使病变不明显。

口诀:可通不可视,用探针可以完全地探过根分叉,这时就证明牙槽骨吸收已经很多,但是口腔内无法直视到这个根分叉的位置。

Ⅳ度 根间骨隔完全破坏,且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔。X线片所见与Ⅲ度病变相似。

口诀:可通又可视,用眼睛就可以看见根分叉,而且用探针也可以完全的通过根分叉,这时期已经出现牙槽骨和牙龈的萎缩很严重。



分享到:


相關文章: